范晓云
- 作品数：19 被引量：53H指数：5
- 供职机构：蚌埠医学院附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教委基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 类风湿关节炎患者发生关节畸形的危险因素探讨被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨类风湿关节炎 (RA)患者发生关节畸形的危险因素。方法 :采用回顾性病例对照研究的方法 ,并根据有关标准将 2 16例RA患者分为畸形组与无畸形组 ,用SPSS软件对RA患者关节畸形有影响的 17个可能因素进行统计分析。先作单因素分析 ,再进行非条件Logistic回归分析 ,筛选出RA患者发生关节畸形的主要危险因素。结果 :单因素分析显示有 15项因素两组有显著差异。进一步对该 15项因素进行Logistic回归分析 ,结果显示只有治疗前病史在 5年以上 ;受累关节数在 2 0个以上 ;病初即累及腕、掌指及近端指间关节 ;血清RF滴度≥ 1∶16 0 ;应用慢作用抗风湿药物不足半年以及不能依从医嘱用药等 5项因素仍具有统计学意义。结论 :病初受累关节数较多特别是起病时即累及腕和掌指及近端指间关节、血清RF效价较高者可能易发生关节畸形 ;早诊断、早治疗和规则用药有可能改善RA患者的预后。
- 李志军陈琳洁范晓云谢长好
- 关键词：类风湿性关节炎关节畸形
- 抗RA33抗体在类风湿关节炎鉴别诊断中的意义及一年随访研究被引量：1
- 2005年
- 目的:深入了解抗RA33抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值,并探讨与类风湿因子(RF)的关系。方法:用酶联免疫吸附试验方法测定了124例RA;60例未分化关节炎;68例其他结缔组织病;40例血清阴性脊柱关节病;31例膝骨性关节炎和12例痛风患者血清抗RA33抗体的水平。结果:抗RA33抗体对RA诊断的敏感性37.1%,特异性90.99%;RF对RA诊断的敏感性54.8%,特异性66.4%。124例RA中,RF阳性组抗RA33抗体阳性率32.3%,56例RF阴性组中抗RA33抗体阳性率42.9%,RA33抗体与RF间无相关性(P>0.05);侵蚀性关节病变组50例RA33抗体阳性率为30.0%,无侵蚀组74例RA33抗体阳性率为41.9%,RA33抗体与关节骨侵蚀的相关性比较,(P>0.05)。在60例未分化关节炎中,18例RA33抗体阳性,阳性率为30%;追随12～18个月,18例阳性者中有10例(55.6%)确诊为RA,明显高于RA33抗体阴性组。结论:抗RA33抗体对RA的诊断虽敏感性不高,但有较高的特异性;抗RA33抗体与RF间无相关性,与RA的关节骨侵蚀也无相关性;RA33抗体阳性对预测未分化关节炎演变成RA有较高价值。
- 陈琳洁李志军范晓云段京明
- 关键词：抗RA33抗体类风湿关节炎酶联免疫吸附试验
- 白芍总苷对系统性红斑狼疮患者周围血象变化的影响被引量：2
- 2004年
- 李志军陈琳洁范晓云杨珂珂
- 关键词：白芍总苷系统性红斑狼疮周围血象淋巴细胞血小板计数
- 硝苯地平控释片治疗原发性高血压80例疗效观察
- 2002年
- 王廷涛范晓云
- 关键词：原发性高血压药物治疗硝苯地平控释片疗效
- 晚发性系统性红斑狼疮41例临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的了解晚发性系统性红斑狼疮(LOSLE)以及老年人SLE的临床与有关实验室检查特点。方法将41例50岁以后和60岁以后发病的LOSLE与按1∶1配比选择的同期50岁以前发病的一般SLE患者的有关临床与实验室检查资料进行比较分析。结果LOSLE患者男∶女为1∶31,有皮疹、脱发、关节肿痛、肌肉疼痛与压痛、雷诺征、浆膜炎、肺间质病变、肾脏病变和口眼干燥征等表现者依次为390%、171%、951%、537%、49%、341%、390%、488%和366%,血清抗核抗体检出率为585%、类风湿因子的检出率为317%,有并存症者占268%,误诊率为341%,上述情况与一般SLE相比差异有显著性(P<005或P<001)。此外,LOSLE患者应用糖皮质激素疗效较好,需加用细胞毒免疫抑制剂者较少(P<005)。老年人SLE的临床和主要实验室检查特点与LOSLE基本相同。结论LOSLE和老年人SLE有轻型化与非典型化倾向,临床诊断和治疗与一般SLE有所不同。
- 李志军陈琳洁范晓云杨珂珂
- 关键词：SLE老年人晚发性系统性红斑狼疮
- 类风湿关节炎关节外表现216例分析被引量：6
- 2002年
- 目的 :提高对类风湿关节炎 (RA)患者关节外表现的认识 ,减少误诊、误治。方法 :回顾性分析 2 16例RA的关节外表现。结果 :RA的关节外表现涉及多系统、多器官 ,常见的有贫血与白细胞减低、消化道症状、心血管病变、呼吸道与肺部病变和发热等 ;肾脏病变、淋巴结肿大、肝脏病变以及神经系统异常者亦不少见。本组误诊率达 39.81% ,主要因对RA的关节外表现缺乏认识而误诊。结论 :RA的关节外表现复杂多样 ,是RA误诊、误治的主要原因之一。
- 谢长好范晓云李志军
- 关键词：关节炎类风湿性
- 系统性红斑狼疮并发细菌感染的危险因素分析被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨SLE患者发生细菌感染的危险因素。方法 将 1 994年 1月～ 2 0 0 3年 1 2月收治的 1 90例并发细菌感染的SLE患者的相关危险因素与同期收治的 1 78例没有并发感染的SLE患者进行比较。先进行单因素 χ2 检验 ,然后对有显著差异的危险因素用非条件Logestic逐步回归法进行多因素分析。结果 肺部病变、血浆白蛋白 <30 g/L、应用大剂量糖皮质激素、超大剂量糖皮质激素冲击疗法、糖皮质激素联合应用细胞毒免疫抑制剂治疗、入院前应用广谱抗生素以及住院时间 >3周等 7项是SLE患者发生细菌感染的主要危险因素。结论 有上列危险因素存在的SLE患者应加强针对细菌感染的预防措施 ,并需密切监测有无感染发生。
- 李志军陈琳洁范晓云李茂胜
- 关键词：系统性红斑狼疮细菌感染预防措施
- 恶性肿瘤的风湿症样表现32例临床分析被引量：9
- 2005年
- 目的提高对恶性肿瘤的风湿症样表现识别能力。方法对以骨骼关节肌肉疼痛为首发表现的32例患者的临床资料进行分析。结果32例中14例属癌性风湿症,疼痛性质为隐痛、胀痛,呈慢性易反复,且逐渐加重,非甾类抗炎药和激素疗效不佳,切除癌肿后疼痛缓解。18例为恶性肿瘤骨转移,开始为隐痛,后发展为锥痛,呈剧烈持续性疼痛,部分病例碱性磷酸酶和血沉显著升高,非甾类抗炎药和激素无效,需麻醉性镇痛药才能短期缓解。两种情况下,肿瘤的类型及分布部位均较广,并无哪一种肿瘤占绝对优势。临床误诊率高。结论因临床医生对骨骼关节肌肉疼痛与肿瘤的相关性认识不够,常忽视肿瘤的存在。因此对出现骨骼关节肌肉疼痛的患者,若排除了弥漫性结缔组织病,对一般的镇痛药、激素疗效差、年龄≥60岁者,应注意排查恶性肿瘤的可能。
- 陈琳洁李志军范晓云
- 关键词：恶性肿瘤非甾类抗炎药激素
- 系统性红斑狼疮患者外周血白细胞糖皮质激素受体结合量测定的临床意义被引量：7
- 2005年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白细胞糖皮质激素受体(GCR)结合量的变化及其临床意义。方法应用放射配体结合法测定白细胞GCR结合量。结果61例SLE患者应用糖皮质激素(GC)治疗前白细胞GCR结合量为(4156±1408)位点/细胞,显著低于正常对照组(5072±1312)位点/细胞(t=3.506,P=0.01)。3个以上重要器官或系统受损者白细胞GCR结合量显著减低(t=3.262,P=0.002)。SLE患者治疗前白细胞GCR水平与SLE病情活动指数呈负相关(r=-0.487,F=18.372,P=0.001)。白细胞GCR结合量较低的患者应用GC的疗效较差,副反应较多见。结论SLE患者白细胞GCR结合量显著减低,这种变化与SLE患者病情活动性、重要系统器官受损情况以及GC的疗效和副反应等有一定相关性。
- 李志军余裕民李兴福陈琳洁孙俊杰范晓云李秀义杨珂珂
- 关键词：外周血白细胞糖皮质激素受体系统性红斑狼疮患者SLE患者放射配体结合法器官受损GCR
- 类风湿性关节炎合并骨性关节炎64例被引量：1
- 2000年
- 目的：了解类风湿性关节炎（ＲＡ）合并骨性关节炎（ＯＡ）患者的临床特点。方法：将１９９０年１月～１９９９年６月确诊的６４例ＲＡ合并ＯＡ 患者与同期随机抽取的另６４例未合并ＯＡ的ＲＡ患者的临床和有关检查资料逐一加以比较，并作相应的统计学处理。结果：ＲＡ合并ＯＡ患者有下列特点：（１）年龄较大，体重较重，病程较长；（２）发热等全身症状、某些关节外表现以及晨僵等症状较少见；（３）伴有严重活动障碍的不对称性关节症状较多见；（４）有显著骨质疏松者较多见；（５）合并其它疾病者较常见；（６）对一般抗炎药物的治疗反应较差。结论：ＲＡ合并ＯＡ患者在临床表现、有关实验室检查、Ｘ线片所见以及对一般抗炎药物的反应等方面与一般ＲＡ患者有所不同，在临床诊断和治疗时应予注意。
- 李志军范晓云陈琳洁李茂胜
- 关键词：类风湿性关节炎合并症骨性关节炎
