葛恒发
- 作品数：55 被引量：171H指数：7
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠镜与腹腔镜联合治疗结肠类癌12例临床分析被引量：2
- 2011年
- 回顾性分析2003年1月至2009年11月我院收治的12例经结肠镜联合腹腔镜治疗的结肠类癌患者的临床资料.12例均经病理学检查确定诊断,肿瘤直径1.5～3.0 cm,内镜下多表现为典型的黏膜下肿物,腹腔镜探查难以发现;为明确切除范围、防止肿瘤复发,均行结肠镜定位、腹腔镜辅助下结肠类癌根治性手术.术后随访6个月～6年,1例术后30个月发生肝及淋巴结转移死亡.直径1.5～3.0 cm结肠类癌常有肌层浸润及淋巴结转移,结肠镜、腹腔镜联合治疗结肠类癌是安全、有效的方法。
- 葛恒发刘卫东姜宝飞周光荣
- 关键词：结肠肿瘤消化系统外科手术
- “Y”形导管在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用
- 2003年
- 于仁周光荣葛恒发王业波
- 关键词：恶性梗阻性黄疸
- 老年患者腹腔镜胆囊切除术即刻中转开腹的临床体会被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)即刻中转开腹的原因及预防措施。方法:回顾分析1993年1月至2009年1月3 212例老年患者LC术中128例即刻中转开腹的临床资料。结果:128例中转开腹,中转率3.99%。127例痊愈。1例于术后第3天死于应激性溃疡。13例发生并发症,其中切口感染4例,腹腔残余脓肿1例,肺部感染3例,应激性溃疡2例,胆管炎1例,下肢深静脉血栓形成2例,均对症处理,结论:术前重视病史询问、完善各项检查、严格选择适应证、规范手术操作、采取一些特殊措施是减少老年患者LC术中即刻中转开腹的关键。
- 姜宝飞葛恒发于仁张建淮陶国全赵登秋
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜即刻中转开腹老年人
- 开腹与腹腔镜结直肠癌根治术在老年患者中的对比应用研究被引量：11
- 2013年
- 结直肠癌是目前发病率较高的恶性肿瘤之一，随着老龄化进程的快速发展，罹患结直肠癌的高龄患者也日益增多。高龄老人多脏器功能衰退，且常伴有全身性隐匿性疾病，年龄的增长引起的生理和病理的变化，可降低老年人耐受麻醉和手术的能力。故相对传统开腹手术，在根治效果无差异的情况下，高龄结直肠癌患者手术的微创效果对其恢复较有意义。本研究回顾性分析我院2008年1月至2011年12月所做腹腔镜高龄（〉70岁）结直肠癌根治术40例，并与同期传统开腹手术42例进行对比分析，探讨腹腔镜手术治疗高龄结直肠癌的安全性、可行性及疗效。
- 钱燕于仁葛恒发陶国全
- 关键词：结直肠癌根治术传统开腹手术老年患者隐匿性疾病直肠癌患者恶性肿瘤
- 腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的临床应用被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨凯途(Contour)在腹腔镜经耻骨上横形小切口超低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法:回顾分析2009年8至2010年2月为8例患者施行腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的临床资料。骨盆狭小、超低位直肠癌、肿瘤较大、腹腔镜下直线切割缝合器难以满意闭合的患者,取耻骨上横行小切口置入凯途,直视下行肿瘤远端肠管切割、闭合。结果:8例手术均获成功,残端闭合满意,术中快速冰冻切片未见肿瘤残留,术后无一例发生吻合口瘘。结论:骨盆狭小的患者在腹腔镜超低位直肠癌保肛手术中取耻骨上横行小切口置入凯途直视下行肿瘤远端肠管切割、闭合,操作较直线切割缝合器简单、易行、可靠、经济,具有一定的临床应用价值,值得推广。
- 于仁葛恒发陶国全朱晋国姜宝飞
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查保肛手术
- 腹腔镜手术治疗胃镜黏膜下剥离术致胃穿孔9例报告被引量：8
- 2016年
- 随着内镜操作技术的不断提高与器械的改进,内镜技术得到不断发展与创新,内镜检查发现的胃肠道局部病变行内镜下微创切除一直是内镜医师努力的目标。近十年,内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）在临床的应用与发展对消化道黏膜及黏膜下病变的治疗产生了重要影响,部分早期胃癌亦可应用ESD技术-[1]。与外科手术相比,内镜切除术具有疗效相近、侵袭性小的优点,充分体现了＂微创治疗＂的优越性,与单纯的电灼等其他内镜治疗方法相比,
- 姜宝飞李倩君葛恒发朱墨王海啸刘业六李增亮
- 关键词：内镜切除术内镜操作SUBMUCOSALDISSECTION消化道黏膜
- 负压封闭引流联合腹腔双套管持续冲洗负压引流技术在腹部切口感染中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨切口负压封闭引流(VSD)联合腹腔双套管持续冲洗负压引流技术治疗腹部切口感染的效果。方法回顾性分析2013年9月至2018年12月该院急诊外科收治的50例腹部急诊手术发生切口感染患者的临床资料。其中20例行切口VSD联合腹腔双套管持续冲洗负压引流治疗(联合治疗组),15例行单纯普通换药治疗(普通换药组),15例行切口VSD治疗(切口VSD组)。结果联合治疗组患者有效率明显高于普通换药组,差异有统计学意义(P<0.05),而与切口VSD组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者换药次数、切口二次缝合时间、抗生素使用时间均明显优于普通换药组、切口VSD组,切口瘢痕宽度明显小于普通换药,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用切口VSD联合腹腔双套管持续冲洗负压引流技术能提高腹腔严重感染患者切口愈合率,减少换药次数、切口二次缝合时间及抗生素使用时间,与传统换药比较,能明显抑制术后切口瘢痕增生,值得临床推广应用。
- 黄子明葛恒发杨晨晨毕传昊
- 关键词：腹部切口感染腹腔严重感染VSD
- 创伤中心成立对严重创伤患者救治效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨南京医科大学附属淮安第一医院成立创伤中心对严重创伤患者救治效果的影响。方法回顾性分析严重创伤患者(ISS评分≥16分)救治情况,以2018年3月8日南京医科大学附属淮安第一医院创伤中心成立时间为界,将2017年3月至2018年3月收治的112例严重创伤患者设为对照组,2018年4月至2019年3月收治的130例严重创伤患者设为观察组。记录并分析救治过程中相关数据,对两组患者的救治效果进行比较。结果观察组患者的影像学检查时间、输血时间、抢救室滞留时间及术前等待时间均短于对照组;观察组患者的ICU住院及总住院天数均显著低于对照组;观察组患者的抢救成功率(93.85%)高于对照组(87.50%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创伤中心的成立可明显缩短严重创伤患者的救治时间,有效提高创伤患者的救治成功率。
- 杨晨晨葛恒发孙茜黄子明
- 关键词：创伤中心严重创伤救治效果救治成功率
- 双镜联合治疗结直肠类癌被引量：2
- 2010年
- 目的探讨双镜(腹腔镜、纤维结肠镜)联合治疗结直肠类癌。方法回顾性分析2003年1月～2008年11月经纤维结肠镜检查并病理证实的结直肠类癌12例,分析其形态学特点及双镜联合治疗结直肠类癌。结果结直肠类癌男性明显多于女性(2.0∶1),内镜下多表现为典型的黏膜下肿物,肿瘤直径为1.5～9.0cm,在腹腔镜下行纤维结肠镜肿瘤定位作结直肠类癌根治性手术。结论肿瘤直径大小和浸润深度是决定结直肠类癌手术方式的关键,对肿瘤直经大于1.5～2.0cm,浸润肠管壁较深,在缺乏超声内镜检查或超声内镜检查发现肌层浸润或腹腔有淋巴结肿大,行腹腔镜下纤维结肠镜定位、结直肠类癌根治性手术是一种安全有效可行的方法。
- 陶国全葛恒发孙跃明姜宝飞于仁
- 关键词：双镜联合外科治疗预后
- 腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术原因及防治探讨
- 目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术的原因及防范措施。方法：回顾性分析2007年1月～2012年6月腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术的15例患者临床资料。结果：15例病人经再手术治疗后14例获痊愈，其中再手术后发生并发...
- 姜宝飞葛恒发张建淮
- 关键词：再手术
