薛翠华
- 作品数:21 被引量:65H指数:5
- 供职机构:江苏大学附属人民医院更多>>
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- 内镜逆行胰胆管造影诊治胰胆疾病(附150例分析)
- 2004年
- 目的 :探讨经内镜逆行胰胆管造影诊治胰胆疾病的应用价值。方法 :回顾性分析经内镜逆行胰胆管造影诊治的 15 0例患者的疾病构成、诊治方案、基础疾病、诊疗结果及胆汁培养结果。结果 :15 0例患者中 ,造影成功率为99% ,治疗性经内镜逆行胰胆管造影术 (ERCP) 12 5例 ,占 83% ;治疗性ERCP病例中 ,行乳头括约肌切开术者占79 2 % ;ERCP诊治的原发病的组成中以胆囊术后综合征、胆总管结石、胆管炎为主 ;胆汁细菌培养阳性率为 81%。结论 :经内镜逆行胰胆管造影是诊治各类胆胰疾病的主要手段之一 ,并具有创伤小、安全。
- 薛翠华许亚平高振军周春锁姚俊付白清
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影细菌培养
- 帕瑞昔布钠预防内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨帕瑞昔布钠对内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎及高淀粉酶血症的预防作用。方法将280名拟行ERCP且术前血清淀粉酶正常的患者,随机分为预防组(140例)及对照组(140例)。预防组在ERCP术前30min肌肉注射地西泮及山莨菪碱各10mg,同时静脉注射帕瑞昔布钠40mg;对照组在ERCP术前30min肌肉注射地西泮及山莨菪碱各10mg。分别于ERCP术后6及24h检测血清淀粉酶水平并观察有无急性胰腺炎的临床表现。结果 ERCP术后预防组6和24h血清淀粉酶的水平均低于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。术后急性胰腺炎的总发生率为7.1%,其中预防组和对照组急性胰腺炎的发生率分别为3.6%、10.6%,术后6及24h高淀粉酶血症的发生率分别为16.4%、29.3%和11.4%、20.7%,预防组高淀粉酶血症和急性胰腺炎的发生率均低于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可以有效地预防ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。
- 张敏许亚平薛翠华姚俊
- 关键词:胰腺炎高淀粉酶血症内镜下逆行胰胆管造影
- 十二指肠镜治疗梗阻性胆源性胰腺炎43例分析
- 2004年
- 目的:探讨内镜在早期梗阻性胆源性胰腺炎中的应用价值。方法:内镜治疗组在发病后24~72小时内进行逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和(或)网篮取石术、鼻胆管引流术(ENBD)。结果:内镜组的腹痛缓解时间、术后3天血淀粉酶、血总胆红质、ALT、ALP及GGT在相应时间较对照组比较皆差异有显著性(P<0.05~0.01)。急性重症胆源性胰腺炎患者,内镜治疗组的并发症发生率住院天数和住院费比较差异有极显著意义(P<0.001);而2组轻症之间上述指标差异无显著意义。结论:早期内镜治疗并发症和死亡率低,微伤,安全,手术时间短,可进一步明确病因,疏通胆管,防止胆汁反流,未发现轻症胰腺炎转化为重症胰腺炎者,所以梗阻性胆源性胰腺炎早期内镜治疗值得提倡。
- 薛翠华许亚平张美蓉
- 关键词:十二指肠镜逆行胰胆管造影术
- 急性重症胰腺炎伴消化道出血20例分析
- 2003年
- 薛翠华
- 关键词:急性重症胰腺炎内窥镜消化道出血
- 缺血性结肠炎20例临床及内镜特点分析
- 2004年
- 周春锁高振军方英许亚平薛翠华姚俊付白清
- 关键词:缺血性结肠炎内镜检查
- 胰腺炎并发胰性脑病8例临床分析
- 1998年
- 薛翠华
- 关键词:胰腺炎胰性脑病并发症临床分析
- 114例胆道感染患者胆汁细菌培养分析被引量:28
- 2006年
- 目的了解胆道感染患者胆汁中主要致病菌的分布及其耐药情况。方法对我院2001年7月-2005年12月间收治的114例胆道感染患者胆汁细菌培养阳性的125株致病菌的分布情况及耐药情况作回顾性分析。结果125株胆汁培养阳性致病菌中革兰氏阴性杆菌86株(占68.8%),革兰氏阳性菌32株(占25.6%),真菌7株(占5.6%)。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南/西司他丁的敏感率为100%,其次是丁胺卡那霉素(95.3%)。革兰氏阳性菌对万古霉素的敏感率为100%,丁胺卡那霉索93.8%敏感。结论胆道感染以革兰氏阴性菌为主,丁胺卡那霉索可作为治疗胆道感染的首选用药。
- 姚俊许亚平孟鑫薛翠华周春锁付白清
- 关键词:胆道感染致病菌抗菌药
- 定期制酸及抗幽门螺杆菌对球溃复发的影响
- 1998年
- 近20余年来,由于临床医药学的迅猛发展,内科治疗使大多数十二指肠球部溃疡(DU)愈合不成问题,因而大大减少了溃疡病的并发症和手术率,提高了患者的生活质量。但溃疡愈合后复发仍未得以根本解决。本文对于36例DU愈合后患者进行定期抗幽门螺杆菌(HP)及制酸...
- 薛翠华
- 关键词:十二指肠球部溃疡HP
- 射频消融在胆道恶性梗阻金属支架术后再梗阻中的临床应用被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨经十二指肠镜胆道射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)在治疗胆道恶性梗阻内镜下胆道金属支架引流术(endoscopic biliary metallic stent drainage,EBMSD)术后再梗阻中的临床有效性和安全性。方法:通过回顾性分析2014年5月至2016年7月临床确诊的失去手术机会或不愿手术的晚期胆道恶性梗阻放置胆道金属支架后再梗阻的病例,经十二指肠镜行胆道RFA,统计分析术后黄疸消退情况、胆道通畅时间及术后并发症的发生率。结果:胆道恶性梗阻EBMSD后再梗阻患者均顺利完成胆道腔内射频消融术,行RFA治疗后胆道平均通畅时间154 d(26~432 d),30 d通畅率为80%(8/10),60 d通畅率为60%(6/10),90 d通畅率为50%(5/10)。RFA术中仅1例患者出现腹痛,血尿淀粉酶正常,术后第1天患者腹痛自行缓解。无术后胰腺炎、穿孔、出血等并发症。所有患者均在RFA术后1周内碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)明显下降(分别是t=4.884,P=0.001;t=10.633,P=0.000),血清总胆红素下降(t=2.772,P=0.022)。结论:对于晚期胆道恶性梗阻放置金属支架后再梗阻的患者,RFA是一种有效且安全的治疗方法。
- 叶强许亚平姚俊薛翠华欧希龙张金
- 关键词:胆道恶性梗阻射频消融
- 经内镜治疗胆总管结石162例临床分析被引量:1
- 2004年
- 周春锁高振军许亚平薛翠华姚俊付白清
- 关键词:十二指肠镜