董剑
- 作品数：25 被引量：67H指数：6
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- 腔镜深筋膜下交通静脉结扎术治疗重度慢性下肢静脉功能不全被引量：4
- 2008年
- 目的探讨腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全(CVI)的临床疗效和安全性。方法对89例CVI患者的临床资料进行回顾性分析。42例行大隐静脉高位结扎+抽剥术(A组),47例行大隐静脉高位结扎+抽剥术+腔镜深筋膜下交通静脉结扎术(B组)。结果症状改善和分级提高的比较,两组无统计学意义(P>0.05);溃疡愈合率B组高于A组(P<0.05);B组愈合时间短于A组(P<0.05);溃疡复发率B组低于A组(P<0.05);除静脉曲张复发(P<0.05)外,两组并发症均差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜深筋膜下交通静脉结扎术治疗CVI效果满意,术后并发症少,安全可行,具有一定的临床应用价值。
- 杨宏宇邹君杰董剑章希炜
- 关键词：静脉功能不全下肢交通静脉
- 髂-股联合闭塞性疾病腔内治疗的技术探讨和疗效观察被引量：7
- 2007年
- 目的:评价髂股动脉联合硬化狭窄,闭塞性疾病腔内治疗的安全性,临床成功率和短期通畅率。方法:2005年5～12月,19例髂股动脉联合病变的患者接受了腔内治疗,其中严重跛行(fontainⅡb)15例,静息痛3例,溃疡1例。髂动脉完全闭塞8例,严重狭窄(≥50%)11例。股总动脉严重狭窄或闭塞3例,股浅动脉狭窄6例闭塞13例。全部病例均采用对侧股动脉逆行入路跨过主动脉分叉对患侧髂股动脉行腔内治疗。结果:本组病例无围手术期死亡,总的并发症发生率5.2%(1例支架内血栓形成),技术成功率100%,平均随访5.5个月(1～8个月)短期随访腔内治疗通畅率为89%(17/19)。结论:对于导致严重下肢缺血的髂股联合硬化闭塞性病变的腔内治疗是一安全、可靠易行的微创手段,具有良好的短期临床效果,但其中、远期疗效确有待进一步观察。
- 邹君杰章希炜杨宏宇孙蓬董剑陈国玉
- 关键词：动脉闭塞性疾病血管成形术腔内治疗
- 可回收腔静脉滤器的使用探讨被引量：6
- 2006年
- 目的:总结下肢深静脉血栓形成患者植入可回收腔静脉滤器的临床体会。方法:下肢深静脉血栓形成患者36例,单侧32例,双侧4例;男21例,女15例;平均年龄45岁。术前均经血管彩色多普勒超声确诊,并明确栓塞范围、栓尾位置、解剖条件和腔静脉情况。手术在DSA室局麻下进行,经右颈内静脉穿刺植入可回收腔静脉滤器于下腔静脉,捕捉血栓和预防肺血栓栓塞症;监测滤器位置,4周时回收。随访行血管彩色多普勒超声及胸片检查。结果:可回收腔静脉滤器植入全部成功,术后即刻造影,滤器形态及位置佳。可回收腔静脉滤器捕捉血栓患者29例,占80.56%。1例3周后橄榄体及限制性导管滑出,急诊回收滤器。回收术后随访:36例随访3～10个月无肺血栓栓塞症相关症状,后期死亡0例。结论:可回收腔静脉滤器预防肺血栓栓塞症安全有效,下肢深静脉血栓形成患者为预防肺血栓栓塞症植入可回收腔静脉滤器是必要的。
- 孙蓬章希炜杨宏宇邹君杰董剑陈国玉
- 关键词：深静脉血栓形成肺血栓栓塞症可回收腔静脉滤器
- 肾静脉以上腔静脉滤器植入术5例分析被引量：9
- 2008年
- 腔静脉滤器vena cava filter，VCF）植入是预防肺栓塞（pulmonary embolism，PE）的有效手段。VCF一般放置在肾静脉以下的下腔静脉（inferior venacava，IVC）内，但当血栓位于腔静脉内或血栓顶端累及肾静脉时，在肾静脉以下就无法放置VCF。在这种情况时，VCF必须考虑放置在肾静脉以上的腔静脉（suprarenal vena cava）内，才能有效预防血栓脱落引起的肺栓塞。自2004年5月～2007年5月本科在肾静脉以上腔静脉内放置永久或临时滤器均获成功．报道如下。
- 孙蓬章希炜邹君杰杨宏宇董剑陈国玉冯耀良
- 关键词：下腔静脉血栓形成腔静脉滤器肺栓塞
- 东菱迪芙预处理对腹主动脉瘤术后全身炎症反应综合征和缺血再灌注损伤的保护作用的实验研究
- 巴曲酶即东菱克栓酶(东菱迪芙)，是一种新型强力单成分的抗纤溶栓丝氨酸蛋白酶制剂药物，能够通过降纤，抑制核因子-κB的表达、抑制细胞黏附分子等方式抑制系统性炎症反应。
本文拟利用结扎腹主动脉+放血、回输法建立大鼠...
- 董剑邹君杰章希炜苗毅陈国玉
- 关键词：巴曲酶腹主动脉瘤系统性炎症反应
- 文献传递
- 雷帕霉素洗脱支架抑制猪颈动脉成形术后近期再狭窄的实验研究被引量：1
- 2008年
- 目的:研究自膨式雷帕霉素洗脱支架防治猪颈动脉血管成形术后近期再狭窄的有效性安全性,及其作用机制。方法:国产小型猪6只,分别行双侧颈总动脉球囊扩张损伤后,随机分为对照组(裸支架组)和实验组(雷帕霉素洗脱支架组),各置入6枚。术后4周重复动脉造影后处死动物。取出支架段血管,测算支架处血管管腔面积、新生内膜厚度与面积及管腔狭窄百分比以评价内膜增生程度。应用TUNEL法检测新生内膜细胞凋亡指数(apoptotic index,AI),免疫组化检测血管平滑肌细胞中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、Bcl-2、Bax表达水平。结果:雷帕霉素洗脱支架组支架内管腔面积大于裸支架组(P<0.05);新生内膜面积小于裸支架组(P<0.05);新生内膜厚度小于裸支架组(P<0.05);细胞凋亡多于裸支架组(P<0.05);PCNA阳性细胞及Bcl-2表达低于裸支架组(P<0.05);Bax表达高于裸支架组(P<0.05)。结论:雷帕霉素洗脱支架能抑制新生内膜形成,在支架植入后4周能预防猪颈动脉血管成形术后近期再狭窄的形成。可能通过上调Bax,下调Bcl-2的表达,从而抑制血管平滑肌细胞增殖发挥作用。
- 梁海兵章希炜董剑邹君杰苗毅
- 关键词：再狭窄药物洗脱支架雷帕霉素增殖细胞核抗原
- 腹主动脉瘤破裂的外科急救治疗被引量：1
- 2008年
- 腹主动脉瘤破裂（RAAA）是极为凶险的外科急症之一，如不及时行外科修复治疗，患者死亡率100％。尽管近年来对腹主动脉瘤破裂（RAAA）的外科治疗已积累了成功的经验，但由于大多数患者年龄大，常并发高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，而发病后又可因低血容量导致休克、急性肾衰竭和呼吸衰竭等，因此RAAA的手术病死率长期以来一直维持在较高水平（40％～60％）。笔者对1998—2005年12例RAAA患者的诊治过程进行分析，旨在提高对这一临床危重症的认识，降低病死率。
- 杨宏宇邹君杰章希炜孙蓬董剑陈国玉
- 关键词：腹主动脉瘤破裂外科急症急救治疗并发高血压急性肾衰竭
- 腹腔干-胃左动脉-肠系膜上动脉动脉瘤一例
- 2006年
- 孙蓬章希炜杨宏宇邹君杰董剑陈国玉
- 关键词：肠系膜上动脉瘤动脉动脉瘤腹腔干胃左动脉选择性动脉
- 开放联合腔内手术治疗长段下肢动脉硬化闭塞症10例报告被引量：2
- 2009年
- 下肢动脉粥样硬化闭塞症（atherosclerosis obliterans，ASO）的治疗一直受到广大临床医生的重点关注^[1-2]。常用治疗方法包括药物等保守治疗、动脉旁路转流术、内膜剥脱术及经皮球囊扩张支架植入，但单独应用均有一定的局限性，特别是对长段闭塞累及股总动脉分叉处的病变治疗十分棘手。
- 邹君杰章希炜杨宏宇孙蓬董剑陈国玉
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗手术治疗
- 肌肉内注射重组腺病毒肝细胞生长因子基因治疗周围动脉疾病的临床研究
- 在大鼠、犬及小型猪的急慢性缺血模型中Ad-HGF(腺病毒肝细胞生长因子)心脏用药可以使血管密度明显增加并改善心肌局部血流供应，同时心脏的收缩和舒张功能都得到明显的改善。另外，Ad-HGF还可以抑制心脏缺血区域的纤维化，趋...
- 董剑张友荣章希炜孙蓬柴怡苗毅陈国玉
- 关键词：周围动脉疾病肌肉注射法基因治疗
- 文献传递
