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阴道斜隔综合征6例临床分析及文献复习: 2019年; 目的:探讨阴道斜隔综合征的合理诊疗方法。方法:对6例阴道斜隔综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:6例患者中解剖分型II型5例,III型1例。6例患者均行B超检查。4例提示双子宫,2例提示完全性子宫纵隔右侧阴道斜隔3例,左侧阴道斜隔3例。6例均合并斜隔侧肾缺如。3例行阴道斜隔切除术,3例行宫腹腔镜诊治+阴道斜隔切除术。2例术中诊断盆腔子宫内膜异位症,1例术中诊断盆腔炎及输卵管积液。3例术前痛经,术后痛经消失。3例有生育要求,其中2例术后自然受孕。结论:阴道斜隔综合征临床表现多样,易误诊漏诊。准确诊断该病是治疗的关键。阴道斜隔综合征最根本的治疗方式是斜隔切除引流。; 熊静郝丽娟林奕雷莉孙文洁徐冬梅潘赢政胡晓吟杨霞谭莉娜; 关键词：阴道斜隔综合征

成都市健康孕妇妊娠期贫血的调查与干预被引量：20: 2010年; 目的了解健康孕妇孕期贫血的严重程度、主要影响因素及其对妊娠结局的影响,并比较补铁治疗对妊娠结局的影响。方法选择2006年7月至2007年6月在四川大学华西第二医院定期接受产前检查和分娩的3109例健康孕妇的病历资料为研究对象,采取回顾性研究方法,测定纳入孕妇孕早、中、晚期血红蛋白计数、比较补铁效果及妊娠结局。结果在未干预的情况下,健康孕妇孕晚期贫血发生率为34.97%(905/2588),其中以轻度贫血为主,妊娠晚期中度贫血的比例显著增大。在影响健康孕妇孕期贫血的因素中,职业因素是贫血的显著影响因素(P<0.05),农民、职员、服务业、工人等是贫血的高危人群。中、重度贫血孕妇发生胎膜早破、早产、产褥期感染、新生儿窒息、低出生体重儿等不良妊娠结局,显著高于不贫血和轻度贫血的孕妇,差异有显著意义(P<0.05)。结论孕妇孕期贫血会对母儿产生不良影响,应对孕妇进行营养指导,对妊娠期贫血及时防治。孕期营养指导及补铁治疗可有效减少孕妇孕期贫血的发生,使妊娠结局得到改善。; 周乐刘兴会胡晓吟; 关键词：孕妇贫血

胎儿监护手段应用的循证医学评价被引量：23: 2010年; 胎儿监护是采用生物物理和生物化学的手段,对胎儿宫内安危进行评价的方法。根据监护的时间不同可分为产前监护和产时监护。产前监护手段主要包括胎动计数、无负荷试验、宫缩应力试验、羊水量测定和(或)生物物理评分、Doppler血流测定等;产时监护手段主要包括间断胎心听诊、胎心宫缩监护、胎儿头皮刺激试验、胎儿头皮血样检查、胎儿脉冲血氧测量法和胎儿心电图ST段分析等。本文对各种胎儿监护手段进行循证医学评价。; 张力胡晓吟刘兴会; 关键词：胎儿监护循证医学评价

避孕方法知情选择表对剖宫产术后近期避孕行为的影响被引量：3: 2018年; 目的研究建立避孕方法知情选择表以指导剖宫产后近期避孕,提高剖宫产后避孕措施的正确使用率,降低非意愿妊娠的发生。方法选取2015年3-5月于该院行剖宫产分娩的产妇共计306例,随机分为研究组和对照组,研究组采用避孕方法知情选择表及提供常规避孕咨询服务,对照组仅提供常规避孕咨询服务,随访产后2年两组的避孕行为及意外妊娠情况。结果研究组经常避孕的频率高于对照组(93.1%vs.74.7%,P<0.05)。研究组首次性生活避孕率高于对照组(82.5%vs.53.4%,P<0.05);前者服复方口服避孕药的比例高于对照组(17.5%vs.7.5%,P<0.05)。而对照组多次服紧急避孕药的比例(24.0%vs.11.3%)以及采用体外排精避孕的比例(14.4%vs.3.1%)更高(P<0.05)。两组采用宫内节育器、避孕套、安全期和曼月乐避孕的比例差异无统计学意义(P>0.05)。研究组意外妊娠发生率为3.1%,对照组为12.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论避孕方法知情选择表有助于剖宫产后避孕措施的落实从而减少非意愿妊娠发生。; 胡晓吟刘畅朱佳佳黄巧何丽杨晓燕郝丽娟; 关键词：产后避孕知情选择

宫腔镜子宫纵隔切除术对合并自然流产子宫纵隔患者生殖预后的影响被引量：1: 2019年; 目的探讨自然流产合并子宫纵隔患者行宫腔镜子宫纵隔切除术(transcervical resection of septa,TCRS)后生殖预后.方法回顾性分析2016年1月-2017年12月期间于重庆市妇幼保健院就诊的88例有自然流产史的子宫纵隔患者的临床资料,根据孕产史分为复发性流产组(≥2次自然流产,40例)和偶发性流产组(1次自然流产,48例),比较两组患者TCRS术后治疗效果、妊娠结局和妊娠并发症.结果复发性流产组术后早期流产率由术前86.0%下降为13.3%,足月活产率由术前的2.8%上升到66.7%,差异均有统计学意义(P均<0.001).偶发性流产组术后早期流产率由术前81.1%下降为6.9%,足月活产率由术前的3.8%上升到75.9%,差异均有统计学意义(P均<0.001).复发性流产组宫腔粘连发生率(20.0%)高于偶发性流产组(4.2%,P=0.039),剖宫产率也更高(85.0%比54.5%,P=0.047),差异均有统计学意义.结论TCRS可明显改善有自然流产史的子宫纵隔患者的生殖预后,建议子宫纵隔患者在一次自然流产后尽早进行TCRS,可避免再次流产操作,减少宫腔粘连的发生及降低剖宫产率.; 冯雪郝丽娟林奕雷莉孙文洁徐冬梅胡晓吟; 关键词：子宫纵隔复发性流产子宫纵隔切除术

孕期体重管理模式对妊娠结局的影响被引量：19: 2009年; 目的:分析不同体重管理模式对妊娠结局的影响,为孕期保健提供依据。方法:筛选我院门诊建卡且无内外科合并症的孕妇1637例,孕妇自主选择固定的医生进行孕期保健,并分别纳入按体重指数管理组和按体重增幅管理组,前瞻性研究两种体重管理模式对妊娠结局的影响。结果:按体重增幅管理组713例,按体重指数管理组924例,两组孕妇年龄、孕次、产次、身高、孕前体重及产检次数差异均无统计学意义;两组孕期体重增长均控制在预期范围内。按体重指数管理组早产发生率5.95%,按体重增幅管理组早产发生率9.96%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。按体重指数管理组足月低体重儿的发生率0.46%,按体重增幅管理组足月低体重儿的发生率1.87%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。妊娠期糖代谢异常按体重指数管理组发生率13.6%,按体重增幅管理组18.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组巨大儿、妊娠期高血压疾病、剖宫产、先天畸形、产后出血发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与按体重增幅管理相比,按体重指数管理可以减少早产、足月低体重儿和妊娠期糖代谢异常的发生。; 胡晓吟刘兴会张力周乐曹静; 关键词：妊娠体重变化人体质量指数

围孕期补充叶酸的益处及疑惑被引量：4: 2016年; 目前叶酸对围孕期的重要作用已得到广泛关注,但对于围孕期补充叶酸的益处、安全性等方面仍存在一些疑惑。本文简要综述了叶酸对先天畸形和妊娠结局的影响,叶酸补充的推荐剂量,体内叶酸状态监测以及补充叶酸时肿瘤、维生素B12缺乏和双胎的影响,为围孕期妇女补充叶酸提供参考。; 胡晓吟陈蓉; 关键词：先天畸形

健康孕妇孕期血小板计数的变化被引量：14: 2009年; 目的了解健康孕妇孕期血小板（platelet，PLT）计数变化趋势，探讨血小板计数与产后出血、妊娠结局的关系。方法研究对象为2006年7月至2007年6月在四川大学华西第二医院分娩的健康孕妇2655例，对其血小板水平及其他临床资料进行回顾性研究。结果①随着妊娠进展，本组健康孕妇孕期血小板计数呈下降趋势，95％健康孕妇的血小板计数〉80×10^9／L。②本组健康孕妇分娩前妊娠期血小板减少症（gestational thrombocytopenia，GT；incidental thrombocytopenia of pregnancy，BGT）（目前我国对妊娠期血小板减小症的诊断标准为血小板计数〈100×10^9／L）的发生率为22．29％。③孕次、产次、年龄、职业等因素与孕期血小板水平无明显相关性（P〉0．05）。④剖宫产术中出血量，按血小板计数不同进行组间比较，差异无显著意义（P〉0．05），对血小板计数〈150×10^9／L的孕妇预防性静脉输注血小板，可有效减少剖宫产术中和阴道分娩时出血量。⑤孕妇血小板值与新生儿结局无明显相关性（P〉0．05）。结论妊娠期血小板减少症发生率较高，但对妊娠结局无明显影响。对血小板计数〈50×10^9／L的孕妇预防性静脉输注血小板，可减少剖宫产术中和阴道分娩时出血量。; 周乐刘兴会何国琳胡晓吟; 关键词：妊娠血小板计数妊娠期血小板减少症

多水平模型在妊娠期体重指数增长模式中的应用被引量：8: 2011年; 目的了解妊娠期孕妇的基本状况,通过建立孕期体重指数增长模型,预测出孕妇的孕期体重指数,为产科医生和孕妇控制孕期体重,避免并发症提供科学依据。方法利用2006年7月1日至2007年6月30日于华西第二医院进行产前检查并分娩的产科病历资料,描述孕妇孕期体重指数的变化情况,应用组内相关系数对资料的层次结构进行判定,根据判定结果拟合孕期体重指数增长的两水平模型。结果筛选获得的正常孕妇共1103例,重复测量两水平模型分析结果表明影响孕期体重指数增长的因素包括孕前体重指数、年龄及孕周。结论应用多水平模型,可建立不同年龄、孕前体重指数孕妇的孕期体重指数增长模式,为妊娠期保健提供依据。; 曹静胡晓吟刘兴会潘晓平; 关键词：体重指数妊娠期影响因素

子宫内膜异位症生育指数对子宫内膜异位症合并内膜息肉宫腹腔镜术后自然妊娠结局的评估价值被引量：10: 2018年; 目的研究子宫内膜异位症(EMS)与内膜息肉(EPs)的关系,并探讨EMS生育指数(EFI)评分对EMS合并EPs患者生育力的评估价值。方法回顾性分析接受宫、腹腔联合手术治疗的248例EMS相关不孕患者的临床资料,按是否合并EPs分为息肉组(105例)和非息肉组(143例),随访并比较其妊娠情况和妊娠结局。结果 EMS患者EPs的发生率为42.3%,中重度EMS患者(Ⅲ～Ⅳ期) EPs的发生率(50.8%)略高于轻度患者(Ⅰ～Ⅱ期)(39.6%),但差异无统计学意义(P>0.05)。EFI评分越高,在同一EFI分值中,合并EPs的患者所占比例越低,差异有统计学意义(P=0.000)。息肉组术后的自然妊娠率(37.1%)、活产率(27.6%)均低于非息肉组(57.3%,P=0.002;48.3%,P=0.001)。同一EFI分值,息肉组的妊娠率低于非息肉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。息肉组与非息肉组组内比较,EFI分值越高,妊娠率越高,差异有统计学意义(P=0.000)。96.7%患者多在术后2年内成功妊娠,息肉组术后1年内妊娠35例,占其妊娠总人数的89.7%,高于非息肉组的73.1%,差异有统计学意义(P=0.038)。结论 EPs在EMS合并不孕患者中的发生率明显升高。宫、腹腔镜联合手术治疗能明显提高EMS合并EPs患者的生育力,术后2年内是妊娠的最佳时期;EFI评分对合并EPs的EMS患者术后生育力的评估价值有待商榷。; 冯雪郝丽娟林奕雷莉孙文洁徐冬梅胡晓吟; 关键词：腹腔镜

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胡晓吟

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