蔡施霞
- 作品数：32 被引量：83H指数：6
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省医学重点学科基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 体外膜肺氧合对成人急性呼吸窘迫综合征患者预后影响的荟萃分析被引量：12
- 2012年
- 目的评估体外膜肺氧合（ECMO）对成人急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者预后的影响。方法计算机检索和手工检索收集1966年1月至2011年7月ECMO治疗成人ARDS的英文和中文临床研究文献，按纳入与排除标准选择文献，提取资料，采用RevMan5．0软件对数据进行荟萃分析（Meta分析）。结果共纳入9篇文献，其中3篇为随机对照临床试验（RCT）研究，6篇为观察性研究。3篇RCT研究共入选310例患者，ECMO治疗组159例，对照组151例；Meta分析显示：与传统机械通气治疗相比，ECMO治疗不能降低成人重症ARDS患者病死率[优势比（OR）=0．75，95％可信区间（95％CI）0．45—1．24，P=0．27]。9篇文献共入选1058例患者，ECMO治疗组386例，对照组672例；Meta分析显示，与传统机械通气治疗相比，ECMO治疗增加了成人重症ARDS患者的病死率（OR=1．58，95％C10．94—2．67，P=0．08）。结论通过对现有研究的Meta分析表明，ECMO不能改善成人ARDS患者的预后。但由于研究数量较少，研究人群异质性等因素影响，仍需要进行更多大样本、高质量的RCT研究。
- 蔡施霞刘松桥邱晓华黄英姿杨毅邱海波
- 关键词：体外膜肺氧合成人急性呼吸窘迫综合征病死率
- lncRNA XIST靶向miR-150对LPS诱导的小鼠肺上皮MLE-12细胞凋亡和炎症因子分泌的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究lncRNA XIST靶向miR-150对脂多糖(LPS)诱导的MLE-12细胞凋亡和炎症因子分泌的影响及机制。方法小鼠肺上皮MLE-12细胞分成Control、LPS(LPS处理)、sh-NC+LPS(转染shRNA control,给予LPS处理)、sh-XIST+LPS(转染XIST shRNA,给予LPS处理)组,采用qRT-PCR方法检测XIST表达水平,采用Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,采用Western blotting方法检测细胞中Bax、Bcl-2蛋白表达,利用TBA法检测MDA含量,利用黄嘌呤氧化法检测SOD活性,利用DCFH-DA法检测ROS水平,利用ELISA法分析培养液上清中IL-1β、TNF-α水平。利用生物信息学软件Starbase分析XIST的可能靶基因(miR-150),然后利用荧光素酶报告系统鉴定二者的靶向关系。在MLE-12细胞中将XIST shRNA、miR-150 inhibitor共转染,然后给予LPS处理,同样测定细胞凋亡、氧化损伤指标、炎症因子分泌变化。结果与Control组比较,LPS组MLE-12细胞中XIST水平升高,细胞凋亡率和Bax蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达降低,ROS和MDA水平升高,SOD水平降低,细胞分泌的IL-1β、TNF-α增多;与sh-NC+LPS组比较,sh-XIST+LPSMLE-12组细胞中XIST水平降低,细胞凋亡率和Bax蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达升高,ROS和MDA水平降低,SOD水平升高,细胞分泌的IL-1β、TNF-α减少。下调XIST靶向促进miR-150表达。miR-150 inhibitor能够逆转XIST shRNA对LPS诱导的MLE-12细胞凋亡、氧化损伤指标、炎症因子分泌的作用。结论下调lncRNA XIST靶向miR-150可抑制LPS诱导的小鼠肺上皮MLE-12细胞凋亡和炎症因子分泌作用。
- 王慧敏蔡施霞周震隋娜
- 关键词：炎症因子
- 改良血浆置换术治疗肝衰竭疗效评价
- 2022年
- 目的评价改良血浆置换术治疗肝衰竭的疗效。方法收集行血浆置换术治疗的肝衰竭患者104例次,采用便利抽样法分为观察组53例次和对照组51例次。对照组给予传统血浆置换术治疗;观察组给予改良血浆置换术治疗,即先进行单纯的超滤,在合适的节点再等量补充新鲜血浆,将血浆补充的时机进行延后。记录两组血浆置换量,比较两组血浆置换前后肝功能、凝血功能的变化及不良反应发生情况。结果观察组血浆置换量为1100(1000,1200)mL,对照组为1200(1000,1300)mL,两组血浆置换量比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素水平降低,凝血酶原活动度升高(P均<0.05);两组白蛋白、血氨水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在相同血浆置换量的情况下,改良血浆置换术可明显改善肝衰竭患者的肝脏功能及凝血功能,同时不增加不良反应的发生率。
- 王刚蔡施霞王蕊林辉林静万香玉李润泽方巍
- 关键词：血浆置换术肝衰竭过敏反应
- ICU低钾血症患者高浓度静脉补钾的临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的探讨高浓度深静脉微泵补钾治疗危重患者低钾血症的有效性和安全性。方法156例合并低钾血症的危重患者(排除补钾开始前连续3小时每小时尿量<30ml/h,补钾开始前出现急性肺水肿或中心静脉压超过12cmH2O的患者)随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组和对照组补钾浓度分别为1341mmol/L(相当于10%的氯化钾溶液)和53.64mmol/L(相当于0.4%的氯化钾溶液),补钾速度治疗组为6ml/h,对照组在保持中心静脉压不超过12cmH2O的条件下单位时间补钾量尽量保持与治疗组相同。密切监测血钾水平、心电图变化、中心静脉压,血钾正常停止补钾。结果两组补钾前、后血钾浓度、补钾治疗时间无统计学差异(P>0.05)。但治疗组与对照组相比,补钾液体量明显减少,有统计学差异(P<0.01)。两组治疗过程中均未发生明显高钾血症、血流动力学变化。两组肾功能对补钾时间无明显影响。结论高浓度深静脉微泵补钾治疗危重低钾血症患者是安全有效的,对合并急性肾损伤但无少尿或无尿的低钾血症患者也可在严密监测下行高浓度深静脉微泵补钾治疗。
- 皇甫长梅尹小健蔡施霞姚华国
- 关键词：低钾血症高浓度钾微量泵危重病
- ALI时MicroRNA-21通过PTEN调控PI3KAKT途径影响MSC存活的研究被引量：1
- 2021年
- 目的观察急性肺损伤(acute lung injury,ALI)时miRNA-21通过磷酸酯酶一张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homolog,PTEN)调控PI13K/AKT信号通路途径影响间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)存活情况。方法选择体外通过H2O2/SD刺激MSC,观察MSC凋亡和增殖情况,然后通过转染上调和下调MSC的miR-21表达,观察miR-21靶基因PTEN及信号通路分子PI3K/Akt、Bcl-2表达的改变,以及对MSC凋亡和增殖的影响,明确miR-21对ALI时MSC凋亡和增殖的调节及其作用机制;将转染后高表达miR-21的MSC注入LPS诱导的ALI小鼠体内,观察转染后的MSC在体内凋亡及增殖,miR-21靶基因及相关信号通路分子表达的改变,及修复肺损伤和保护肺功能的作用。结果 ALI组、MSC处理组的PTEN、PI3K、Akt、Bcl2基因和蛋白表达高于空白对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);MSC处理组的PTEN、PI3K、Akt、Bcl2基因表达低于ALI组,差异具有统计学意义(P <0.05);LY294002处理的miR-21-MSC标记细胞、沉默PTEN的miR-21-MSC标记细胞的MSC存留率、MSC移植后细胞存活率高于miR-21-MSC、野生型MSC细胞,肺湿/干重比低于miR-21-MSC、野生型MSC细胞,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论探讨ALI时调节MSC凋亡、增殖相关的miRNAs及其作用机制有助于为增加移植后的细胞存活率找到新的治疗靶点。
- 邵建平蔡施霞孙运波方巍刘冰李连弟
- 关键词：PTEN
- Wnt经典通路诱导间充质干细胞向肺上皮细胞分化对自噬的影响
- 2021年
- 目的:证实细胞自噬参与Wnt经典通路诱导小鼠骨髓来源间充质干细胞(mice bone marrow derived mesenchymal stem cells, mMSCs)向肺泡上皮(type II alveolar epithelial, AT II)细胞的分化。方法:mMSCs与MLE-12结合小气道培养基(SAGM)共培养构建体外诱导MSC向肺上皮细胞分化的模型,通过LiCl或DKK-1分别激活或抑制经典Wnt通路,实验分组如下:a. MSC组:MSC单独培养、b. MSC + MLE组:MSC与MLE-12共培养、c. MSC + MLE + LiCl组:MSC与MLE-12共培养并给予4 mL LiCl激活经典Wnt通路、d. MSC + MLE + DKK-1组:MSC与MLE-12共培养并给予200 ng/mL DKK-1抑制Wnt经典通路。通过Western blot法检测诱导分化的第7天II型肺泡上皮细胞标志表面活性蛋白(surfactant protein, SP) C评估MSC向II型肺泡上皮细胞分化情况,并检测诱导分化第1、3、7天自噬相关蛋白(LC3B及Beclin-l)的表达。结果:与MSC单独培养及与MSC、MLE-12共培养相比较,共培养中加入LiCl时SP-C表达增加(p <0.05);与MSC单独培养、与MLE-12共培养及与共培养中加入4 mL LiCl相比,加入DKK-1后SP-C表达下降(p <0.05)。通过Western blot法检测诱导分化第1、3、7天自噬相关蛋白(LC3B及Beclin-l)的表达发现:与MSC单独培养相比较,共培养中加入LiCl时Beclin-l、LC3-II/I表达增加(p <0.05);而加入DKK-1后与MSC、MLE-12共培养相比较,Beclin-l、LC3-II/I表达下降(p <0.05)。结论:激活经典Wnt通路促进MSC向肺上皮细胞分化,激活经典Wnt通路增加MSC自噬水平。
- 高春雪辛兆瑞蔡施霞李连弟
- 关键词：间充质干细胞自噬分化
- 全身性感染相关肝功能障碍研究进展被引量：10
- 2014年
- 全身性感染或重症感染是临床常见的重症疾病,其病死率高达50％[1-2].全身性感染相关的肝功能障碍患病率高达34.7％[3],常发生在全身性感染发病的早期阶段[4].然而,由于肝功能障碍缺乏早期、准确的诊断指标及诊断标准[5],并且肝脏的代偿功能极强,常常被临床医师所忽视,甚至被认为是单纯低灌注的结果.因此,我们就全身性感染相关肝功能障碍的最新研究进展综述如下.一、诊断及分类1.诊断：目前,临床上对于全身性感染相关肝功能障碍仍缺乏统一、准确的诊断标准.1997年我国在Fry等[6]的诊断标准基础上,提出了修正的Fry-多器官功能障碍综合征诊断标准[7],其中肝功能衰竭诊断标准为血胆红素＞ 34.1 μmol/L,并伴有转氨酶升高至大于正常值2倍以上,或已出现肝性脑病.2001年国际全身性感染定义大会推荐使用多种评分系统来评价肝功能障碍严重程度,旨在全身性感染的发展过程中将肝功能障碍的程度量化.这次会议将全身性感染相关肝功能衰竭定义为血清总胆红素＞70μmol/L[8].
- 张曦文谢剑锋蔡施霞邱海波
- 关键词：全身性感染肝功能障碍多器官功能障碍综合征肝功能衰竭血清总胆红素转氨酶升高
- 纤支镜在肺挫伤并发急性肺损伤治疗中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的观察床边纤维支气管镜(纤支镜)在严重肺挫伤并发急性肺损伤(ALI)治疗中的临床应用及护理。方法将38例严重肺挫伤并发ALI患者随机分为纤支镜治疗组20例和常规治疗组18例,比较两组患者在重症加强治疗病房(ICU)住院时间、机械通气时间及纤支镜使用前后的动脉血气分析变化。结果纤支镜治疗组的ICU住院时间(15±4)d,机械通气时间(11±5)d比常规治疗组的(20±4)d和(16±5)d均明显缩短(P<0.01);纤支镜治疗后动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度及氧合指数均较治疗前明显好转(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用纤支镜是治疗严重肺挫伤并发ALI的有效方法,术中的护理十分重要。
- 曾佩蔡施霞李亚爱邓文思
- 关键词：纤维支气管镜肺挫伤急性肺损伤
- 骨髓间充质干细胞旁分泌KGF对LPS诱导小鼠肺上皮细胞损伤的修复作用
- 2023年
- 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时骨髓间充质干细胞(BMSC)旁分泌角质细胞生长因子(KGF)对脂多糖(LPS)损伤的肺泡上皮的修复作用,以及肺泡上皮细胞的晚期糖基化终末产物受体(RAGE)在BMSC旁分泌KGF修复LPS诱导的肺泡上皮损伤中的作用。方法建立LPS诱导的小鼠肺上皮细胞(MLE12)损伤模型以及体外BMSC与MLE12间接共培养模型。实验对象分为control、LPS、MSC-control、MSC-LPS、KGF及anti-RAGE组,培养1、7 d后,应用蛋白质印迹方法测定MLE12细胞中RAGE及闭锁小带蛋白-1(ZO-1)的含量,应用酶联免疫吸附试验方法测定细胞条件培养液中KGF及RAGE的含量。结果BMSC能增加LPS损伤肺上皮的ZO-1蛋白表达(F=172.40、146.80,P<0.01;t=14.91~67.40,P<0.05)。BMSC修复LPS损伤的肺上皮时条件培养液中KGF表达增加(F=45.51、2359.00,P<0.01;t=14.87~73.25,P<0.05);MLE12细胞的RAGE表达增加,差异有统计学意义(F=49.90~275.60,P<0.01;t=11.02~57.84,P<0.05)。结论BMSC对LPS诱导的MLE12细胞损伤有修复作用,BMSC修复LPS诱导的MLE12细胞损伤可能有旁分泌KGF的参与并通过调节RAGE表达实现。
- 王以诺蔡施霞李连弟吕坤聚
- 关键词：间质干细胞成纤维细胞生长因子10脂多糖类
- 一种重症医学科临床用呼吸罩
- 本发明公开了一种重症医学科临床用呼吸罩，包括呼吸罩主体，所述呼吸罩主体的内侧设置有硅胶垫圈，且硅胶垫圈为中空结构，硅胶垫圈的内腔填充有气体；所述硅胶垫圈的上部通过硅胶带固定连接有额头硅胶垫，所述呼吸罩主体的两侧上部固定连...
- 蔡施霞代明营王传雷姚波燕晓雯苏媛
- 文献传递
