- 经伤椎与跨节段椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折被引量：6
- 2018年
- 目的:对比并研究经伤椎与跨节段椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将2016年1月～2017年3月收治且符合纳入标准的30例单节段胸腰椎骨折患者随机分别经伤椎(对照组)和跨节段椎弓根螺钉内固定(实验组),记录两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及并发症,比较术前及术后患者Cobb角、伤椎椎体前后缘高度百分比、疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能独立性评估表评分(FIM)。结果:对照组在手术时间与术中出血上优于实验组(P<0.05)。两组患者经过手术治疗后,Cobb角及伤椎前后缘高度百分比在术前和术后3个月差异无统计学意义(P> 0.05),而在术后6个月时相比,实验组患者优于对照组(P<0.05)。两组患者VAS评分和FIM评分在手术治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05),但与术前相比,两组患者经复位内固定后评分均得到改善(P<0.05)。结论:经伤椎和跨节段椎弓根螺钉固定均能对单节段胸腰椎骨折形成良好的复位固定效果,跨节段椎弓根螺钉固定在缩短手术时间和减少术中出血中占有一定的优势,经伤椎椎弓根螺钉固定远期临床效果更佳,值得临床推广。
- 王东高宏斌胡祥怀
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根螺钉
- 长管状骨骨折加压钢板固定引起骨不连原因分析与防治
- 2001年
- 外伤致长管状骨闭合或开放性骨折经切复加压钢板内固定治疗后,骨折延迟愈合或不愈合是骨折较常见的并发症之一,有的患者甚至能引起钢板弯曲或断裂.我院自1988年9月～2000年6月共收治69例加压钢板内固定术后骨不连病人.报告如下:
- 胡祥怀
- 关键词：加压钢板骨折固定术骨不连
- 短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗胸腰段A型骨折的疗效被引量：2
- 2018年
- 目的探讨短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗胸腰段A型骨折的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2018年2月安徽医科大学附属巢湖医院脊柱外科收治的A型胸腰段骨折并接受短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗的33例患者临床资料,其中A1型20例,A2型7例,A3型6例,均采用短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉恢复椎体前缘高度、加强脊柱稳定性,观察患者术后伤椎的椎体前缘高度改善情况,所有患者术前及术后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评估,术后随访2~18个月,观察患者内固定系统稳定性和Oswestry功能障碍指数,评价临床疗效。结果所有患者总体治疗效果良好,术前伤椎前缘平均高度(17. 77±4. 35) mm,术后伤椎前缘平均高度(29. 55±4. 38) mm,差异有统计学意义(P <0. 05);术后VAS评分均较术前改善[(1. 52±0. 55)分比(7. 85±1. 08),P <0. 05],未出现椎弓根螺钉断裂及松动情况,术后Oswestry功能障碍指数为(10. 66±2. 35)。结论短节段椎弓根螺钉辅助伤椎置钉治疗胸腰段A型骨折效果良好。
- 吕作刚高宏斌胡祥怀俞亮孙晓飞孙仕洋
- 关键词：短节段椎弓根螺钉脊柱骨折胸腰段
- 经伤椎固定修复胸腰段椎体骨折对脊柱稳定性及修复后腰背痛的影响被引量：17
- 2019年
- 目的探讨经伤椎固定修复胸腰段椎体骨折对脊柱稳定性及修复后腰背痛的影响。方法选取2015年5月~2017年12月我院骨科胸腰椎压缩性骨折患者75例为研究对象,根据内固定方式分为观察组(n=34)和对照组(n=41),观察组采用经伤椎固定,而对照组采用跨伤椎固定。比较两组患者的修复效果、伤椎前缘高度、后凸Cobb角及视觉模拟评分法(VAS)。结果两组患者的椎体前缘高度比值和后凸Cobb角在治疗前后及修复矫正方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组的椎体前缘高度比值和后凸Cobb角在末次随访中均优于对照组(P<0.05)。治疗前后,两组患者VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组末次随访时的VAS评分优于观察组(P<0.05);组内比较中,治疗前后的VAS评分、治疗前和末次随访的VAS评分、治疗后和末次随访的VAS评分比较,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有研究对象中12例患者出现了并发症,发生率为16.00%。结论经伤椎固定在维持脊柱高度和曲度方面优势更明显,更有利于脊柱的稳定性,能有效控制修复后腰背痛。
- 丁青华高宏斌胡祥怀张运峰吕作刚
- 关键词：胸腰椎骨折脊柱稳定性
- 椎间盘镜下手术治疗椎间盘突出症临床研究
- 2010年
- 目的探讨显微内镜椎间盘摘术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析50例经MED治疗腰椎间盘突出症效果。结果 50例完成镜下操作,随访6个月～6年,优32例,良11例;术中出血40～150ml,平均80ml。结论 MED具有手术切口小、创伤小、出血少、神经根减压彻底、不影响脊柱稳定性、术后恢复快等优点。
- 胡祥怀徐朝旺高宏斌丁青华张运峰
- 关键词：椎间盘突出症椎间盘镜手术
- 膝前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨累及复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法复杂胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ型,Ⅵ型)30例,进行手术治疗并进行随访观察。结果随访30例,手术后患者的膝关节功能优良评分优20例,良7例,可2例,差1例,优良率90%(27/30)。结论膝前外侧和后内侧联合入路通过T形钢板适度预弯后进行支撑固定,结合前外侧锁定钢板手术治疗复杂胫骨平台骨折有很好的临床疗效,是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法。
- 高宏斌丁青华胡祥怀张运峰鲁海涛
- 关键词：胫骨平台骨折T形钢板
- 单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统在C1型骨盆骨折治疗中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的比较单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统和前路钢板固定治疗C1型骨盆骨折的临床应用效果。方法对收治的22例C1型骨盆骨折,12例采用后路单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统复位骶髂关节(A组),另外10例采用前路钢板固定骶髂关节(B组),术中透视双侧髂嵴在同一水平面,复位满意,给予固定骨盆后环。结果所有22例患者术后均获得随访,A组手术时间50 min,术后X线检查示骶髂关节脱位复位满意,所有病例未发生感染及螺钉松动、断裂等现象,功能评价采用Pohlemann骨盆骨折评分:优10例,良2例。B组平均手术时间90 min,有2例发生骶髂关节移位,有1例出现L5神经根症状,功能评价采用Pohlemann骨盆骨折评分:优6例,良2例,差2例。结论单侧腰骶-髂骨脊柱椎弓根钉棒内固定系统治疗C1型骨盆骨折手术较前路钢板手术创伤小,手术时间明显缩短,复位骶髂关节效果更加确切,能较好地恢复骨盆的稳定性。
- 吕作刚高宏斌胡祥怀袁开华张云峰鲁海涛
- 关键词：椎弓根钉棒系统骶髂关节
- 退变性腰椎管狭窄手术治疗的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨退变性腰椎管狭窄症(LSS)手术指征、手术方式的选择及合并症的处理。方法对32例腰椎管狭窄合并不稳定性腰椎退变性滑脱选择全椎板切除、侧隐窝及椎间孔减压、椎弓根螺钉固定、椎体间及小关节后外侧植骨术,术后随访,评价手术效果。结果 32例均获随访,时间8个月～6年。采用参照Amundsen评分标准评价术后疗效,优21例,良8例,可3例,无差级病例。结论根据患者的临床症状、体征及影像学综合考虑其诊断及其合并症来选择手术减压的范围和植骨融合和(或)内固定与否,从而改善临床症状,提高其生活质量。
- 胡祥怀高宏斌徐宏光
- 关键词：腰椎管狭窄症手术治疗椎间融合
- 膝前后联合入路治疗胫骨平台后侧柱骨折
- 2014年
- 目的:探讨累及胫骨平台后侧柱骨折的手术治疗方法。方法胫骨平台后侧柱骨折30例,进行手术治疗并进行随访观察。结果随访30例,手术后患者的膝关节功能优良评分为86.7%。结论膝后内侧倒'L'入路通过T形钢板适度预弯后进行支撑固定,结合前外侧锁定钢板手术治疗胫骨平台后侧柱骨折有很好的临床疗效,是治疗胫骨平台后柱骨折的一种有效方法。
- 丁青华高宏斌胡祥怀张运峰鲁海涛
- 关键词：胫骨平台骨折内固定术
- 经后路椎弓根螺钉固定加椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症伴下腰椎不稳
- 目的：探讨经后路髓核摘除、椎间植骨融合加椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症伴下腰椎不稳的临床疗效。<br> 方法：本组患者32例,平均年龄59岁(42～8岁).所有患者均行腰椎正侧位、动力位片和MRI或CT...
- 高宏斌丁青华胡祥怀鲁海涛常俊徐朝旺
- 关键词：椎体间植骨融合椎弓根螺钉椎间融合器
