董昀球
- 作品数:48 被引量:351H指数:10
- 供职机构:无锡市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 2012年无锡市居民糖尿病死亡特征及疾病负担分析被引量:6
- 2014年
- 目的了解2012年无锡市居民糖尿病的死亡特征和疾病负担。方法统计2012年无锡市居民死亡报告监测系统中的数据,计算死亡率、期望寿命、去死因期望寿命、PYLL、PYLL率和AYLL。结果无锡市居民糖尿病死亡率为22.12/10万(标化死亡率为13.47/10万),60岁以后死亡率随年龄的增加而明显上升;期望寿命为81.42岁,去除糖尿病死因后,可增加0.33岁;PYLL为7258.00人年,PYLL率为1.54‰,AYLL为6.98年/人。各项指标性别之间差别较大,城乡之间差别不明显。结论糖尿病是影响无锡市居民健康和寿命的重要疾病之一,与年龄、性别相关。应根据不同的特点,采取干预措施,降低糖尿病的疾病负担。
- 葛子君张思源董昀球朱晓阳董美华
- 关键词:糖尿病疾病负担潜在减寿年数平均减寿年数
- 2型糖尿病饮食和体力活动干预策略被引量:15
- 2017年
- 全球2型糖尿病患病人数增长迅速,饮食不合理和缺乏体力活动是主要危险因素。本文对国内外关于饮食和体力活动干预预防2型糖尿病的文献进行了综述,总结认为对全人群提供促进健康饮食和体力活动的健康信息、财政措施的支持环境、对糖尿病前期人群进行改善饮食、增强体力活动的强化生活方式干预是可以优先考虑的防制策略。
- 钱云董美华董昀球
- 关键词:2型糖尿病干预饮食
- 1起加湿器导致车间空气污染事件调查被引量:1
- 2017年
- 目的分析1起由加湿器污染引起的车间空气污染事件。方法采用回顾性调查方法,对某公司2016年1月16日集中出现发热、胸闷和咳嗽的32例病例进行调查,对其生产车间进行现场职业卫生调查,并对病例鼻咽拭子样品、血样以及加湿器水样进行实验室检测。结果该生产车间于2015年12月新装2台工业用加湿器,随上下班时间开启和关闭。2016年1月2日因有3名作业工人出现胸闷症状,停用2周,于1月16日8:30重新启用,当日9:00左右,陆续有32例病例出现不适症状,发病高峰期出现于1月16日13:00~15:00,主要临床表现为发热、胸闷胸痛和咳嗽等。实验室检测结果显示,加湿器水箱水样品中检出蜡样芽胞杆菌。结论该事件为1起蜡样芽孢杆菌等病原微生物污染加湿器水箱和管路,并通过水雾引起车间内作业工人发病的车间空气污染事件。
- 马倩倩张金龙董昀球秦宏
- 关键词:蜡样芽胞杆菌加湿器流行病学调查
- 基于巢式病例对照研究识别2型糖尿病发病相关代谢标志物
- 2022年
- 目的探索与2型糖尿病发病相关的代谢标志物。方法于2007年采用整群随机抽样方法在江苏省无锡市梁溪区抽取10867名社区内20岁及以上本地居民进行基线调查,收集对象基本资料(人口社会学信息、行为和生活方式、疾病史和糖尿病家族史等)进行体格检查(测量身高、体重、腰围和血压等),采集血样并进行血液生化指标检测(高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯和空腹血糖等)。随访至2020年6月30日,以随访期新发的220例2型糖尿病患者为病例,以年龄(±5岁)和性别为配对因素,在队列中选择220名健康个体作为对照,采用高效液相色谱质谱仪对两组对象基线调查采集的血清样品进行代谢物检测和鉴定。采用lasso回归模型和多因素条件logistic回归模型探索与2型糖尿病发病相关的代谢物。结果基线调查时对象年龄为(53±7)岁,男性占41.82%。对象血清中检测出1579种代谢物,经lasso回归模型初筛得到25个新发2型糖尿病相关代谢物,将其纳入多因素条件logistic回归模型,最终显示仅7-甲基黄嘌呤显示与2型糖尿病发病相关的独立效应(P=0.019)。基于传统危险因素的2型糖尿病预测模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.80(0.76~0.85),模型中增加7-甲基黄嘌呤后,AUC(95%CI)上升至0.92(0.89~0.95)(P<0.001),且从第2年开始,增加代谢物7-甲基黄嘌呤即可提高模型预测效能(P=0.007)。结论7-甲基黄嘌呤水平与2型糖尿病发病相关,可作为2型糖尿病发病风险预测的生物标志物。
- 钱云刘佳王璐董昀球陈海申倩杨志杰
- 关键词:代谢组学巢式病例对照研究生物标志物
- 社区推行不同慢性病人自我管理课程的效果评估被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨和评估斯坦福大学慢性病人自我管理课程(CDSMP)和本土设计的高血压、糖尿病自我管理教程(HDSMP)在社区实施的可行性和效果。方法:从无锡市滨湖区和锡山区各随机抽取6个社区,运用招募和自愿报名的方式确定研究对象,分别通过两种课程开展干预,并于干预前后进行问卷调查、评估干预效果。结果:两组分别有90例和220例患者纳入分析,干预后CDSMP组及HDSMP组的患者在总体健康状况、症状管理、自我效能、与医生交流、门急诊就诊次数、饮食习惯等方面均有显著改善。结论:CDSMP及HDSMP均可改善社区慢性病患者的生活方式,提高自我管理效能,从而改善慢性病患者的健康状况。后续课程可根据本研究结果整合两种课程各自优势,更好的帮助社区患者提高自我管理能力。
- 张晓张晓钱云钱云董昀球董昀球
- 关键词:慢性病自我管理流行病学
- 社区早期慢性病患者及高危个体的个体化量化干预研究被引量:3
- 2013年
- 目的了解对社区早期慢性病患者及高危个体进行个体化量化干预的效果,为健全社区慢性病防治模式提供参考依据。方法对符合条件的高血压患者130例,2型糖尿病患者96例和14例慢性病高危个体实施个体化量化干预,在干预前后分别进行问卷调查、体格检查和血生化检查,分析干预前后各指标的变化。结果完成干预的222例对象,干预后体力活动状况明显改善,工作或日常静坐时间多于4h的比例从56.2%下降至46.9%,参加体育锻炼比例由71.8%上升到93.3%,平均每周锻炼3~4次的比例从22.7%上升到37.1%,每次锻炼时间在20min以上的比例从85.3%上升到94.7%,差异均有统计学意义(P<0.01);饮食方面,如油盐摄入等变化不明显;体质指数(BMI)从(25.08±3.67)kg/m2降低到(24.74±3.56)kg/m2,超重(肥胖)比例由56.8%降低到52.2%,腰围(WC)从(87.40±10.08)cm降低到(86.14±9.02)cm;血压正常比例由53.6%升高到80.2%,空腹血糖正常比例由72.5%上升到77.9%,总胆固醇正常比例由43.7%上升到60.8%,甘油三酯正常比例由51.8%上升高到60.8%,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论个体化量化干预对无锡市社区早期慢性病患者干预效果显著,模式社区应在社区进一步开展。
- 董昀球钱云董美华沈冲沈洪兵
- 关键词:慢性病个体化干预
- 无锡市社区老年慢性病患者疾病直接经济负担调查被引量:8
- 2015年
- 目的了解无锡市老年高血压、糖尿病患者的疾病直接经济负担,为有效控制老年慢性病患者医疗费用、制定社区慢性病管理策略提供科学依据。方法对随机抽取的439例社区老年高血压和(或)糖尿病患者开展问卷调查,根据调查所得的卫生服务利用情况以及药品、门诊和住院费用计算社区老年高血压和(或)糖尿病患者疾病直接经济负担。结果被调查的无锡市社区老年高血压和(或)糖尿病患者药物治疗依从性为92.7%,调查前3个月门诊就诊率为71.30%,人均就诊次数为5.07次,调查前1年住院率为12.53%,人均住院次数为0.17次。年人均药品总费用为2 494.57元,次均门诊费用为127.19元,次均住院费用为13 469.00元,无锡市老年高血压和(或)糖尿病患者年人均疾病直接经济负担为7 518.79元,全市老年高血压和(或)糖尿病患者年疾病直接经济负担约49.77亿元。结论无锡市老年高血压、糖尿病疾病直接经济负担沉重,应当加强社区老年慢性病管理,制定相关防制政策和补偿制度,以有效控制病程,降低疾病经济负担。
- 董昀球钱云王萱萱董美华
- 关键词:直接经济负担老年人高血压糖尿病卫生服务利用
- 基于Excel VBA的死因监测数据分析方法
- 本发明公开一种基于Excel VBA的死因监测数据分析方法,包括如下步骤:构建数据质量评估模型;构建数据分析执行引擎,基于Excel VBA对所有变量采用统一的编码规则和格式进行转换,所有数据统一整理导入Excel,并在...
- 陈海董昀球钱云王璐郭亮亮刘佳杨志杰申倩
- 文献传递
- 慢性病社区综合干预效果分析被引量:10
- 2015年
- 目的分析模式社区综合干预项目对社区人群慢性病防治效果,为完善社区慢性病防制模式提供理论依据。方法运用多阶段整群抽样方法,于2010年4月在无锡市抽取模式社区和对照社区各1个,以登记管理的2 045例高血压、2型糖尿病患者、慢性病高危个体为研究对象。先进行基线调查,再在模式社区对研究对象实施干预,2年后对2个社区的基线调查对象进行随访调查,比较分析2个社区高血压患者、2型糖尿病患者并发症的发生率,评价干预效果并分析社区人群相关心脑血管疾病发病率、死亡率及标化发病率和标化死亡率。结果模式社区2型糖尿病患者新发高血压的比例(1.1%)和2型糖尿病合并高血压患者新发脑卒中的比例(2.0%)均低于对照组(分别为10.6%和8.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。模式社区人群脑卒中的标化发病率(543/10万)和标化死亡率(28/10万)、心肌梗死的标化发病率(43/10万)均低于对照社区人群(分别为611/10万、99/10万和53/10万),其中脑卒中的标化死亡率差异有统计学意义(Z=-182.873,P<0.05)。结论慢性病社区综合干预可有效控制高血压、糖尿病并发症的发生,降低人群脑卒中、心肌梗死的发病和死亡,具有较显著效果,模式社区的干预模式应在社区进一步推广。
- 董美华钱云陈再芳董昀球杨志杰黄彬鋆郭亮亮
- 关键词:慢性病社区干预并发症
- 农村老年人自评健康状况的影响因素分析被引量:50
- 2013年
- 目的了解江苏高邮农村老年人自评健康的状况并探讨其影响因素,为促进老年人身心健康,加强基层医疗机构的老年保健服务提供依据。方法采取多阶段分层随机抽样方法抽取样本户,用自行设计调查问卷对户中60岁及以上共654名老人进行调查。通过多分类logistic回归方法对影响老年人自评健康的因素进行分析。结果与自评健康有关的因素有经济收入情况、慢性病患病情况、听说障碍情况、心理健康状况、饮食偏好情况、锻炼情况。结论高邮农村老年居民对自身健康更多持有一种积极的评价。应开展健康教育,让居民主动建立良好的生活方式。农村地区的基层医疗卫生机构应充分利用现有的卫生资源,健全社区医疗护理保健网络,加强对慢性病患者的康复和治疗。社会和家人对老年人应给予更多的关怀和照料,助其实现健康老龄化。
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- 关键词:老年人LOGISTIC回归