耿慧
- 作品数：12 被引量：39H指数：3
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 维生素D与老年高血压及靶器官损害相关性研究
- 目前全球老龄化加剧,老年人群中高血压患病率高,显著增加老年人发生缺血性心脏病、卒中、肾功能衰竭、外周动脉疾病等靶器官损害的危险,是老年人群致死和致残的重要原因.维生素D是调节人体钙磷代谢的一种激素,近年来研究显示,维生素...
- 耿慧刘梅林田清平冯雪茹陈夏欢
- 关键词：高血压老年患者靶器官损害维生素D
- 医疗在智慧养老中的作用与思考
- (Background&Purpose)中国社会快速老龄化,目前已成为世界上唯一老年人口超过2亿的国家,老年人的长期照护已成为我国迫切需要研究解决的重大课题之一.(Method)随着社会转型、人口结构的转换,传统的"家庭...
- 耿慧
- 关键词：通信技术
- ADHD儿童治疗前后患儿及父母生活质量比较
- 目的探讨注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童治疗前后患儿及父母生活质量的比较。方法本研究对符合DSM-ⅣADHD诊断标准的145例儿童,其中治...
- 耿慧韩颖秦炯
- 采用连续无创血压监测系统监测老年住院患者体位改变时血压的变化情况及其相关因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的观察老年住院患者体位改变时血压的变化特点,并探讨体位性低血压(OH)的相关因素。方法该研究为病例对照研究。入选2016年4月至2017年11月于北京大学第一医院老年内科住院治疗的年龄≥60岁的患者共266例,分为直接站立位组和间接站立位组,其中直接站立位组患者102例,由平卧位直接改变为站立位,通过每搏即时连续无创血压监测系统(CNAP)测定卧位、站立位即刻以及站立位1、2和3 min时的血压;间接站立位组患者164例,由平卧位改为坐位,维持3 min,然后改为站立位,测定卧位、坐位即刻和3 min以及站立位即刻和3 min时的血压。比较两组患者不同体位改变后血压的变化情况及发生OH的比率,并采用二元多因素logistic回归分析分析住院老年患者发生OH的相关因素。结果两组患者收缩压最低值发生比率最高的体位均为体位变化即刻,直接站立组为站立位即刻[86.3%(88/102)],间接站立位组为坐位即刻[59.1%(97/164)];舒张压均为站立位即刻,直接站立组为87.3%(89/102),间接站立组为43.3%(71/164)。直接站立位组患者收缩压下降最大幅度(卧位收缩压-体位变化中收缩压最低值)为20.5(14.0,29.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),明显大于间接站立位组的18.0(11.0,26.0)mmHg(P<0.05)。直接站立位组患者卧位改为立位即刻、3 min符合OH诊断标准的比率分别为65.7%(67/102)、70.6%(72/102),明显高于间接站立位组的43.9%(72/164)、49.4%(81/164)(P均<0.05)。对直接站立位组患者的试验数据进行二元多因素logistic回归分析发现臂踝脉搏波传导速度与卧位改为立位发生OH呈正相关[卧位改为立位即刻、3 min,OR值分别为1.002(95%CI 1.000~1.004)、1.003(95%CI 1.001~1.006),P值分别为0.014、0.006]。结论老年住院患者OH常见,多数患者体位改变即刻血压变化最明显。在体位由卧位改为站立位过程中增加坐位状态可能减小血压变化幅度。臂踝脉搏波传导速度�
- 耿慧陈夏欢杜佳丽王艳君刘梅林
- 关键词：体位性低血压老年人
- 血脂领域的新进展被引量：2
- 2014年
- 血脂异常是心脑血管疾病重要的危险因素。近年来,血脂领域相关研究促进了心血管病防治理念的更新。新的研究表明,PCSK9单克隆抗体未来有可能成为血脂,尤其是家族性高胆固醇血症治疗的新突破;烟酸类药物联合他汀类药物缺乏更多心血管保护作用;他汀类药物的安全性以及在特殊人群中的应用引起更多关注。本文对血脂领域的国际大规模临床试验结果及相关进展进行回顾。
- 耿慧刘梅林
- 关键词：调脂治疗PCSK9烟酸他汀安全性
- 阿司匹林用于老年人心血管疾病一级预防的思考被引量：2
- 2018年
- 阿司匹林是老年人心血管疾病防治的常用药物。老年人是出血的高危人群,随着年龄增长,阿司匹林相关的出血风险明显增加。近年来,国外指南对阿司匹林用于心血管疾病一级预防的推荐趋于保守。在一级预防中如何选择和规范使用阿司匹林,兼顾获益与安全性,应引起高度重视。本文通过对阿司匹林一级预防的证据、指南与共识以及老年人使用阿司匹林一级预防的问题进行综述,建议根据患者的年龄、心血管疾病的危险因素等进行评估,强调在获益超过风险的前提下使用小剂量阿司匹林。
- 耿慧刘梅林
- 关键词：心血管疾病阿司匹林胃肠出血
- 维生素D与老年人高血压及靶器官损害的相关性研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨维生素D与老年人高血压及靶器官损害的相关性。方法回顾性分析，收集2013年1月至2014年2月在我科住院治疗的年龄≥60岁患者365例，高血压组247例，非高血压组118例。比较两组患者25羟基维生素D[25（OH）D]水平，并对高血压相关因素进行分析。根据血清25（OH）D水平将高血压组患者，分为维生素D缺乏组（198例）与非缺乏组（49例），比较两组间靶器官损害指标。结果365例老年患者25（OH）D中位数水平低（35．3nmol／L），77．5％（283例）为缺乏状态。高血压组25（0H）D低于非高血压组（34．0nmol／L比38．7nmol／L，P〈0．05）。高血压患者维生素D缺乏组与非缺乏组肾早期损害、血肌酐、估算肾小球滤过率、脉搏波传导速度、踝臂指数、颈动脉内中膜厚度、Sokolow-Lyon指数、Cornell指数及左心室质量指数比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。高血压合并冠心病患者25（OH）D低于非冠心病患者（P〈0．05），25（OH）D与冠心病呈负相关（B=0．021，P=0．019），冠状动脉双支病变及3支病变患者25（OH）D低于非冠心病患者（P〈O．01）。结论老年患者常见25（0H）D缺乏，老年高血压患者25（OH）D水平低于非高血压患者；高血压合并冠心病患者25（OH）D降低。维生素D缺乏与肾、外周血管、心脏结构等靶器官损害无相关性。
- 耿慧刘梅林田清平冯雪茹陈夏欢
- 关键词：维生素D高血压冠状动脉病
- 维生素D与老年高血压及靶器官损害相关性研究
- 探讨维生素D与老年高血压及靶器官损害的相关性.收集2013年1月至2014年2月在我科住院治疗的年龄≥60岁患者共365例,高血压组247例,非高血压组118例.比较两组患者25羟基维生素D[25(OH)D]水平,并对高...
- 耿慧刘梅林田清平冯雪茹
- 关键词：高血压老年患者病理机制靶器官损害维生素D
- 多发性内分泌腺瘤病2型一例
- 目的:多发性内分泌腺瘤病(multiple endocrine neoplasia,MEN)2型指同一病人同时或先后发生甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤和甲状旁腺腺瘤。是一种常染色体显性遗传疾病,发病与RET原癌基因突变有关。临...
- 耿慧张杨袁振芳张俊清郭晓蕙高妍
- 老年患者同期冠状动脉旁路移植联合肺叶切除的院内观察被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨老年患者同期冠脉旁路移植联合肺叶切除的安全性和可行性。方法 回顾分析20052015年北京大学第一医院同期行冠脉旁路移植联合肺叶切除手术、年龄≥60岁的老年患者的临床资料。结果 共有11例老年患者完成同期冠脉旁路移植联合肺叶切除手术,手术时间平均5.9 h（3.7~9.9 h）。所有患者术后第1天均成功拔除气管插管,术后呼吸机使用时间平均13.9 h（4.1~19.5 h）,术后住监护室时间平均3 d（1~5 d）,术后住院天数平均13 d（10~15 d）。术中出血量平均500 ml（400~800 ml）;术后当天血红蛋白浓度由术前132 g/L（115~149 g/L）下降至114 g/L（100~145 g/L）,两者比较有统计学差异（P〈0.05）,平均血红蛋白浓度下降14 g/L。1例患者术后48 h发生急性肾损伤,治疗后恢复。11例患者整体血肌酐水平出院前与入院时比较无统计学差异（P〉0.05）。术后患者平均发热3 d（1~8 d）,无心包、纵隔、胸腔感染发生。住院期间无死亡病例及新发心肌梗死、脑卒中发生。结论 基础心肺肾功能正常或轻度减退的老年患者行同期冠状动脉旁路移植联合肺叶切除手术安全、可行。
- 陈夏欢孙丹黄波耿慧董士勇商学谦
- 关键词：冠状动脉旁路移植肺叶切除
