肖庆龙
- 作品数：11 被引量：53H指数：5
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- 肿瘤外科ICU脓毒症的危险因素和预后分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肿瘤外科ICU患者脓毒症发生的危险因素及预后因素。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医学ICU2006-01-2006-12期间444例患者的临床资料，对可能的影响因素进行单因素分析和多因素Logistic分析。结果男性（同女性相比，RR：2．894）、有机械通气史（同无机械通气相比，RR：65．003）、人ICU时高SOFA评分（同SOFA评分〈2分相比，RR：1．574）及胸腹部外科手术术后（同非胸腹部外科手术相比，RR：5．847-8．630）患者易发生脓毒症。确诊时APACHEⅡ评分≥20分的脓毒症患者预后差（同APACHEⅡ评分〈20分患者相比，死亡率分别为75％和0）。结论男性、有机械通气史，入ICU时高SOFA评分及胸腹部外科手术是脓毒症的危险因素．而确诊脓毒症时APACHEⅡ评分是脓毒症的独立预后因素。
- 邢学忠高勇肖庆龙
- 关键词：脓毒症肿瘤预后因素
- 肿瘤外科ICU室上性心律失常的发生率及危险因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨肿瘤外科ICU室上性心律失常（SVAs）的发生率及危险因素。方法回顾分析我院ICU 2008年11月至2009年10月间收治570例患者的临床资料，对SVAs可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic分析。结果13例有心房颤动病史的患者被除外，入选557例。SVAs发生率为12．93％（72／557）。多因素分析显示年龄（OR=1．066，95％CI：1．034～1．099，P〈0．001）、冠心病病史（OR=2．644，95％CI：1．459—4．790，P〈0．05）、转入时确诊为脓毒症（OR=2．374，95％CI：1．098～5．135，P〈0．05）和胸部外科手术操作（OR=2．322，95％CI：1．061～5．084，P〈0．05）是SVAs发生的独立危险因素。SVAs患者与非SVAs组住ICU时间[2（1—77）、3（1～40）d，Z=-3．505，P〈0．001]和APACHE Ⅱ评分[9（0～37）、11（3～38）分，Z=-3．332，P=0．001]，差异有统计学意义。SVAs组死亡9例（12．5％），非SVAs组死亡19例（3．9％），病死率差异有统计学意义（X^2=9．673，P=0．002）。结论肿瘤外科ICU患者术后SVAs的发生率较高，年龄、冠心病病史、转入ICU时确诊有脓毒症和胸部外科手术操作是术后SVAs发生的独立危险因素。SVAs增加患者住ICU时间，是反映患者病情严重性的一种标志。
- 邢学忠王海军徐海燕高勇肖庆龙孙克林
- 关键词：室上性心律失常外科ICU肿瘤
- 外科术后真菌感染分析被引量：14
- 2006年
- 目的调查肿瘤外科术后患者真菌感染的分布及危险因素。方法对我院ICU2000年8月～2004年8月收治的1256例术后患者进行统计，发现术后真菌感染88例（7％），对其进行检验和分析。结果真菌感染呈上升趋势，以白色念珠菌为主，呼吸道（75．3％）和消化道（8．9％）为主要部位。结论机械通气、广谱抗生素的应用、术前放化疗以及侵入性治疗是真菌感染的易感因素，早期诊断及时治疗是至关重要的。
- 徐海燕王海军刘颖珍高勇肖庆龙
- 关键词：真菌感染机械通气ICU
- 胸部手术后急性肺栓塞的诊疗被引量：6
- 2004年
- 目的 总结胸部手术后急性肺栓塞的诊治体会。方法 回顾性总结 13例胸部手术后急性肺栓塞的病例。结果 抢救成功 8例 ,死亡 5例 ,死亡率 38 4 %。溶栓后胸内出血 4例 ,死亡与胸内出血无关。结论 胸部手术后急性肺栓塞患者要及时给予气管内插管、机械通气支持及溶栓治疗 ,溶栓后有引起胸腔内出血的可能 ,但溶栓是必要的。
- 于雷徐海燕肖庆龙
- 关键词：肺栓塞胸部手术机械通气
- 急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征患者预后因素分析被引量：11
- 2008年
- 目的研究影响急性损伤／急性呼吸窘迫综合征（acute lung injury／acute respiratory distress syndrome，ALI／ARDS）患者的预后因素。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院ICU2005年1月至2006年12月间全部63例ALI／ARDS患者的资料。根据病情转归分为生存组（n=39）和死亡组（n=24）。根据病因分为肺外型和肺内型。结果ALI／ARDS发病率为5．2％（63／1201）。单因素分析发现生存组和死亡组之间机械通气时间（P=0．028）、血肌酐水平（P=0．031）、氧合指数（P=0．023）、转入时APACHEH评分（P〈0．001）和转入时SOFA评分（P〈0．001）差异具有统计学意义。多因素分析发现仅转入时APACHEⅡ评分影响预后（P=0．015，OR：3．809，95％CI：1．295～11．203）。肺内型和肺外型两组之间1年生存率差异无统计学意义（63．9％VS．55．4％，P=0．982）。ARDS组和ALI组两组之间1年生存率差异具有统计学意义（44．9％vs．88．9％，P=0．008）。结论转入时患者A．PACHEⅡ评分是判断ALI／ARDS患者预后的独立危险因素，ALI／ARDS的病因不影响ALI／ARDS患者的生存。
- 邢学忠高勇肖庆龙
- 关键词：急性肺损伤预后因素SOFA评分
- 动态心电图检测500例肿瘤患者心律失常结果分析被引量：3
- 2009年
- 目的研究分析动态心电图(ambulatory electrocardiogram,AECG)检测肿瘤患者心律失常的发生情况。方法对中国医学科学院肿瘤医院2006年3月至2007年2月期间500例肿瘤患者通过AECG检测到的心律失常进行回顾性分析。结果500例肿瘤患者心律失常总发生率85.8%(429/500)。窦性心动过缓发生率老年组与中青年组差异无显著性(P=0.102),老年组房性心律失常和室性心律失常发生率明显高于中青年组(P<0.001)。与无合并症患者相比,合并高血压、冠心病和糖尿病的患者心律失常发生率明显增高。同常规心电图检查相比,AECG检查能发现更多的心律失常(P≤0.001)。结论肿瘤患者心律失常的发生与年龄和合并疾病有相关性,同常规心电图检查相比,AECG检查能发现更多的心律失常,但需要结合临床判断其临床意义。
- 邢学忠高勇肖庆龙
- 关键词：动态心电图心律失常肿瘤
- P波离散度与动态心电图预测肿瘤术后房颤
- 2010年
- 目的探讨P波离散度(Pd)和动态心电图(AECG)预测胸部肿瘤术后心房颤动(AF)的临床价值。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院ICU2007年1月至2009年12月间术前接受AECG检查的272例胸部肿瘤手术患者的资料,对可能的影响发生房颤的因素进行单因素和多因素Logistic分析。结果除外122例患者,可分析病例150例。AF发生率25.3%(38/150)。多因素分析显示Pd(OR=1.031,95%CI:1.000-1.064,p=0.048)和AECG(OR=8.694,95%CI:3.083-25.514,p<0.001)是AF发生的独立危险因素。Pd预测AF发生的敏感性86.8%,特异性39.3%。术前AECG预测术后AF发生的敏感性44.7%,特异性91.1%。联合应用AECG和P波离散度预测AF发生的敏感性89.5%,特异性39.3%。结论 P波离散度预测胸部肿瘤术后AF发生的敏感性高,术前AECG检查预测的特异性好。
- 邢学忠曲世宁黄初林赫捷肖庆龙孙克林
- 关键词：P波离散度动态心电图心房颤动胸部肿瘤
- 肿瘤患者术后急性呼吸衰竭死亡的预后因素分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨肿瘤患者术后急性呼吸衰竭的住院病死率及其预后因素。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院ICU2004年1月至2006年12月收治的1632例肿瘤术后患者,急性呼吸衰竭(气管插管或气管切开且机械通气)447例,对死亡率进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果447例急性呼吸衰竭患者中,死亡106例,病死率为6.5%。单因素分析显示急性疾病(休克、感染、器官功能衰竭)、治疗(持续肾脏替代治疗、使用血管活性药物)、28 d内未住ICU天数、APACHEⅡ≥20分与术后急性呼吸衰竭的死亡有关,具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示手术时间(P=0.008,OR1.032,95%CI1.008～1.057)、APACHEⅡ≥20分(P=0.000,OR12.200,95%CI2.896～51.406)、器官功能衰竭(P=0.000,OR13.344,95%CI3.791～7.395)与急性呼吸衰竭的死亡有关。结论手术时间、器官功能衰竭、APACHEⅡ评分是肿瘤患者术后急性呼吸衰竭死亡的预后危险因素。
- 徐海燕高勇肖庆龙孙克林
- 关键词：病死率预后因素
- 肺泡动脉氧分压差、D-二聚体和肌钙蛋白T在肺癌术后呼吸困难鉴别诊断中的意义被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨肺癌术后急性呼吸困难患者肺泡动脉氧分压差[P（A-a）O2]、D-二聚体和肌钙蛋白T（cTnT）对鉴别诊断的意义.方法 以我院2007年1月1日至2009年9月30日收治的肺癌术后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肺栓塞、急性左心衰竭各43例患者为研究对象,分析各组血气资料中P（A-a）O2以及血浆D-二聚体和cTnT的差别.结果 ARDS组、急性肺栓塞组与急性左心衰竭组血气资料均存在不同程度P（A-a）O2[分别为（44.1±11.7）、（47.3±15.6）、（58.81±9.9）mm Hg]增大,以急性左心衰竭增加最为明显（P均〈0.01）.ARDS组和急性左心衰竭组血浆D-二聚体[分别为（378.53±66.79）、（397.86±97.0 80）μg/L]轻度升高,而急性肺栓塞组血浆D-二聚体[（4475.73±1109.25）μg/L]明显升高（P均〈0.01）.ARDS组血浆cTnT在正常参考范围[（0.04±0.02）mg/L],而急性肺栓塞组和急性左心衰竭组血浆cTnT有不同程度的升高[分别为（0.19±0.04）、（0.26±0.05）mg/L,P均〈0.01].结论 利用血气分析、D-二聚体和cTnT检查,结合临床对鉴别诊断肺癌术后急性呼吸困难病例如ARDS、肺栓塞、急性左心衰竭等有很高的实用价值.
- 杨全会王保强黄初林王海军徐海燕邢学忠曲世宁王浩高勇肖庆龙孙克林
- 关键词：血气分析D-二聚体肌钙蛋白T
- 97例食管(贲门)癌术后呼吸衰竭分析被引量：1
- 2003年
- 于雷徐海燕肖庆龙
- 关键词：呼吸衰竭食管
