肖震
- 作品数：29 被引量：71H指数：5
- 供职机构：浙江医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 高脂血症与血清载脂蛋白含量关系的研究被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨高脂血症与载脂蛋白的关系。方法 对杭州市 6 6 9名高脂血症患者和 2 6 2名健康人 ,用全自动生化分析仪测定TC、TG、HDL -C、LDL -C、ApoAⅠ、AⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E。结果 与健康对照组比较 (1)高胆固醇血症组 ,HDL -C、LDL -C明显升高 (P <0 0 1) ,各类载脂蛋白均升高 ,尤以ApoAⅠ升高最明显。 (2 )高甘油三酯血症组 ,HDL-C低于正常对照组 (P <0 0 1) ,LDL -C无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,ApoAⅠ降低 (P <0 0 1) ,ApoB、ApoCⅡ、ApoCⅢ、ApoE均有明显升高 (P <0 0 1)。 (3)混合型高脂血症组 ,LDL -C升高 (P <0 0 1) ,ApoAⅡ、ApoB、ApoCⅡ、ApoCⅢ、ApoE升高最明显 (P <0 0 1)。结论 高脂血症ApoAⅡ、B、CⅡ、CⅢ、E水平均升高 ;高胆固醇血症ApoAⅠ、B和HDL -C、LDL -C可同时升高 ;ApoCⅢ是高甘油三酯的重要影响因素 ;混合型高脂血症高甘油三酯伴LDL -C/HDL -C比值升高 。
- 于小妹谢海宝叶雄伟毕其华胡勤辛肖震
- 关键词：高脂血症血清载脂蛋白
- 临床分离菌对常用抗生素的耐药性监测
- 2014年
- 目的监测浙江医院2012年10月-2013年10月临床分离菌对常用抗生素的耐药性。方法采用VITEK2Compact对所有菌株进行鉴定与药敏试验,参照CLSI2013年版判读结果,使用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果共收集非重复临床菌2 491株。革兰阴性菌占全部菌株的77.1%,革兰阳性菌占22.9%。呼吸道标本最多,占48.5%。大肠埃希菌中未发现对亚胺培南耐药的菌株,而在肺炎克雷伯菌中的耐药率为33.4%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别达50.6%和93.5%。金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为91.3%,未发现对利奈唑胺,万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。屎肠球菌的耐药性,除四环素外,均高于粪肠球菌。两者对万古霉素的耐药率分别为45.6%和0。未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌。结论浙江医院的临床分离株耐药率高,应重视细菌耐药性监测,掌握细菌耐药动向和变迁,更有效的指导临床合理用药。
- 邵卫勇陈淑丹许玲敏肖震
- 关键词：耐药监测细菌耐药性
- 2010-2014年血培养检出病原菌分布与耐药特征被引量：12
- 2015年
- 目的回顾性分析医院2010年2月-2014年2月送检血培养阳性分离菌的临床分布以及耐药特征,以提高疾病治愈率。方法采用血培养瓶采样,Bact/Alert 3D全自动血培养仪进行培养,VITEK-2Compact对所有菌株进行鉴定与药敏试验,参照CLSI2013年版判读结果,使用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 4年中临床送检6 261份非重复患者血培养标本,分离出661株病原菌,分离率为10.6%,包括革兰阴性菌452株占68.4%、革兰阳性菌190株占28.7%、真菌19株占2.9%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌检出率分别列前4位,总体污染率为4.2%;亚胺培南对革兰阴性菌仍有较好的抗菌活性;葡萄球菌属中未检出对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀和万古霉素耐药株。结论医院临床血流感染以肺炎克雷伯菌为主,但真菌感染的机会增多,鉴于双份血培养具有提高培养检出率和一定鉴别污染的能力,应提高双瓶双侧血培养送检率。
- 邵卫勇陈淑丹许玲敏于小妹周欢琴肖震马晓云范芳华
- 关键词：血流感染血培养耐药
- 老年人鲍曼不动杆菌的耐药分析
- 鲍曼不动杆菌是临床上重要的非发酵菌,其所致的感染已成为临床的突出问题。对其抗菌活性最强的是碳青霉烯类抗生素。近年来,由于碳青霉烯类抗生素的广泛使用,细菌对碳青霉烯类抗生素耐药快速上升。在我院,病人多为长期卧床,免疫力低下...
- 肖震
- 文献传递
- 2010-2015年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院流行趋势时间序列分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨应用时间序列求和自回归滑动平均模型(ARIMA)进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行趋势预测的可行性,为降低MRSA定植或感染提供理论依据。方法使用2010-2014年浙江医院MRSA检出率拟合ARIMA模型,以2015年1-12月MRSA实际检出率作为预测模型的考核样本,验证模型的预测效果。结果 MRSA检出率ARIMA模型为Xt=0.3807Xt-1+Xt-12-0.3807Xt-13-0.02725;模型预测的平均相对误差为20.19%,预测的动态趋势与实际值基本吻合。结论 ARIMA模型对MRSA检出率拟合较为满意,预测效果良好,可为临床早期采取防控措施提供依据。
- 单欢金凯玲叶金明张佩维林凯陈伟国储文杰肖震
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 全文增补中
- 阳性血培养标本菌种快速鉴定及药敏试验方法研究
- 2023年
- 目的建立能快速实现阳性血培养标本菌种鉴定和药敏试验的方法,为及时诊断和治疗血流感染患者提供参考。方法收集2022年2—5月浙江医院住院患者血培养标本1154份,通过改良分离胶分离法富集纯化菌体,采用VITEK MS质谱仪和VITEK2 Compact全自动微生物系统进行菌种鉴定和药敏试验。以传统VITEK2 Compact检测法(传统法)为标准,检验菌种鉴定和药敏试验结果的准确率。结果1154份血培养标本经传统法鉴定阳性174份,阴性980份。对174份阳性标本采用本方法进行菌种鉴定,165份与传统法鉴定结果一致,鉴定准确率为94.83%,其中革兰阴性菌准确率为99.21%,革兰阳性菌准确率为82.22%。对本方法与传统法鉴定结果相符的158株菌进行药敏试验,准确率为90.17%,其中革兰阴性菌准确率为90.27%,革兰阳性菌准确率为89.74%。传统法菌种鉴定和药敏报告总用时≥30 h,本方法可缩短至9~18 h。结论本方法由于减少了细菌转种培养时间,可快速实现血培养标本的菌种鉴定和药敏检测,且准确率满足临床需求,有助于血流感染患者的快速诊断和治疗。
- 范芳华王选张亚培肖震周瑛董世雷
- 关键词：血培养细菌鉴定
- 重症监护室中艰难梭菌无症状携带老年患者危险因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的初步分析重症监护室中艰难梭菌(Clostridium difficile)无症状携带老年患者的危险因素,为制定有效的预防控制策略提供一定的理论依据。方法选取2016年11月1日-11月30日于浙江医院重症监护室住院的老年患者45例作为研究对象。采用酶联免疫荧光技术检测其粪便标本的艰难梭菌谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase,GDH),同时将标本接种于艰难梭菌鉴定培养基(chroml D C.difficile agar,CDIF),用质谱仪鉴定菌株的菌种。结果 45例患者中,共检出艰难梭菌18株,阳性率为40.00%。艰难梭菌分离率在年龄、性别、住院史、使用抗菌药物种类以及不同基础疾病等方面差异无统计学意义(P>0.05),在有无机械通气患者中检验结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室中老年患者粪便标本艰难梭菌培养阳性率高,应加强对此类患者艰难梭菌的监测和筛查,其中的机械通气患者尤其需要密切关注。
- 张亚培蔡俊杰王选董世雷肖震范芳华
- 关键词：艰难梭菌无症状携带重症监护室老年患者
- Beckman-CX5型全自动生化分析仪常见故障分析及排除
- 2001年
- 肖震毕其华于小妹叶雄伟马小红
- 关键词：全自动生化分析仪
- 老年人亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药性研究被引量：3
- 2011年
- 目的明确我院老年病人临床分离铜绿假单胞菌的耐药性、同源性及耐碳青霉烯菌株的基因型。方法收集我院2006年5月—2009年5月自临床老年病人分离的262株铜绿假单胞菌，纸片扩散法测定其对16种抗菌药物的耐药性；琼脂稀释法和Etest法测定耐碳青霉烯菌株对14种抗菌药物的MIC值，PCR扩增及克隆测序分析金属酶基因型。脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析携带金属酶基因型菌株的同源性。结果262株铜绿假单胞菌中筛选到104株耐碳青霉烯。104株耐碳青霉烯铜绿假单胞菌对氨苄西林／舒巴坦、头孢哌酮／舒巴坦两个含舒巴坦制剂药物耐药率分别为78．9％和35．9％，对多黏菌素E耐药率最低为6．0％，对米诺环素耐药率58．3％，其余抗菌药物耐药率均大于70．0％；104株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中12株携带金属酶基因，10株检测到有携带VIM-2基因的1类整合子。PFGE分型中12株菌株属于5个克隆株。结论在我院流行的亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中，金属酶基因不是最主要的基因型，金属β内酰胺酶均为VIM-2型金属酶，耐药基因盒分布于不同的1类整合子中，整合子播散是最主要的流行方式。
- 肖震范芳华朱杰于小妹周欢琴俞云松
- 关键词：亚胺培南铜绿假单胞菌金属Β-内酰胺酶整合子
- 缺血性心脑血管疾病患者血浆纤溶酶原激活物及纤溶酶原激活物抑制剂1的测定及临床意义被引量：10
- 2007年
- 目的研究缺血性心脑血管疾病患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体、组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂1的水平及意义。方法应用酶联免疫吸附试验测定急性脑梗死、急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体、组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂1的水平。结果(1)脑梗死患者急性期血浆尿激酶型纤溶酶原激活物轻度升高(P>0.05),恢复期明显回落(P<0.05),尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平在急性期明显升高(P<0.01),恢复期进一步升高;血浆中组织型纤溶酶原激活物含量在急性期明显低于对照组(P<0.01),而纤溶酶原激活物抑制剂1含量则明显高于对照组(P<0.01),恢复期纤溶酶原激活物抑制剂1水平趋于正常,而血浆中组织型纤溶酶原激活物水平与对照组比较仍存在一定差异(P<0.05)。(2)急性心肌梗塞患者血浆尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平急性期明显升高(P<0.05),恢复期进一步升高(P<0.01),尿激酶型纤溶酶原激活物水平均大致正常;急性期血浆中血浆中组织型纤溶酶原激活物及纤溶酶原激活物抑制剂1含量均明显高于对照组(P<0.01),恢复期明显回落,纤溶酶原激活物抑制剂1趋于正常,血浆中组织型纤溶酶原激活物水平仍高于对照组(P<0.05)。(3)不稳定型心绞痛患者急性期(入院时)血浆尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平明显升高(P<0.01),恢复期(入院后二周)回落,但仍明显高于对照组(P<0.05),尿激酶型纤溶酶原激活物水平与对照组比较均未见明显差异(P>0.05);急性期血浆中组织型纤溶酶原激活物含量明显低于正常组(P<0.01),而纤溶酶原激活物抑制剂1含量略高于对照组(P>0.05),恢复期两者含量均趋于正常(P>0.05)。结论缺血性心脑血管疾病患者存在不同程度的凝血纤溶系统失平衡,对疾病的发生发展起重要作用。
- 周欢琴谢海宝肖震翁秀妹叶雄伟
- 关键词：内科学尿激酶型纤溶酶原激活物组织型纤溶酶原激活物纤溶酶原激活物抑制剂1
