董卫
- 作品数:5 被引量:5H指数:1
- 供职机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 术中置入肺动脉分支血管支架的镶嵌技术治疗肺动脉分支狭窄被引量:5
- 2017年
- 肺动脉分支狭窄是先心病中较为常见的畸形之一,可以单纯发生,也可以是部分复杂先心病的术后并发症,如法洛氏四联症、室间隔缺损型肺动脉闭锁( PA/VSD)、单心室、永存动脉干等。目前,主要的解决方法包括外科手术补片扩大狭窄肺动脉以及内科导管行球囊扩张和置入支架等。但这两种方法都存在不同程度的缺陷;外科手术受制于补片材料和左右肺动脉分支的解剖结构,容易受到主动脉弓不同程度的压迫,术后往往再次出现狭窄,再手术率达30%~40%[1-2],内科导管受制于患儿年龄、导管径路等原因,无法广泛运用于低年龄患儿。所以,临床上需找到一种更为有效的解决肺动脉分支梗阻的方法。
- 胡仁杰张磊张文董卫朱宏斌张海波
- 关键词:置入支架镶嵌技术血管支架术后并发症复杂先心病法洛氏四联症
- 高危Fontan患儿术前经皮介入圭寸堵肺动脉前向血流的疗效
- 2019年
- 目的探讨高危Fontan手术患儿术前经皮介入封堵肺动脉前向血流的治疗效果。方法回顾性分析2016年5月至2018年8月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科接受外科治疗的6例Fontan手术患儿,男4例,女2例;年龄(5.7±2.9)岁;体质量(19.8±5.5)kgo 6例均行一期肺动脉环缩术(PAB),二期行双向Glenn术(BDG)并re-PABo Fontan术前于心内科行心导管造影术同时封堵肺动脉前向血流。结果6例于心内科行介入治疗,封堵前肺动脉平均压力(17.0±0.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心室舒张末压力(VEDP)(11.2±0.9)mmHg,封堵后肺动脉平均压力均有效下降至(14.2±0.7)mmHg,VEDP下降至(9.7±0.7)mn)Hgo封堵术后6~12月,实施Fontan手术,术后无死亡,患儿各项临床指标正常。随访2~24个月,患儿心功能及各脏器功能恢复良好。结论对部分高危Fontan术前患儿,利用心导管介入封堵肺动脉前向血流能够安全、有效地降低平均肺动脉压力、减轻心室及肺血管负荷,对成功实施Fontan手术有极大帮助。
- 郁夏风胡仁杰刘鑫荣刘旭朱宏斌孙彦隽董卫张海波
- 冠状动脉瘘的外科治疗
- 2017年
- 目的:冠状动脉瘘(CAF)是一种少见的先天性冠状动脉畸形,约占先心病的 0.2%.CAF 可以单独发生,也可以合并有其他的心内畸形,例如室间隔完整性肺动脉闭锁、法洛四联症等.近年来,随着诊断技术以及外科手术术式的不断完善,手术成功率已大幅提高,但术后仍有不同程度的残余瘘发生.本文通过回顾性分析我院近 15 年来 CAF 的近远期疗效,探讨手术时机及不同手术术式的差异.
- 张海波胡仁杰张文董卫朱宏斌
- 先天性主动脉瓣狭窄的外科治疗
- 先天性主动脉瓣狭窄(congenital aortic stenosis)为主动脉瓣胚胎期发育异常而形成的瓣膜畸形,瓣膜形态可为单瓣、二瓣、三瓣或四瓣叶,临床上最多见为二瓣畸形,本文回顾了本中心近5年中收治的42例先天性...
- 张海波潘燕军董卫王顺民徐志伟苏肇伉丁文祥
- 肺动脉环束术治疗复杂先天性心脏病
- 在先天性心脏病外科中,有两种经典的姑息手术:主-肺动脉分流术和肺动脉环束术。最初这两种手术曾是治疗许多先天性心脏病患儿的唯一手术方法,随着50多年来心脏直视手术技术的发展,许多先天性心脏畸形已能在新生儿期和婴幼儿期得到纠...
- 张海波董卫徐志伟苏肇伉丁文祥
- 文献传递