白进军
- 作品数:6 被引量:27H指数:4
- 供职机构:中国航天科工集团七三一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新诊断2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血浆总同型半胱氨酸水平相关性研究被引量:4
- 2018年
- 糖尿病是一种代谢性疾病,以高血糖为其特征,患者体内因为胰岛素分泌缺陷或其生物学作用受损而引起机体高血糖[1],常伴有心脑血管疾病。而糖尿病大血管病变是2型糖尿病患者最常见的慢性并发症,也是其致死致残的主要原因。循环中血浆总同型半胱氨酸的浓度升高是心脑血管疾病及外周血管疾病的独立危险因素[2],缺血性心脏病、休克、血栓形成、肺栓塞、冠状动脉再狭窄及心衰与高浓度的血浆总同型半胱氨酸有关。
- 白进军刘宇明陈静郭玉红
- 关键词:血浆总同型半胱氨酸糖尿病患者糖化血红蛋白
- 利格列汀联合预混胰岛素治疗T2DM疗效观察被引量:1
- 2018年
- 目的观察利格列汀联合预混胰岛素治疗T2DM的疗效。方法选择符合条件的68例T2DM患者,在预混胰岛素治疗的基础上,加用DPP-4抑制剂利格列汀(5mg,qd)治疗12周,观察治疗前后患者的总体疗效及相关生化指标的变化。结果利格列汀联合预混胰岛素治疗12周后,患者的FPG、2h PG和Hb A1c分别由(9.20±2.90)mmol/L、(14.80±3.80)mmol/L、(8.98±1.12)%下降至(6.60±0.60)mmol/L、(8.21±1.22)mmol/L、(7.11±0.81)%(P<0.05),达标率(Hb A1c<7.0%)由14.71%增至58.82%(P<0.05),胰岛素用量由(58.66±25.62)U/d下降至(40.20±22.25)U/d(P<0.05),TG和β2-MG分别由(4.02±1.91)mmol/L、(3.88±0.65)mmol/L下降至(2.20±0.91)mmol/L、(3.01±0.52)mmol/L(P<0.05);治疗前后患者体质指数及LDL、ALT均无明显变化(P>0.05);治疗期间,有6例患者发生轻度低血糖事件22次,均出现在联合治疗的前10d,无中重度低血糖事件发生;仅3例患者治疗初期出现胃肠不适,但均能耐受,无一例退出治疗。结论利格列汀联合预混胰岛素治疗T2DM可有效降低患者空腹及餐后血糖水平,HbA1c达标率升高,且不增重,患者依从性良好,无明显不良反应,无严重低血糖事件发生,同时可改善患者血脂及肾功能,不影响肝功能。对于使用预混胰岛素而HbA 1c仍不达标的T2DM患者联合使用利格列汀,在联合治疗的前10d需频繁监测血糖,并及时调整胰岛素用量。
- 白进军陈静郭玉红刘宇明
- 关键词:预混胰岛素2型糖尿病
- 抗甲状腺药物的副作用及处理被引量:5
- 2007年
- 抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症的主要方法,大部分甲亢患者都选择药物治疗,尽管一般情况下抗甲状腺药物的应用是安全的.但抗甲状腺药物的副作用多种多样,大剂量应用他巴唑(MMI)时所有副作用都常见,但是丙基硫氧嘧啶(PTU)没有明显的剂量相关性,现就文献报道的抗甲状腺药物的副作用及处理综述如下。
- 陈静郭玉红白进军刘宇明
- 关键词:抗甲状腺药物甲状腺功能亢进症丙基硫氧嘧啶甲亢患者大剂量他巴唑
- 预混胰岛素转换为德谷门冬双胰岛素治疗血糖控制未达标2型糖尿病患者疗效观察被引量:5
- 2022年
- 目的 评价预混胰岛素转换为德谷门冬双胰岛素治疗血糖控制未达标2型糖尿病患者的疗效。方法 选择2019年9月~2021年10月在我院住院的使用预混胰岛素治疗(预混胰岛素使用时间≥6个月,剂量≥0.6U·kg^(-1)·d^(-1))血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者96例,转换为德谷门冬双胰岛素治疗,联用的口服降糖药(OADs)及GLP1激动剂用法剂量不变,转换期7~14d,观察期12周,入院前1周及观察期最后1周连续3天自我血糖监测(SMBG),观察胰岛素转换前后患者常见临床指标及生化指标的变化,评价胰岛素转换后的疗效。结果 胰岛素转换后患者糖化血红蛋白(HbA1c)进一步下降,均下降至7.5%以下,HbA1c<7.0%患者占比达72.22%,HbA1c<6.5%占比为27.78%,转换后胰岛素日使用量减少约20%,胰岛素日注射次数、日内血糖标准差(SDBG)及低血糖发生率均明显下降,目标血糖达标率升高(P<0.05),体质指数(BMI)、血甘油三酯(TG)有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),血同型半胱氨酸(HCY)、血低密度脂蛋白(LDL-C)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)明显下降(P<0.05)。结论 使用预混胰岛素治疗血糖控制不达标2型糖尿病患者在转换为德谷门冬双胰岛素后不仅能更好地控制血糖,且胰岛素日使用量及日注射次数均明显下降,血糖波动更小,低血糖发生率更低,不增加患者BMI及血TG,同时能明显改善血HCY、血LDL-C、尿ACR等代谢指标。
- 白进军郭玉红陈静李振
- 关键词:预混胰岛素2型糖尿病自我血糖监测
- 糖尿病足合并感染的菌谱分析及对策被引量:11
- 2013年
- 目的通过对糖尿病足合并感染的菌谱分析,有针对性地制定抗感染对策。方法将糖尿病足合并感染分为浅溃疡组、深溃疡组及坏疽组3组,取它们的分泌物或坏死组织进行需氧、厌氧以及真菌培养。结果 108例符合条件的患者统计出138个病灶(包括同一患者多个不同类型病灶),共培养菌株232株。浅溃疡组细菌培养率为95%,其中G+(76.00%)>Gˉ(20.00%)>真菌(4.00%)>厌氧菌(0);深溃疡组细菌培养率为100%,其中Gˉ(65.82%)>厌氧菌(22.78%)>G+(8.86%)>真菌(2.53%);坏疽组细菌培养率达100%,其中G+(49.05%)>Gˉ(27.18%)>厌氧菌(16.50%)>真菌(5.83%)。浅溃疡组以单一G+菌感染为主,对大部分抗生素的耐药率在50%以下;深溃疡组以Gˉ菌的混合感染为主,混合感染率达81.08%,且混合感染中60.00%合并厌氧菌感染,大部分菌株的耐药率在50%以上;坏疽组以G+菌的混合感染为主,混合感染率达82.35%,有40.48%的混合感染合并厌氧菌感染,且较深溃疡组更易耐药。常见抗真菌药及抗厌氧菌药对所培养出的真菌及厌氧菌均较敏感。结论糖尿病足合并感染的菌谱有其规律性,对临床早期抗感染治疗有指导意义。
- 白进军刘宇明陈静郭玉红
- 关键词:糖尿病足菌谱