罗童心
- 作品数:11 被引量:23H指数:3
- 供职机构:大连大学附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地佐辛超前镇痛对妇科手术患者术后自控镇痛效果的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察术前静脉注射地佐辛对妇科手术患者术后舒芬太尼自控镇痛效果的影响。方法 80例全身麻醉下行妇科下腹部手术患者,年龄28~68岁,身高147~175cm,体重40~76kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。随机分为两组(n=40):舒芬太尼组(S组)切皮前30min静脉注射生理盐水2ml;地佐辛联合舒芬太尼组(DS组)切皮前30min静脉注射地佐辛5mg(生理盐水稀释至2ml)。均采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。PCIA配方是:舒芬太尼2.5μg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100ml。维持VAS评分≤3分。于术后4、12、24、48h观察患者视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。DS组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于S组(P<0.05),且不良反应更少。结论术前静脉注射地佐辛5mg地佐辛联合舒芬太尼自控镇痛用于妇科手术,镇痛效果确切可靠且不良反应少。
- 佟丹梅罗童心
- 关键词:地佐辛自控镇痛妇科手术
- 2例肌间沟臂丛神经阻滞并发症原因分析及处理被引量:2
- 2011年
- 1资料与方法1.1一般资料例1,男,56岁,身高175cm,体重54kg,以左示指外伤术后瘢痕挛缩入院,拟在肌间沟臂丛麻醉下行左示指塑形术。术前一般状态佳,心电图及实验室常规检查无异常。入室后,常规监测血压126/86mmHg,心率96次/min,呼吸14次/min,血氧99%。例2,男,24岁,身高178cm,体重73kg,
- 孙孝廉张翼宏胡丽君罗童心
- 关键词:肌间沟臂丛麻醉全脊麻
- 咪唑安定和芬太尼联合用药在消化内窥镜中应用
- 2004年
- 随着人们生活质量提高,越来越要求各种镇痛,尤其体现在消化内窥镜的检查和治疗。以往病人要在痛苦中完成操作,现迫切寻找一种既安全又实用的方法来达到此目的。而咪唑安定的遗忘,抗焦虑,催眠的特性和有专一拮抗药氟吗西尼,再加上少量镇痛药芬太尼,使其在临床广泛应用。
- 陈天荣罗童心李波
- 关键词:咪唑安定芬太尼内窥镜联合用药氟吗西尼抗焦虑
- 吗啡经蛛网膜下腔与硬膜外腔给药在肛周术后镇痛效果比较
- 2012年
- 为比较吗啡经蛛网膜下腔及硬膜外腔给药在肛周术后镇痛的效果,将行肛周手术病人90例随机分为3组.每组30例。I组(C组)仅在蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因1.5~2ml;II组(S组)在蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因1.5~2ml内含吗啡0.1mg;nl组(E组)于蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因1.5-2ml后退出腰麻针,于硬膜外腔一次性注入含吗啡1mg及氟哌利多0.5mg的生理盐水10ml,麻醉平面控制在T8以下。观察记录术后6,12,18,24,48,72hVAs与BCS评分,恶心呕吐、瘙痒、首次排尿时间及尿潴留发生率。结果显示,与c组相比,s组、E组术后VAS评分低(P〈0.05),BCS评分高(P〈0.05);与c组相比,s组、E组术后首次排尿时间延长,尿潴留发生率高(P〈0.05)。结果表明,吗啡经蛛网膜下腔及硬膜外腔给药用于肛周术后镇痛均可产生良好的镇痛效果,但蛛网膜下腔用药量少,副作用小。
- 罗童心姜万维宋永利
- 关键词:肛周疾病镇痛
- 预防术后镇痛发生恶心、呕吐80例的临床观察
- 2004年
- 术后恶心、呕吐是患者术后最常见的陈述之一。呕吐可以使腹肌发生强烈收缩,而导致腹部切口愈合不良,严重者可发生切口裂开。且大量的呕吐还可导致水电解质的紊乱。影响术后的恢复。据报道PONV的发生率为1%~80%。平均为20%~40%,尤以腹部、妇科手术为甚,临床上目前以对症治疗为主,治疗的常用药物有甲氧氯普胺(胃复安)。
- 罗童心张超
- 关键词:预防措施术后镇痛恶心呕吐麻醉方法生理学
- 静脉麻醉诱导期预注右旋美托咪啶置入喉罩时丙泊酚最佳靶控输注浓度
- 刘晓波杨希革李新白麻海春韩伟赵状韩春莹罗童心
- 关键词:右旋美托咪啶丙泊酚喉罩
- 丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素用于无痛人流手术的麻醉效果观察被引量:10
- 2011年
- 目的观察丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉在无痛人流手术中的应用。方法将80例行无痛人流术病人随机分为A、B2组,每组各40例。A组肌内注射氢溴酸高乌甲素4 mg,20 m in后静脉给予丙泊酚麻醉行无痛人流手术;B组单纯丙泊酚静脉麻醉后行无痛人流术。分别记录麻醉前(T0)、麻醉中(T1)和麻醉后(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及麻醉起效时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量及术后宫缩痛(VAS评分)。结果 A、B 2组T1MAP及HR均低于麻醉前,差异有统计学意义(P均<0.05);2组MAP、HR及SpO2比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。麻醉起效时间A组短于B组(P<0.05);麻醉清醒时间A组短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚用量A组少于B组(P<0.05);术后宫缩痛VAS评分A组低于B组(P<0.05)。结论丙泊酚复合氢溴酸高乌甲素麻醉用于无痛人流手术起效快,可减少丙泊酚用量,术后镇痛效果满意,是一种理想的用于无痛人流手术的麻醉方法。
- 罗童心佟丹梅胡丽君
- 关键词:氢溴酸高乌甲素丙泊酚无痛人流手术静脉麻醉
- 静脉麻醉诱导期预注右旋美托咪啶置入喉罩时丙泊酚最佳靶控输注浓度
- 目的:预注右旋美托咪啶后,在不使用肌松药的情况下,探讨成功置入喉罩时丙泊酚最佳的靶控输注浓度。方法:选择静脉全身麻醉患者,先预注右旋美托咪啶负荷剂量1.0mg/kg,输注时间为10分钟后开始丙泊酚靶控输注,初设靶控输注浓...
- 刘晓波杨希革李新白麻海春韩伟赵状韩春莹罗童心
- 关键词:右旋美托咪啶丙泊酚喉罩
- 文献传递
- CO2气腹对中老年直肠癌行腹腔镜手术患者呼吸和循环系统的影响被引量:1
- 2013年
- 摘要为保证中老年直肠癌腹腔镜手术的安全,观测CO2气腹对呼吸和循环系统的影响,选择50例中老年择期行直肠癌腹腔镜手术患者,术中采用气管插管静脉复合结合连续硬膜外麻醉。行腹腔镜手术时,监测心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、心电图(ECG)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、气道压力(PAw)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)。结果显示,患者行CO2气腹前各项指标均在正常范围,CO2气腹后5min、15min的HR增快,MAP、PAw、PETCO2、PaCO2均升高。结果表明,CO2气腹对中老年直肠癌腹腔镜手术者呼吸、循环系统影响很大,因此,术中必须严密监测,备好抢救药品,对中老年合并心肺疾病者更应注意。
- 许民罗童心宋永利李成刚
- 关键词:直肠癌中老年人腹腔镜手术CO2气腹
- 硬膜外阻滞加抗栓酶治疗血栓闭塞性脉管炎甲襞微循环临床观察
- 2009年
- 目的探讨硬膜外阻滞加抗栓酶治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效及动态监测甲襞微循环在其病情及疗效判定中的意义。方法对2000年至2006年41例血栓闭塞性脉管炎病人采用硬膜外阻滞加抗栓酶治疗,行甲襞微循环动态观察,同时观察症状、体征、动脉搏动、温度、SpO2。结果血栓闭塞性脉管炎病人甲襞微循环加权积分值随病情加重(病期增加)而递升;各期微循环加权积分值治疗后均较治疗前明显下降;临床疗效评价总有效率92.68%,甲襞微循环判定总有效率90.24%,两者一致。结论硬膜外阻滞加抗栓酶可达到快速治疗血栓闭塞性脉管炎的目的。动态监测甲襞微循环的变化可作为病情及疗效判定的观察指标。
- 胡丽君罗童心杨林胡小冬李波
- 关键词:硬膜外阻滞血栓闭塞性脉管炎甲襞微循环抗栓酶