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2型糖尿病患者下肢血管病变相关危险因素分析: 目的:本文通过回顾性分析297例住院的2型糖尿病患者的临床资料,对2型糖尿病合并下肢血管病变的相关因素进行分析,探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发下肢血管病变相关危险因素,为防治2型糖尿病下肢血管病变提供科学依据。方法:...; 聂圆圆谢云; 文献传递

老年2型糖尿病患者罹患阿司匹林抵抗的临床特征被引量：2: 2017年; 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者罹患阿司匹林抵抗(AR)的临床特征。方法选取服用拜阿司匹林100 mg/d持续7 d以上的老年T2DM患者100例,依据血小板聚集率分为AR组和阿司匹林敏感(AS)组,分析两组的临床特征。结果两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)B、脂蛋白(LP)(a)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平较高,其中两组Fib和Hb A1c差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05);甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Apo A1、Apo E、凝血酶原时间(PT)、D二聚体水平较低,其中两组Apo A1差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。Apo A1每增加1%,AR的发生率就减少0.9%;而Fib和Hb A1c为危险因素,Fib每增加1%,AR的发生率就增加1.944倍;Hb A1c每增加1%,AR的发生率就增加1.239倍。结论在老年T2DM患者中,Apo A1水平降低、Fib和Hb A1c水平升高,合并冠心病和(或)下肢动脉粥样性闭塞症的患者易发生AR。; 王敏袁梅英耿亚辉董建全于世林马娜敏聂圆圆; 关键词：2型糖尿病阿司匹林抵抗血栓弹力图

2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素分析被引量：7: 2009年; 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的发生率及相关危险因素。方法:分析2004—2006年在我院住院的T2DM患者279例(年龄≥48岁,病程≥5年),进行双下肢彩色多普勒超声检查。比较下肢血管正常组和病变组的一般情况及生化指标间的差异,并对病变的危险因素采用Logistic回归方法进行分析。结果:多普勒超声检查显示有下肢血管病变者占71.7%。T2DM患者下肢血管病变有关的危险因素包括年龄、病程、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、血纤维蛋白原、空腹血糖、餐后2h血糖、24h尿微量白蛋白和24h尿蛋白总量,其中独立危险因素有年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和餐后2h血糖(OR分别为1.164、1.066、5.693、1.214)。结论:T2DM患者下肢血管病变发生率高,高血压、高血脂、高血糖是其独立危险因素,严格控制血压、血脂、血糖,有助于预防和减少下肢血管病变的发生。; 聂圆圆谢云周洪涛; 关键词：糖尿病血管病变下肢 LOGISTIC模型

有氧运动治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察被引量：15: 2016年; 目的观察有氧运动治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例老年2型糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组(30例)与对照组(30例),2组均接受糖尿病周围神经病变常规治疗,观察组在此基础上给予规律有氧运动;观察治疗前和治疗后12周有氧运动对2组神经症状、振动感觉与肌电图的影响。结果治疗后观察组总有效率(93.3%)优于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组振动觉优于对照组(P<0.05);正中神经、腓总神经传导速度均优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论有氧运动治疗老年2型糖尿病周围神经病变有较好疗效。; 于世林袁梅英耿亚辉马娜敏王敏聂圆圆董建全张亚清; 关键词：有氧运动糖尿病周围神经病变

老年2型糖尿病病人甲状腺激素的变化及相关因素分析被引量：7: 2017年; 目的探讨老年2型糖尿病病人甲状腺激素的变化,分析其临床意义及相关危险因素。方法该病例-对照研究采用数字表法随机入选到医院就诊的140例老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)病人为病例组,同期体检的147例非糖尿病健康老人为对照组,静脉采血化验促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T4)、甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,TGAb)、促甲状腺素受体抗体(thyroid-stimulating hormone receptor antibodies,TRAb),检测甲状腺彩超,选取以上检查均正常者入选本研究。病例组还需化验空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c),根据年龄、病程、FPG及HbA1c不同分为若干组分。比较病例组与对照组以及病例组各组间甲状腺激素的变化,分析其相关危险因素。结果 (1)与对照组相比,病例组T3降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)随着老年糖尿病病人年龄增长、病程延长、FPG及HbA1c的升高,病例组各组间T3呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)相关回归分析显示,病例组T3与年龄、病程、FPG、HbA1c呈线性负相关。病程、HbA1c是影响T3的独立危险因素。结论老年糖尿病病人的T3已有不同程度的降低,糖尿病病人甲状腺激素浓度的测定可反映其糖代谢紊乱程度。; 马娜敏王敏聂圆圆于世林耿亚辉董建全袁梅英杨金奎; 关键词：老年人糖尿病甲状腺激素

活络降脂汤联合盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病伴高血脂症患者血脂、血小板活化功能、超敏C反应蛋白的影响被引量：7: 2018年; 目的观察活络降脂汤联合盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病伴高血脂症患者血脂、血小板活化功能、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将142例肥胖2型糖尿病伴高血脂症患者随机分为2组,对照组71例给予盐酸吡格列酮治疗,研究组71例给予活络降脂汤联合盐酸吡格列酮治疗,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗前后血糖、血脂变化情况,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血小板活化功能、血清hsCRP水平。结果治疗后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hP G)、糖化血红蛋白(HbA 1c)以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板表面P-选择素(CD62p)、溶酶体颗粒糖蛋白(CD63)、hs-CRP水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均<0.05);研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论活络降脂汤联合盐酸吡格列酮治疗肥胖2型糖尿病伴高血脂症疗效更好,能明显调节血糖血脂水平,增强血小板活化功能,降低血清hs-CRP水平。; 马娜敏聂圆圆王敏董建全于世林耿亚辉; 关键词：盐酸吡格列酮高血脂症血小板活化功能超敏C反应蛋白

2型糖尿病患者血清25羟维生素D3水平与周围神经病变的相关性被引量：10: 2016年; 目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清25羟维生素D3〔25-（OH）D3〕水平与周围神经病变（DPN）的相关性。方法选择2015年1~10月在该院就诊的T2DM患者124例,其中64例合并DPN的患者为观察组,另60例单纯T2DM患者为对照组,比较两组实验室指标水平及血清25-（OH）D3相关指标情况,分析血清25-（OH）D3与DPN的相关性。结果两组血肌酐、甲状旁腺激素（PTH）、血钙、血磷水平比较无显著差异（P〉0.05）。观察组的血清25-（OH）D3水平显著低于对照组,25-（OH）D3含量〈20 ng/ml的比例显著高于对照组（P〈0.05）。Pearson相关分析发现,血清25-（OH）D3与DPN的发病呈负相关。结论 T2DM合并DPN的患者血清25-（OH）D3水平显著低于单纯T2DM患者,且血清25-（OH）D3与DNP之间呈负相关联系。; 于世林耿亚辉马娜敏聂圆圆袁梅英; 关键词：2型糖尿病 25羟维生素D3 周围神经病变

降糖药物沙格列汀治疗老年2型糖尿病患者安全性评估被引量：7: 2019年; 目的探讨降糖药物沙格列汀治疗老年2型糖尿病患者的安全性。方法选取自2017年6月至2018年6月北京老年医院收治的80例老年2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各40例。A组患者采用持续胰岛素治疗,B组在A组治疗方法的基础之上加用降糖药物沙格列汀治疗。比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素用量及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的FBG、2 h BG、HbA1c、胰岛素用量均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗前后上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者不良反应发生率为87.5%(35/40),显著高于B组的17.5%(7/40),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者使用降糖药物沙格列汀的安全性更高,可显著降低不良反应发生率。; 聂圆圆耿亚辉马娜敏于世林王敏董建全程艾军李春辉; 关键词：老年2型糖尿病降糖药物沙格列汀安全性

胰高血糖素样肽-1对大鼠骨骼肌细胞糖原合成的影响及其机制被引量：3: 2012年; 目的研究胰高血糖素样肽-1对大鼠骨骼肌细胞的影响及其机制.方法体外培养大鼠骨骼肌细胞,采用检测细胞存活和生长的方法（MTT法）检测胰高血糖素样肽-1、胰岛素对骨骼肌细胞存活数量的影响,应用免疫组织化学法测定糖原合成酶和磷酸化糖原合成酶激酶-3α/β表达水平,Western blotting验证胰高血糖素样肽-1对磷脂酰肌醇-3-激酶通路的影响.将骨骼肌细胞分为对照组、胰高血糖素样肽-1组、LY294002组、胰高血糖素样肽-1＋LY294002组,于48和72 h分别测定糖原合成酶和磷酸化糖原合成酶激酶-3α/β的表达水平.采用单因素方差分析进行多组间均数比较.结果 Western blotting检测结果显示,胰高血糖素样肽-1刺激后15、30 min、1、2、8h,大鼠骨骼肌细胞出现明显的阳性颗粒表达.与胰高血糖素样肽-1组相比,对照组、LY294002组、胰高血糖素样肽-1＋ LY294002组磷酸化糖原合成酶激酶-3α/β表达水平明显降低（分别为0.93±0.11、0.52±0.05、0.65±0.07、0.54±0.21,t值分别为5.751、3.651、2.811,均P＜0.05）,糖原合成酶明显降低（分别为0.84±0.14、0.28±0.05、0.34±0.22、0.57±0.08,t值分别为6.390、3.260、2.801,均P＜0.05）.结论本研究证实胰高血糖素样肽-1可通过激活大鼠骨骼肌细胞磷脂酰肌醇-3-激酶通路增加糖原合成酶活性,促进糖原合成.; 韩丽萍聂圆圆牛文彦谢云; 关键词：胰高血糖素样肽1 糖原合成酶糖原合成酶激酶3 磷脂酰肌醇3激酶

老年2型糖尿病合并高血压和(或)血脂异常患者腹部脂肪分布特点研究被引量：2: 2021年; 目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高血压和(或)血脂异常患者腹部脂肪的分布特点。方法选取2018年3月至2019年10月北京老年医院收治的老年T2DM患者190例,按照是否合并高血压和(或)血脂异常分为4组:A组(单纯糖尿病组,23例),B组(糖尿病合并高血压组,17例),C组(糖尿病合并血脂异常组,52例),D组(糖尿病合并高血压及血脂异常组,98例)。所有患者均行定量CT(quantitative computed tomography,QCT),测量腹部总脂肪面积(total adipose area,TAA)、内脏脂肪面积(visceral adipose area,VAA),两者相减计算皮下脂肪面积(subcutaneous adipose area,SAA),并计算VAA/TAA及VAA/SAA,分析比较各组间上述指标的差异。结果老年男性患者的VAA/TAA、VAA/SAA均大于老年女性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。4组间TAA及SAA比较,差异无统计学意义,VAA比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.277,P=0.024),其中A组明显小于B组,差异有统计学意义(Z=-2.77,P=0.005)。4组间VAA/TAA比较,差异有统计学意义(χ^(2)=9.815,P=0.019),其中A组明显小于D组,差异有统计学意义(Z=-2.67,P=0.006);VAA/SAA比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.433,P=0.037),其中A组明显小于C组和D组,差异有统计学意义(Z=-2.70,P=0.006;Z=-2.59,P=0.007)。结论老年糖尿病患者代谢综合征发生率高;老年男性内脏脂肪比例高于老年女性;合并代谢综合征的老年糖尿病患者更易发生内脏脂肪的沉积。; 杨燕英程钢张敬华徐莉莉聂圆圆高茂龙; 关键词：2型糖尿病高血压血脂异常腹部脂肪老年

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