秦斌斌
- 作品数：20 被引量：135H指数：8
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- 无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性左心衰的疗效被引量：12
- 2013年
- 目的探讨临床应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗老年COPD合并急性左心衰的作用。方法将56例患有COPD合并急性左心衰的患者随机分为常规对照组(28例)和BiPAP治疗组(28例),观察分析动脉血气、呼吸频率、心率、血压、BNP。结果 BiPAP通气治疗可迅速的改善患者的症状,24 h后与常规治疗组相比,治疗组患者的心率减慢,呼吸频率减慢,收缩压下降,血气分析显示氧分压明显的提高(P<0.05).BiPAP治疗组血清BNP水平显著降低(P<0.05)。结论 BiPAP通气治疗老年COPD合并急性左心衰患者,可提高PaO2,降低PaCO2,改善心功能。
- 沈斌戴莉莉陈晓红卢明秦斌斌金烨冯洁
- 关键词：BIPAP无创通气COPD急性左心衰
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究被引量：19
- 2004年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的特点及二者之间的关系。方法 分析三年来我院确诊的25例COPD合并PIF患者的病史、体征、X线胸片、高分辨CT(HRCT)、肺功能和血气分析结果。结果 COPD合并PIF患者多具有较长的吸烟史,临床表现介于上述两种病变之间,其肺功能测定多为混合性通气功能障碍,X线胸片、HRCT兼有两种疾病的特点。结论 尽管COPD和PIF是两种不同的疾病,但是可以并存,且具有其独特的临床表现,胸部HRCT能提供重要的临床诊断依据。
- 戴莉莉秦斌斌陈晓红祝鋆
- 关键词：COPDHRCT肺间质纤维化慢性阻塞性肺疾病X线胸片
- 疏血通注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者PERK-ATF4-CHOP通路的影响被引量：8
- 2019年
- 目的观察疏血通注射液联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对未折叠蛋白反应(UPR)中PERK-ATF4-CHOP通路的影响。方法将符合纳入标准的70例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予吸氧、抗感染、解痉平喘、祛痰、营养支持等常规治疗,治疗组在此基础上予疏血通注射液6 mL静脉滴注,每日1次,2组均治疗14 d。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)]及动脉血气分析[p(O_2)、p(CO_2)、血液酸碱度(pH)]变化,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组治疗前后血清葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、活化转录因子4(ATF4)、C/EBP同源蛋白(CHOP)水平,采用qRT-PCR法检测2组治疗前后外周血GRP78 mRNA、PERK mRNA、ATF4 mRNA、CHOP mRNA表达水平。结果治疗组总有效率为91.43%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗后2组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV_1%、p(O_2)、血pH均有不同程度升高(P均<0.05),p(CO_2)均有不同程度降低(P均<0.05),且治疗组改变更明显(P均<0.05);治疗后2组血清GRP78、PERK、ATF4、CHOP水平和GRP78 mRNA、PERK mRNA、ATF4 mRNA、CHOP mRNA表达水平均有不同程度下降(P均<0.05),且治疗组变化更明显(P均<0.05)。结论疏血通注射液联合常规西医治疗AECOPD患者,可一定程度上纠正患者存在的内质网应激状态,从而改善患者肺功能及血气分析,提高临床治疗效果。
- 刘炎沈斌戴莉莉秦斌斌金烨胡婧玮郑琪
- 关键词：疏血通注射液慢性阻塞性肺疾病急性加重期内质网应激
- 血浆BNP测定在老年性呼吸困难鉴别诊断中的价值被引量：1
- 2008年
- 目的检测老年呼吸困难患者血浆BNP水平并探讨其临床应用价值。方法选择有呼吸困难的老年患者共82例,用ELISA方法快速测定BNP水平。结果对诊断心源性呼吸困难患者36例和肺源性呼吸困难患者46例,进行回顾性分析,其血浆BNP水平分别为(628.32±420.22)pg/ml和(146.38±86.26)pg/ml。心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难患者比较,其血浆BNP水平有非常显著差异(P<0.01)。结论血浆BNP测定,对老年性呼吸困难的快速鉴别诊断具有重要的价值。
- 戴莉莉陈晓红秦斌斌祝鋆
- 关键词：肺源性呼吸困难血浆BNP老年性心源性呼吸困难ELISA方法
- AECOPD合并2型糖尿病患者控制血糖的临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的观察血糖控制对AECOPD合并2型糖尿病的影响。方法 82例AECOPD合并2型糖尿病患者随机分为治疗组(42例)和对照组(40例)。治疗组使用胰岛素严格控制血糖在正常范围,对照组使用口服降糖药血糖控制可高于正常范围,分析治疗前后血清CRP、WBC总数、ESR变化,肺功能变化和病程。结果两组治疗后均能降低血清CRP、WBC总数、ESR,改善肺功能,并且治疗组优于对照组,P<0.05。在减少住院天数方面治疗组优于对照组,P<0.05。结论严格的血糖控制对AECOPD合并糖尿病患者感染控制,肺功能改善,缩短病程十分重要。
- 冯洁戴莉莉陈晓红秦斌斌金烨沈斌卢明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期2型糖尿病C-反应蛋白肺功能
- 应用纤支镜检查咯血病因的评价
- 2002年
- 目的探讨应用纤维支气管镜检查咯血病因的价值。方法对268例因咯血住院者进行纤支镜检查,结合临床和X线表现,以纤支镜所见为主判断其病因。结果咯血由慢性支气管炎或肺炎引起者占44.0%,居首位,支气管肺癌占34.7%,结核占8.2%,支气管扩张占4.1%,良性肿瘤占0.7%,另有8.2%属特发性咯血。结论纤支镜检查对明确咯血病因很有价值,咯血量、咯血持续时间、反复性与病灶之间有一定关系。
- 戴莉莉陈晓红秦斌斌
- 关键词：纤维支气管镜病因咯血
- 噻托溴胺对慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗的临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的观察噻托溴胺粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法将我院呼吸科门诊就诊的确诊为稳定期COPD(Ⅱ-Ⅲ级)患者60例,随机分成对照组和治疗组,治疗组(n=30)患者给予噻托溴胺粉吸入剂治疗,对照组(n=30)按需使用短效抗胆碱能支气管扩张剂,观察期为12个月,以治疗前后肺功能的变化、6分钟步行试验、急性加重和住院的次数为观察指标。结果经3个月治疗后,对照组治疗前后FEV1、FEV1%、FEVl/FVC、6MWD比较,差异无统计意义(P>0.05);治疗组治疗前后FEV1、FEV1%、FEV1/FVc、6MWD比较及两组治疗后各项指标比较,差异有显著性(P<0.01),随访3-12个月治疗组急性加重的次数明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组用药后3个月、6个月、1年后肺功能比较无显著差异。结论噻托溴胺吸入治疗能够改善COPD稳定期(Ⅱ-Ⅲ级)患者的肺功能和运动耐力,减少急性发作。
- 秦斌斌戴莉莉陈晓红金烨沈斌
- 关键词：噻托溴胺慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 白三烯受体拮抗剂治疗慢阻肺继发肺间质纤维化的临床疗效观察被引量：13
- 2013年
- 目的评价白三烯受体拮抗剂对治疗慢阻肺继发肺间质纤维化(PF-COPD)的临床疗效。方法将40例PF-COPD患者随机分为观察组20例和治疗组20例,实验中两组均予常规治疗(包括氧疗、祛痰、肺功能锻炼与支气管扩张剂等),治疗组在此基础上加服顺尔宁每日1粒,连续应用3个月。观察全部病例用药前及用药后3个月的:临床症状改善、血气分析、肺功能、HRCT等变化。结果与治疗前相比,治疗组患者3个月后的呼吸困难评分及运动耐力显著改善,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);同时治疗组患者治疗前后PaO2、VC%、FEV1%pred、DLC0%均明显改善,对照组则无明显变化,两组差异亦具有显著性(P<0.05)。结论顺尔宁治疗PF-COPD有效和可行。
- 金烨戴莉莉陈晓红秦斌斌沈斌张翀刘炎郑琪
- 关键词：肺间质纤维化白三烯受体拮抗剂
- 选择性β1受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的观察选择性β1受体阻滞剂美托洛尔在慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗中的有效性及安全性。方法选择2012年9月至2013年11月在我院住院治疗的COPDЩ级（稳定期）伴或不伴冠心病患者80例，应用随机数字表将患者分成美托洛尔治疗组和常规治疗组，每组40例。常规治疗组采用常规治疗。美托洛尔治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔片，初始剂量为美托洛尔12．5mg／d，根据心率及耐受程度逐步滴定至合适剂量，清晨静息心率55—60次／min即认为达到目标剂量，美托洛尔连续用药12个月。观察记录治疗前后的血气分析、肺功能指标，以及6min步行试验（6MWT）和进行慢性肺疾病评估测试（CAT）评分。结果（1）两组血气分析和肺功能指标比较：美托洛尔治疗组治疗前、后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）以及肺功能1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值％分另0为（75．92±10．78）、（74．86±11．21）mmHg，（46．28±8．28）、（47．46±10．22）mmHg和（45．45±4．68）％、（43．32±4．84）％，相比于常规治疗组治疗前后[（70．23±6．45）、（72．36±7．28）mmHg，（44．54±8．89）、（42．36±7．45）mmHg和（44．23±4．68）％、（42．58±4．24）％]，两组治疗前后组间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）；治疗后两组比较差异也无统计学意义（P均〉0.05）。（2）两组6MWT和CAT评分比较：美托洛尔治疗组与常规治疗组相比，运动耐力[美托洛尔治疗组治疗前后6MWT为（287±23）、（384±34）m，常规治疗组治疗前后为（284±25）、（295±21）m，美托洛尔治疗后较治疗前有明显提高和改善（t=4．068，P〈0．05），改善效果较常规治疗组好（t=4．643，P〈0．05）。美托洛尔治疗组的生活质量[治疗前后CAT评分为（21±7）、（17±6）分]，较常规治疗组[（22±5）、（20±6�
- 秦斌斌戴莉莉陈晓红冯洁金烨沈斌方颖
- 关键词：美托洛尔慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 沙美特罗氟替卡松联合噻托溴胺治疗中重度COPD的临床观察被引量：20
- 2013年
- 目的观察沙美特罗氟替卡松(舒利迭)联合噻托溴胺(思力华)治疗中重度COPD患者的临床疗效。方法将60例中重度COPD稳定期患者随机分成两组,A组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,吸入思力华(18μg)1次/d;B组:吸入舒利迭(50μg/250μg)2次/d,疗程3个月。以两组治疗前后的血气分析、肺功能、6分钟步行试验为观察指标。结果 A组的血气分析、肺功能、6MWT与B组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗氟替卡松与噻托溴胺联合治疗中重度COPD患者的效果确切,值得推广。
- 戴莉莉秦斌斌陈晓红冯洁金烨沈斌卢明
- 关键词：沙美特罗氟替卡松噻托溴胺慢性阻塞性肺疾病肺功能
