申徐良 作品数:74 被引量:164 H指数:8 供职机构: 长治医学院附属和平医院 更多>> 发文基金: 山西省自然科学基金 国家自然科学基金 山西高校科技研究开发项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
Hyper-CVAD/MA治疗急性淋巴细胞白血病临床观察 被引量:3 2008年 目的:评价Hyper-CVAD/MA方案作为成人急性淋巴细胞白血病强化治疗方案的安全性和有效性。方法:回顾性分析近5年来此方案强化治疗50例成人急性淋巴细胞白血病患者的疗效、安全性及毒副反应。结果:①50例患者接受周期数不等的此强化方案治疗,副反应主要为血液学毒性及感染,毒副反应易于控制,无治疗相关死亡。②标危组急淋患者中位生存时间23个月,1年生存率A组中(50.1±3.9)%,B组中(77.8±4.1)%,C组中(88±5.4)%,D组中(89±5.8)%。2年生存率B组(33±4.8)%,C组(79±5.3)%,D组(89±7.1)%。3年生存率C组(28±3.8)%,D组(50±4.5)%。A组生存时间最短,1年之内均复发,其余组随着接受Hyper-CVAD方案强化周期循环数的增加,生存时间明显延长。③高危组急淋患者中位生存时间19个月,1年生存率A组(40.1±3.2)%,B组(85.8±6.1)%,C组(88.9±7.4)%,D组(89±4.8)%。2年生存率B组(14.3±4.1)%,C组(55.6±5.4)%,D组(77.8±7.4)%。D组生存时间超过3年,而B组和C组生存时间达到2年以上。结论:此方案用于成人急性淋巴细胞白血病强化治疗近期疗效满意,治疗相关毒副反应易于控制。 魏明霞 申徐良 秦小琪 魏武 史文芝 张梅香关键词:急性淋巴细胞白血病 安全性 疗效 TF、TFPI在急性白血病患者血浆中检测的临床意义 目的:检测急性白血病(acute leukemia,AL)患者化疗前后血浆中组织因子(tissiue factor,TF)及组织因子途径抑制物(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)的... 刘伟 魏武 申徐良 徐洪亮 张国香 张梅香 杨建斌 史文芝 要长青关键词:组织因子途径抑制物 白血病 文献传递 FLAG方案治疗难治性白血病22例的临床研究 目的:评价FLAG方案作为难治性白血病治疗方案的安全性和有效性。方法:近年来,急性白血病治疗有了长足的进步,除完全缓解率的提高外,已有相当部分患者长期无病生存,这主要归功于化疗、干细胞移植及支持治疗。但部分患者难以取得缓... 田向阳 魏武 申徐良 张梅香 张国香 杨建斌 史文芝文献传递 芦可替尼治疗移植物抗宿主病的研究进展 被引量:3 2021年 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)最常见的并发症,分为急性GVHD(aGVHD)和慢性GVHD(cGVHD)两种类型,会导致移植后患者的死亡率显著增加。糖皮质激素甲泼尼龙或泼尼松联合钙调磷酸酶抑制剂是aGVHD的首选初治方案,环孢素联合泼尼松是治疗cGVHD的标准方案,然而该方案并不是对全部患者均有效,且不良反应较多,包括骨质疏松、感染等,需要新的治疗方案来改善此种现状。近期研究发现Janus激酶(JAK)1/2抑制剂芦可替尼治疗GVHD取得较好的效果。本文将从芦可替尼的作用机制及相关临床研究方面逐一阐述,以期提高allo-HSCT患者的生活质量。 张会 申徐良 苏飞跃关键词:移植物抗宿主病 造血干细胞移植 JANUS激酶 H89.JAK2抑制剂AG490对JAK2V617F突变阳性细胞凋亡的影响 申徐良 徐洪亮 秦小琪 史文芝 魏武 张国香文献传递 MDM2基因SNP309多态性与白血病发病风险相关性的Meta分析 2024年 目的:探讨MDM2基因第309位单核苷酸多态性(SNP309)与白血病发病风险之间的相关性。方法:通过检索英文和中文数据库获取文献。根据纳入和排除标准筛选,提取数据,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,使用优势比OR及其95%可信区间(CI)来评估五种遗传模型的关联;使用假阳性报告概率(FPRP)、贝叶斯错误发现概率(BFDP)和Venice标准来评估具有统计学意义关联的可信度。结果:本研究共纳入16项病例对照研究,其中病例组2 900人,对照组6 876人。Meta分析结果显示,MDM2 SNP309多态性增加了亚洲人群白血病的发病风险(GG vs TT:OR=2.57;GT vs TT:OR=1.57;GG+GT vs TT:OR=1.78;GG vs GT+TT:OR=1.98;G vs T:OR=1.59),亚组分析结果显示,成人组、儿童与成人混合组、健康对照、匹配研究、非匹配研究以及急性髓系白血病(AML)中观察到MDM2突变增加白血病发病风险。排除低质量和HWD研究后进行敏感性分析,发现MDM2多态性与白血病发病显著相关。但此次Meta分析显示为“低可信度”。结论:MDM2 SNP309多态性与白血病发病风险显著相关,但其可信度分析显示为低可信度,其多态性与白血病发病的关联可能是由于假阳性结果所致。 赵雁 刘颜菊 贺小峰 申徐良关键词:MDM2 白血病 META分析 超声引导下改良Seldinger技术与传统PICC置管术效果及并发症的Meta分析 被引量:15 2014年 目的:探讨超声引导下改良Seldinger技术与传统PICC置管术成功率、并发症发生率的差异。方法:检索国内外有关超声引导下改良Seldinger技术与传统PICC置管术效果及并发症的研究。结果:共纳入23个符合条件的研究,Meta分析结果显示:超声引导下改良Seldinger技术的一次穿刺成功率及置管成功率显著高于传统PICC置管术,其差异具有统计学意义(OR=4.58,95%CI=2.53-8.29;OR=5.06,95%CI=2.53-8.29)。静脉炎、血栓、感染的发生率低于传统PICC置管术,其差异具有统计学意义(OR=0.13,95%CI=0.09-0.19;OR=0.17,95%CI=0.07-0.40;OR=0.16,95%CI=0.06-0.38)。结论:超声引导下改良Seldinger技术较传统PICC置管术在提高穿刺及置管成功率和降低静脉炎、血栓、感染的发生率方面具有明显优势。 王苏兰 申一凡 刘华 申徐良 冯辉关键词:穿刺成功率 置管成功率 并发症 META分析 大剂量乌司他丁与低分子肝素对脓毒症患者的早期治疗研究 被引量:3 2007年 目的观察低分子肝素与乌司他丁联合应用早期治疗对脓毒症患者的治疗效果,为脓毒症患者临床早期抗凝和免疫调理治疗提供理论依据。方法25例脓毒症患者随机分为对照组13例和低分子肝素与乌司他丁联合治疗组(以下简称实验组)12例。观察两组患者治疗前后急性生理学与既往健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以及治疗前后肿瘤坏死因子TNF-α,白细胞介素-10 (IL-10),D-二聚体,凝血功能,血小板计数(PLT)变化。流式细胞仪测定两组患者治疗前后CD14-+单核细胞HLA-DR。结果(1)D-二聚体在实验组明显下降,并且在治疗5、10、16 d的D-二聚体值分别与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)对照组与实验组TNF-α随着时间延长均呈下降趋势,但实验组下降更为明显,在治疗3 d时分别为(38.1±4.5)pg/ml与(55.1±7.6)pg/ml,5 d时为(30.1±6.3)pg/ml与(49.2±3.9)pg/ml,10 d为(23.3±3.7)pg/ml与(42.4±6.5)pg/ml,16 d为(12.1±4.2)pg/ml与(39.8±7.1)pg/ml四个时间点与对照组相比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)对照组与实验组CD14-+单核细胞HLA-DR表达率随着时间延长均呈升高趋势,但实验组升高更为明显,在治疗3 d时分别为(41.6±5.5)%与(25.3±5.6)%,5 d时为(61.7±3.4)%与(35.7±4.5)%,10 d时为(62.4±4.1)%与(40.6±7.8)%,16 d时为(60.1±2.9)%与(43.3±2.3)%四个时间点与对照组相比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低分子肝素与乌司他丁联合应用早期干预,可以改善脓毒症患者恶化的全身炎症反应状态、免疫功能紊乱和血液高凝状态,具有一定的临床应用价值。 张栋 陈广斌 白俊恒 申徐良 方宁 贾晋太关键词:脓毒症 免疫 抑制持续激活的JAK2V617F激酶对HEL细胞凋亡的影响 目的:探索JAK2V617F突变对细胞凋亡的影响及其分子机制。方法:应用人红白血病细胞株HEL细胞为模型,用等位基因特异性PCR(AS-PCR)、限制性内切酶消化和DNA测序的方法检测和验证HEL细胞模型中存在天然的JA... 魏武 申徐良 徐洪亮 秦小琪 张梅香 张国香 杨建斌 史文芝 要长青关键词:AG490 JAK2V617F基因突变 RT-PCR 文献传递 急性白血病患者血培养阳性病原菌分布及耐药性分析 被引量:10 2014年 目的 探讨引起急性白血病患者血流感染的病原菌分布及耐药性,为临床有效控制感染和合理选用抗生素提供依据.方法 回顾性分析83例急性白血病患者血培养阳性结果,分析细菌种类、药敏结果.结果 83株致病菌中革兰阴性菌(G-菌)50株(60.24%),革兰阳性菌(G+菌)32株(38.55%),真菌1株(1.20%).G-菌中肠杆菌科细菌最多,占全部病菌的51.81%(43株),G+菌以葡萄球菌最多,占全部病菌的32.53%(27株).产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肠杆菌科细菌占肠杆菌科细菌的18.60%(8/43);耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占葡萄球菌的18.52%(5/27).2种及2种以上抗生素耐药菌占91.57%(76/83).G+菌对红霉素、青霉素、阿奇霉素、克林霉素耐药率较高;G-菌对复方磺胺甲噁唑、头孢唑林、氨曲南、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等耐药率较高.结论 血流感染细菌种类较多,多药耐药情况较严重,利奈唑胺、万古霉素、左氧氟沙星等仍可作为对G+菌感染的经验性用药,亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦等可作为G-菌感染的用药选择. 张国香 陕柏峰 申徐良 魏武关键词:血培养 病原菌 耐药