程岗 作品数:70 被引量:271 H指数:9 供职机构: 中国人民解放军海军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 轻工技术与工程 环境科学与工程 更多>>
基质金属蛋白酶-9的调控及与卒中的关系研究 2008年 程岗 章翔 高大宽关键词:基质金属蛋白酶9 卒中 AP-1 过氧化物酶体增生物激活受体 舰船邻舱爆炸致比格犬脑损伤的实验研究 被引量:6 2017年 目的通过建立比格犬邻舱爆震伤实验模型,探讨该工况下颅脑爆震伤的病理生理变化,并推测可能的致伤机制。方法建造与实际舰船等大小的连续舱室,从7只比格犬中随机选取1只,颅内植入微型压力传感器,用于冲击波压力的测定,其余6只用于各项病理生理指标的检测。将犬固定于爆源邻舱的机柜平台上,以650g TNT当量的裸药爆炸致伤,用传感器记录空间与颅内冲击波压力值,并观察爆后犬血清IL-6、IL-8、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量,头颅和胸部CT的影像学改变及脑组织病理学变化。结果试验犬血清IL-6、IL-8、NSE水平在爆后均有不同程度的升高,与爆前值比较差异有统计学意义(P<0.05)。头颅和胸部CT检查未发现明显阳性结果。病理检测结果显示脑内可见少许坏死区,部分神经元出现核固缩深染,核溶解或核仁消失,细胞界限模糊。大部分冲击波(约90%)被头皮和颅骨阻挡,但仍有少部分可穿透而致伤脑组织。结论舰船邻舱爆炸主要引起轻型颅脑损伤,头皮与颅骨对冲击波具有较强的阻挡作用。 李彦腾 程岗 刘帅 刘邦鑫 王淑为 魏铂沅 王娟 张剑宁关键词:爆震伤 脑损伤 三维可视化图像引导立体定位脑干及松果体区病灶活检术的研究 被引量:7 2015年 目的 探讨三维可视化图像引导立体定位脑干、松果体区病灶活检技术的方法、技术要点和意义.方法 回顾性分析2010年1月至2013年2月中国人民解放军海军总医院的88例脑干、松果体区病灶活检资料,框架立体定位引导活检57例,CAS-2型无框架立体定位活检31例;所有活检靶点选取和穿刺路径设计均在三维可视化图像计划软件辅助下完成.松果体区病灶活检采取额前-经小脑幕裂孔的穿刺路径;中脑病变活检采用经侧脑室-丘脑自上而下路径;小脑中脚平面以下脑桥或桥臂的病灶采用枕下经小脑半球-桥臂穿刺路径.结果 所有病例均获得明确的病理学诊断,活检阳性率为100%.脑干病灶(中脑、脑桥)56例(占64%),其中各级别胶质瘤38例(68%),淋巴瘤3例(5%),神经变性疾病2例(4%),多发性硬化和瘤样脱髓鞘病6例(11%),非特异性炎症2例(4%),脑梗死2例(4%),转移瘤2例(4%),放射性坏死1例(1%).松果体区病灶32例(占36%),其中生殖细胞类肿瘤18例(56%),胶质类肿瘤4例(13%),松果体细胞起源肿瘤9例(28%),Wemicke脑病1例(3%).两区域活检手术直接相关死亡(出血)1例(1%);靶区或针道少量出血,导致神经功能障碍加重、保守治疗3例(3%);血肿稍大、神经功能障碍加重、定向下置管引流2例(2%).结论 针对脑干、松果体区病变选择性实施立体定位活检术有助于疾病的诊断、后续治疗以及预后评估,三维手术计划软件能够术前虚拟演示手术操作,提高手术的安全性,减少术后并发症. 王亚明 于新 李志超 惠瑞 刘锐 尹丰 张雷鸣 程岗 张剑宁关键词:立体定位技术 活检 脑干 蛛网膜下腔出血急性期患者脑血流动力学监测及颅内压预测 被引量:1 2011年 目的:应用经颅多普勒(TCD)监测蛛网膜下腔出血(SAH)急性期患者的脑血流动力学变化,评估脑脊液置换减轻脑血管痉挛(CVS)的疗效,并进而无创预测颅内压(ICP)。方法:将60例SAH患者随机分为脑脊液置换组与非置换组各30例,发病第1、3、5、7天均行TCD检测,记录收缩期峰血流速度(vs)、舒张期末血流速度(vd)、平均血流速度(vm)及搏动指数(PI)。置换组每次检测完成后立即行腰椎穿刺、脑脊液测压并行脑脊液置换,非置换组仅行脑脊液测压。结果:2组患者病程不同时间点间vs、vm及vd差异均有统计学意义,组间效应及交互效应vs差异亦有统计学意义(P均<0.05);置换组血流速度第5天达高峰,第7天稍有减慢,而非置换组呈逐渐增快趋势,第7天达高峰;与非置换组比较,置换组CVS发生率降低(χ2=6.239,P=0.012),程度减轻。以PI为解释变量,ICP为反应变量建立回归方程:ICP=4.666+15.246×PI(F=93.275,P<0.001)。应用该回归方程对ICP进行预测,与实际ICP相比,预测差值在5mmHg内者占85.6%。结论:SAH急性期患者脑血流速度呈增快趋势,脑脊液置换可有效减轻CVS;TCD可较为准确地无创预测SAH急性期患者的ICP。 安红伟 卢昌均 程岗关键词:颅内压 经颅多普勒 蛛网膜下腔出血 颅内海绵状血管瘤的外科治疗 被引量:13 2012年 目的总结颅内海绵状血管瘤(CMs)的临床特点、影像学特征和治疗原则,为颅内CMs的临床诊治提供依据。方法对2005年9月至2011年9月西京医院、海军总医院显微手术切除的127例颅内CMs的临床资料进行回顾性分析。结果本组127例,男63例、女64例,年龄5~68岁。颅内病灶共139个,其中脑内病灶133个(幕上103个,幕下30个),脑外病灶6个,均位于左侧海绵窦。癫痫是最常见临床症状(58/127),其他症状包括头痛、脑神经功能障碍等。脑内CMs的典型MRI特征为“桑葚”样团块影,而脑外CMs的MRI特征与脑内CMs不同。所有病例均手术治疗,5例巨大病变有少部分残留,其余病灶均全切;1例遗留有轻偏瘫,生活可自理;有癫痫症状的58例患者中,4例术后仍需口服抗癫痫药物治疗,偶有癫痫发作,其余患者症状消失。结论脑内CMs是最常见的颅内CMs类型,主要位于幕上,手术治疗能取得良好疗效,是首选治疗方法。脑外CMs少见,主要位于海绵窦区,手术和放疗均有良好的效果。 张剑宁 程岗 王亚明 刘锐 王洪伟 李志超 于新 赵全军 赵虎林 章翔关键词:海绵状血管瘤 海绵窦 外科手术 伴钙化与囊变的脑白质病1例报告 被引量:1 2013年 伴钙化与囊变的脑白质病(1eukoencephalopathy,brain calcifications and cysts,LCC,义称为Labrune综合征)于1996年山Labrune等首次报道^[1]。LCC的典,魁影像学表现为“三联征”,包括大腩深部核团和白质的钙化、广泛的脑白质变性和多发脑内囊肿。 程岗 王亚明 董超 张雷鸣 张剑宁 孙艳杰多舱室爆震伤致比格犬颅脑损伤实验研究 程岗创伤性脑损伤后大鼠脑线粒体功能的变化 2015年 目的通过改进型Feeney自由落体脑损伤装置制作大鼠重型颅脑损伤模型,检测损伤后不同时间点脑皮质组织线粒体功能的变化。方法雄性SD大鼠30只,按随机数字表法分为假手术组(n=5)和创伤性脑损伤(TBI)组(n=25),TBI组按伤后不同时间点(12 h、1 d、3 d、5 d、7 d)又分为5个亚组,每组分别5只动物。采用尼氏染色观察神经细胞损伤;采用多功能酶标仪检测线粒体膜电位(MMP)、H^+-ATPase活性、三磷酸腺苷(ATP)含量,观察TBI后脑皮质线粒体功能的变化。结果 TBI后尼氏染色结果显示,脑皮质神经元染色12 h组较假手术组神经元减少,1 d组更少,3 d组染色最少。MMP、H^+-ATPase活性、ATP含量在伤后均下降,且3 d组最低,相较于假手术组有显著性差异(P<0.05)。结论 TBI后脑皮质线粒体功能呈现先下降、后上升的趋势,尚可恢复部分功能,这对TBI后脑保护的机制研究提供了一定的实验基础,对脑损伤者进行有效的保护至关重要。 王娟 程岗 王亚明 方丹东 李志超 张剑宁关键词:线粒体 颅脑创伤 癫痫亚临床发作的脑血流动力学监测 被引量:1 2011年 目的:探讨癫痫亚临床发作过程中脑血流动力学监测的价值。方法:对30例癫痫亚临床发作患者同步进行经颅多普勒及脑电图连续监测,对发作前1min及发作后1、5、10和20min的监测资料进行分析。结果:经重复测量数据的方差分析,癫痫亚临床发作前后大脑中动脉的收缩期峰血流速度、平均血流速度、舒张期末血流速度、搏动指数及心率差异均有统计学意义(F=69.880、78.716、58.393、119.209和164.268,P均<0.001),与发作前比较,发作后1min收缩峰血流速度、平均血流速度、舒张期末血流速度及心率最快(P均<0.001),搏动指数最低(P<0.001)。结论:癫痫亚临床发作时脑血流动力学有其独特的规律,经颅多普勒监护显示脑血流速度突然增快提示癫痫亚临床发作。 安红伟 卢昌均 程岗关键词:亚临床 癫痫 经颅多普勒 脑电图 脑血流 一种便携式野外用输液架 本实用新型公开了一种便携式野外用输液架,包括背板,所述背板上设置有硬质夹板,所述背带的一端通过背带固定板与背板固定连接,所述背板的中心位置处设置有转轴横杆,所述转轴横杆的两端通过两个横杆固定板与背板固定连接,所述输液架竖... 张剑宁 程岗 刘帅 吴剑锋文献传递