董悦
- 作品数：66 被引量：1,169H指数：17
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妇产科抗生素应用被引量：5
- 2001年
- 一、细菌
引起盆腔感染的微生物种类复杂多样,包括:需氧菌、厌氧菌、生殖道支原体和沙眼衣原体.在革兰氏阳性需氧菌中最主要的是B族链球菌、肠球菌和A族链球菌,金黄色葡萄球菌也较常见.
- R.S.Gibbs高雪莲董悦
- 关键词：艮他霉素妇产科需氧菌洁霉素阿齐红霉素特美汀
- 孕妇血清白细胞介素-6水平与胎盘病理的关系被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)水平与胎盘病理的关系,寻找对绒毛膜羊膜炎的早期诊断方法。方法 无临床感染症状的足月孕妇67例,分娩时取静脉血测定IL-6水平,同时将胎盘、胎膜和脐带送病理检查。结果 22例有绒毛膜羊膜炎,45例无绒毛膜羊膜炎;有绒毛膜羊膜炎组孕妇血清IL-6水平平均为 10.34 ng/L(0～839.60 ng/L),明显高于无绒毛膜羊膜炎组的平均水平2.51 ng/L(0～527.50 ng/L,P<0.01);血清IL-6水平与是否临产不相关。 结论 足月孕妇血清IL-6水平的升高与胎盘炎症密切相关,故有望成为预测绒毛膜羊膜炎的临床指标。
- 徐阳高雨农董悦吴北生
- 关键词：绒毛膜羊膜炎细胞因子白细胞介素-6宫内感染
- 正确掌握剖宫产指征被引量：8
- 2001年
- 在围产医学日益发展的今天,医生正为寻求更安全的分娩方式不断探索.自古以来,经阴道分娩一直是产科医生推举的,因为它首先符合自然规律,对胎儿和孕产妇的好处不胜枚举.但是对一些伴有产科合并症或并发症的孕妇,阴道分娩又会增加危险.随着麻醉和手术技术的提高,剖宫产的安全性不断增强,极大地降低了孕产妇和围产儿的死亡率.但是,无限制地增加剖宫产指征,不仅增加了产妇的经济负担,而且由于剖宫产本身引起的各种并发症也会增多,如剖宫产术后再妊娠问题,给产妇增加了机体和精神上的痛苦.近年来,子宫下段剖宫产率在国际性范围内有逐年增加的趋势,但增加的幅度不甚一致,甚至在同一城市不同医院的剖宫产率也存在差异.剖宫产率增加的原因是多方面的,社会因素占相当大比例,其中产妇和家属惧怕产痛和害怕产程异常受的所谓"二茬罪",强烈要求剖宫产终止妊娠;另一方面主要是医护人员迫于各方面的"压力",或由于经济利益的"驱动",不愿承担看护产程的风险,造成阴道分娩数下降;再者由于年轻的医生可以熟练地行剖宫产,而不能掌握阴道分娩并发症的处理技术.曾经有学者非常伤心地将这种现象形象地称为"产科技术的萎缩".因此,目前非常有必要再次强调严格掌握剖宫产指征.
- 陈倩董悦
- 关键词：剖宫产率产妇剖宫产指征子宫下段
- 预防剖宫产主要并发症的8项建议被引量：3
- 2011年
- 剖宫产率全球性升高的问题已经得到越来越多的关注，降低剖宫产率势在必行。而对于有指征的剖宫产，手术实施时，应尽可能减少并发症的发生。现将Duff近期发表“预防剖宫产主要并发症的清单”一文编译如下，
- 孙伟杰董悦
- 关键词：剖宫产率并发症
- 硝酸咪康唑栓剂400mg联合霜剂治疗外阴阴道念珠菌病的疗效观察被引量：12
- 2004年
- 目的 :观察并评价阴道应用硝酸咪康唑 4 0 0mg联合外阴使用硝酸咪康唑霜的 3日疗法对外阴阴道念珠菌病 (VVC)患者的疗效。方法 :采用多中心大样本开放性研究 ,对 4 5 71例VVC患者阴道应用硝酸咪康唑 4 0 0mg并联合外阴使用硝酸咪康唑霜 ,共 3日 ,观察疗效及副反应。结果 :①第 1次复诊时的治愈率为 93.35 %、第 2次复诊时可达97.4 8%。②患者满意和较满意者在第 1次复诊可达 86 .5 % ,第 2次复诊高达 91.0 %。③无严重不良反应发生 ,仅 0 .96 %的患者出现局部的刺激症状。结论 :阴道应用硝酸咪康唑 4 0 0mg栓剂及外阴应用硝酸咪康唑霜治疗VVC有效。
- 刘朝晖董悦
- 关键词：外阴阴道念珠菌病硝酸咪康唑霜剂药物依从性
- 2140例阴道分娩初产妇的产程曲线分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨初产妇阴道分娩产程曲线的变化。方法在北京大学第一医院分娩并符合以下条件的产妇纳入研究：初产妇、足月妊娠、单胎妊娠、头先露并经阴道分娩。2009年1月1日至2009年12月31日共1300例，2013年1月1日至2013年5月31日共840例，合计2140例。采用回顾性研究的方法，记录产妇的年龄、分娩孕周、分娩时体重指数、新生儿出生体重、临产时间、宫口扩张程度和时间以及产后24 h出血量等资料。采用独立样本t检验、χ2检验进行统计分析，并计算宫口扩张每进展1 cm所经历的时间。结果（1）2013年与2009年产妇的年龄分别为[（29.6±2.8）与（29.0±3.0）岁，t=4.77]，产后出血发生率分别为[4.3%（36/840）与1.8%（24/1300），χ2=11.17]，引产率分别为[64.0%（538/840）与37.3%（485/1300），χ2=146.23]，分娩镇痛率分别为[61.5%（517/840）与54.2%（705/1300），χ2=11.15]，2013年均高于2009年（P值均＆lt;0.01）。（2）宫口扩张进展所经历的时间[中位数（最大值~最小值）]：宫口从3 cm进展至4 cm 为2.2 h（0.8~4.3 h），4 cm 进展至5 cm 为1.9 h（0.6~4.0 h），5 cm 进展至6 cm为1.8 h（0.5~4.0 h），6 cm进展至7 cm为1.6 h（0.5~2.0 h），7 cm进展至8 cm为1.8 h（0.8~2.0 h），8 cm进展至9 cm为1.3 h（0.2~2.5 h），9 cm进展至10 cm为0.6 h（0.1~2.5 h）。以时间为横坐标，宫口扩张程度为纵坐标，绘制的产程曲线图呈缓慢上升趋势。结论产程曲线呈缓慢上升趋势，没有明显的加速期和减速期。需重新定义我国产妇的产程时限和产程进展，以指导临床处理。
- 章小维殷平平董悦秦小琪
- 关键词：接生产次分娩过程
- 女性生殖道支原体感染的研究现状被引量：6
- 2005年
- 张岱杨慧霞董悦
- 关键词：泌尿生殖系统疾病支原体感染
- 活跃期时限对分娩方式和妊娠结局的影响
- 目的：了解活跃期时限段的处理对分娩方式以及妊娠结局的影响。方法：对2009年1月1日至2009年12月31日期间经历过产程的1744例足月初产妇进行了回顾性分析.结果：417例活跃期停滞,剖宫产205例,阴道分娩212例...
- 章小维马珂董悦
- 关键词：围产期医学分娩方式并发症
- 文献传递
- 如何重新评价与解释围产期TORCH感染筛查被引量：29
- 2008年
- 妊娠期TORCH感染代表以病毒及其他微生物引起的一组围产期感染性疾病。在我国20多年前进行血清筛查后，较为明确地认为，TORCH感染对胎、婴儿危害较大，同时已具有较成熟的诊断与治疗手段。因此，必须对乙型病毒性肝炎、梅毒、HIV感染等做早孕期，甚至孕前筛查。对风疹的筛查最好在孕前进行，如风疹IgM^＋则不必处理；如阴性，最好在获得免疫力后再妊娠。然而，现不主张对巨细胞病毒感染、弓形虫病、单纯疱疹等病做孕期筛查。因这3种病原体感染所导致胎儿异常，可行孕期超声检查，并进一步行羊水或脐血穿刺查病原体以确诊。
- 董悦廖秦平
- 关键词：弓形虫属风疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒属
- 1300例阴道分娩初产妇产程分析
- 章小维殷平平蒋磊磊董悦
