蔡培强 作品数:15 被引量:116 H指数:5 供职机构: 宜宾市第一人民医院 更多>> 发文基金: 宜宾市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
应用椎管环形减压+椎弓根钉棒系统治疗胸腰段脊柱爆裂骨折 被引量:3 2008年 目的探讨椎管环形减压+椎弓根钉系统治疗脊柱爆裂骨折的方法和疗效。方法对我院自2001~2007年来所采用椎管环形减压+椎弓根钉棒系统治疗脊柱爆裂骨折的58例胸腰段脊柱骨折进行回顾总结。结果术后压缩椎体前缘高度平均恢复42.6%,Cobb角平均改善19.7°,神经恢复情况:依据Frankk分级,除7例A级完全截瘫,无明显变化及2例E级外,其余皆有1~3级的进步。结论采用椎管环形减压+椎弓根钉棒系统治疗胸腰段脊柱骨折具有减压彻底,复位满意,内固定牢固等优点。 罗武华 蔡培强 肖睿 李伟 单旭彬 杨海澔 王淼关键词:胸腰椎爆裂骨折 椎弓根钉棒系统 内固定 脊柱手术病人术后切口感染相关危险因素分析 被引量:20 2017年 目的探讨脊柱手术病人术后切口感染的相关危险因素。方法对2012年6月至2015年8月于我院行脊柱外科手术的793例病人的临床资料进行回顾性分析,对可能影响病人术后切口感染的性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、糖尿病病史、心血管疾病史、残腔以及内固定物植入等相关因素进行单因素分析,并对差异具有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 793例脊柱手术病人中,切口感染病人18例(迟发2例),感染率为2.27%。与术后切口未感染病人相比,术后切口感染病人年龄明显偏大,手术时间和住院时间均明显延长,差异均具有统计学意义(t值分别为6.38、2.75、6.35;P均<0.05)。单因素分析结果显示年龄(χ~2=5.31,P=0.02)、糖尿病病史(χ~2=4.65,P=0.03)和内固定物植入(χ~2=4.31,P=0.04)为术后切口感染的高危因素,进而通过Logistic回归分析证实了以上因素与术后切口感染的相关性(OR=2.875,P=0.021;OR=2.609,P=0.031;OR=2.625,P=0.038)。结论年龄、糖尿病病史和内固定物植入对脊柱手术病人术后切口感染具有一定的影响,对于这些病人应给予具有针对性的干预治疗方案。 蔡培强 邵玉凯 蔡培素关键词:脊柱疾病 外科手术 切口感染 大隐静脉原位动脉化修复脉管炎及动脉硬化闭塞症的临床应用研究 被引量:2 2016年 目的探索原位一期静脉动脉化方式治疗脉管炎及动脉硬化闭塞症的临床应用可行性。方法方便收集2011年6月—2014年12月该院采用静脉瓣膜切除或破坏、原位一期静脉动脉化治疗的56例(61条患肢)脉管炎患者及60例(81条患肢)动脉硬化闭塞症,观察术后患者行走和患肢缺血状态、疼痛、皮肤等情况。结果 142条患肢术后患肢缺血症状明显改善,26例剧烈静息痛明显缓解。所有患者静脉搏动良好,肢端循环显著改善,皮肤温度较前升高。67例手术后患肢末梢即由青紫色变为暗红色,皮肤温度恢复正常。术后随访6~24个月,肢缺血症状完全消失,坏疽足趾脱落,残端完全愈合,踝上大隐静脉触及搏动。结论静脉瓣膜切除或破坏、原位一期静脉动脉化方式治疗脉管炎及动脉硬化闭塞症效果良好,值得推广。 蔡培强 张广平 李伟 杨海澔 邵玉凯关键词:静脉动脉化 脉管炎 动脉硬化闭塞症 急性等容血液稀释联合控制性降压在全髋置换中的应用 被引量:2 2011年 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合控制性降压(CH)对减少全髋置换患者术中失血的效果。方法将68例全髋置换患者随机均分为实验组和对照组。实验组于全麻诱导后采用ANH和CH;对照组麻醉后常规输注复方乳酸钠。比较两组术中失血量、输血量、尿量以及术前、术毕、术后第1、7天的Hb和Hct值。结果实验组术中失血量、输血量显著少于对照组,尿量显著多于对照组(均P<0.01);两组术后不同时段Hb和Hct值显著低于术前(均P<0.01),但组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 ANH联合CH能减少患者术中出血和输血,且对Hb和Hct无显著影响。 舒运兵 孙广运 蔡培强关键词:全髋置换 血液稀释 控制降压 失血 前路病灶清除植骨和后路固定治疗腰骶椎结核 被引量:3 2010年 目的探讨经腹腔入路一期病灶清除、自体髂骨移植、后路椎弓根固定治疗腰骶椎结核的效果。方法对2004年8月-2007年6月收治12例L4~S1椎体结核,采用经腹腔入路显露腰骶椎,彻底清除病灶后用自体髂骨块椎间植骨,后路椎弓根螺钉固定;术后常规支持和抗结核治疗,术后1、3、6、9、12个月,以后每6个月一次定期随访,观察血沉变化,摄X线片、CT三维重建评估结核活动、骨块融合和畸形矫正情况。结果术中无大血管、神经、输尿管损伤,随访11~23个月,平均17个月,结核病变局部无复发,无结核性腹膜炎、性功能障碍等并发症发生。结论经腹腔前方入路暴露腰骶椎结核病灶充分、安全,病灶清除后行自体髂骨块椎间植骨、腰骶椎后路椎弓根螺钉固定可有效重建腰骶椎的稳定性。 肖睿 李同相 罗武华 李伟 单旭彬 蔡培强 杨海皓 陈龙关键词:腰骶椎结核 前后联合入路 内固定 DHS+骨水泥治疗老年股骨粗隆间骨折 被引量:1 2009年 目的:探讨DHS+骨水泥治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾分析2001年1月-2006年4月48例70岁以上老年股骨粗隆间骨折病例的临床资料,对其骨折类型、骨质疏松程度、合并症及临床疗效进行分析。结果:本组术后32例获得1~4年随访,无螺钉松动、髋内翻、感染或骨折延期愈合,髋关节功能评价优良率93%。结论:DHS+骨水泥治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、内固定牢靠、符合生物力学分配、能早期得到功能锻炼、减少术后并发症等优点;适合各种类型老年股骨粗隆间骨折的治疗。 肖睿 单旭彬 李伟 蔡培强 杨海皓 王淼关键词:股骨粗隆间骨折 手术 自体深筋膜条修复兔腰椎失稳的磁共振影像计量分析 2009年 目的研究自体深筋膜条修复兔腰椎失稳椎间盘的磁共振成像变化;方法对16只新西兰白兔进行外科手术操作,导致其腰椎失稳、椎间盘的退变,饲养三个月后随机抽取8只为治疗组,另外8支为对照组,对治疗组进行二次手术,用自体深筋膜条对其进行棘突间的固定以修复腰椎失稳,二次手术三个月后对比两组的MRI表现;结果治疗组腰椎失稳、椎间盘退变MRI表现轻于对照组,对MRI信号值进行配对t检验,在MRI扫描参数为TR3000,TE135ms时,对照组MRI信号值为123.75,治疗组为150.75,P值=0.007,统计学差异有显著意义;结论用深筋膜条修复兔腰椎失稳,能延缓椎间盘退变,可以进一步研究。 陈龙 徐永清 王非 蔡培强关键词:筋膜 腰椎 椎间盘 椎间盘退变 磁共振 不同内固定方法治疗股骨远端骨折的疗效分析 被引量:3 2008年 目的评价不同内固定材料治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析1996~2007年187例股骨远端骨折手术治疗,并分析其并发症。结果128例病人获得随访,平均随访9.3个月(6~24个月)。5例发生内固定失效、钢板断裂,需要重新固定植骨。3例延迟愈合,Ⅱ期植骨。其余骨折均愈合。4例术后伤口感染,2例晚期出现肢体短缩,范围1~2.5cm。8例因骨折愈合后膝关节屈曲小于90°需要行松解手术。各内固定组优良率无显著性差异。结论手术治疗股骨远端骨折能够恢复解剖结构,从而最大限度地恢复肢体的功能。4种内固定都能起到较好治疗效果,手术适应证选择得当和内固定材料的规范操作是关键。 罗武华 肖睿 李同相 李伟 单旭彬 蔡培强关键词:股骨远端骨折 骨折内固定术 外科手术 (肌)皮瓣加含抗生素人工替代骨修复胫前创伤后骨髓炎 被引量:10 2009年 目的探讨含抗生素人工替代骨加(肌)皮瓣移植术治疗胫前创伤后骨髓炎伴软组织缺损的效果。方法对18例胫前创伤后骨髓炎、骨缺损伴皮肤软组织缺损的患者,采用腓肠神经营养血管皮瓣及腓肠肌内、外侧头肌皮瓣转位加含抗生素人工替代骨植骨的方法治疗。结果全部病例小腿创面均愈合。其骨折愈合时间为1年~2年8个月。结论含抗生素人工替代骨加(肌)皮瓣移植术是治疗胫前创伤后骨髓炎伴软组织缺损的一种良好方法。 蔡培强 李伟 蔡培树 肖睿 赵亮 杨海澔 罗武华 王学文 单学彬关键词:骨髓炎 皮瓣 硫酸钙 骨科手术后脑血管意外的预防 2007年 王学文 蔡培强 李伟 杨海浩关键词:脑血管意外 脊柱 手术治疗