田秀兰
- 作品数:8 被引量:114H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无痛人工流产手术前后应用米索前列醇的临床效果研究被引量:18
- 2016年
- 目的探讨无痛人工流产术前及术后应用米索前列醇的临床效果。方法需终止妊娠的孕妇300例,分为A组、B组、C组,每组100人。A组孕妇于人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇0.2μg;B组孕妇除于人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇0.2μg外,术后2 h及术后6 h各口服米索前列醇0.2μg;C组术前术后均不用米索前列醇。比较3组的手术时间、术中出血量及术后出血持续时间,以及宫颈松弛、人工流产不全发生情况。结果与A组及B组比较,C组的手术时间长且术中出血量多(P<0.05),但A组及B组的手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后出血持续时间B组
- 蔡昱翟建军杨效颖何川田秀兰
- 关键词:无痛人工流产米索前列醇术前宫颈松弛人工流产不全
- 紫杉醇联合奥沙利铂治疗复发性或晚期宫颈癌临床疗效分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨分析紫杉醇联合奥沙利铂治疗复发性或晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法:选取北京同仁医院32例复发性或晚期宫颈癌,给予紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案:第1天紫杉醇150 mg/m2静脉滴注≥3 h,第2天奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注≥2 h,每21天为1个周期,治疗2个周期后进行评价,评估患者近远期疗效及不良反应。结果:全部患者均可参与评价疗效,总有效率为25.0%,中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)和中位总生存期(overall survival,OS)分别为21.2周和52.1周。主要不良反应为神经毒性和骨髓抑制,非血液学不良反应较轻。结论:紫杉醇联合奥沙利铂治疗复发性或晚期宫颈癌患者疗效肯定,不良反应可以耐受,值得进一步临床研究。
- 田秀兰翟建军冯碧波王慧香
- 关键词:紫杉酚有机铂化合物宫颈肿瘤
- 重组人白细胞介素-2与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ合并人乳头瘤病毒感染的疗效对比被引量:9
- 2017年
- 目的比较重组人白细胞介素-2(rh IL-2)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法合并HPV感染的CINⅠ患者227例,其中应用期待方法 25例(A组),行LEEP治疗69例(B组),应用rh IL-2治疗65例(C组),LEEP联合rh IL-2治疗68例(D组)。分别于治疗前及治疗4个月对各组患者进行HPV定量检测及阴道镜活检。结果治疗后4个月,D组的HPV总转阴率、低载量或高载量HPV转阴率最高(P<0.05),而A组最低(P<0.05),但B组与C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组、D组的宫颈病变治愈率高于其他两组,A组的治愈率低于其他3组(P<0.05),但B组与D组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于合并HPV感染的CINⅠ患者,LEEP联合rh IL-2治疗的治疗效果最佳;在治疗宫颈病变方面,LEEP效果优于rh IL-2,但在治疗HPV感染方面,两种方案疗效相当。
- 蔡昱翟建军段仙芝何川田秀兰
- 关键词:宫颈环形电切术
- 米索前列醇在瘢痕子宫无痛人工流产术中的应用被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨剖宫产术后早孕妇女行人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法:将自愿终止妊娠具有剖宫产史的早孕妇女100例随机分为两组,研究组于术前2h阴道放置米索前列醇0.2 mg,对照组不用任何药物。术中观察扩宫的难易程度,记录出血量、手术持续时间及手术并发症情况。结果:研究组术中无阻力扩宫的例数明显多于对照组(P<0.01),手术时间明显缩短、出血量明显减少、手术并发症明显减少(P<0.05)。结论:剖宫产术后早孕妇女行人工流产术前阴道放置米索前列醇可以有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血,有效预防手术并发症。
- 王慧香田秀兰崔媛翟建军
- 关键词:米索前列醇宫颈扩张剖宫产史人工流产术
- 罗哌卡因局部镇痛用于实施快速康复外科的妇科腹腔镜手术患者镇痛疗效研究被引量:9
- 2020年
- 目的比较观察在实施ERAS妇科腹腔镜手术后不同镇痛方式的镇痛疗效,探索罗哌卡因切口局部镇痛的镇痛效果,期待为腹腔镜手术患者提供一种安全、高效的术后镇痛方式,减轻患者焦虑,促进患者康复。方法选择2019年2-12月首都医科大学附属北京同仁医院妇科收治并实施ERAS的腹腔镜手术患者60例,将患者随机分为A、B、C 3个组,即联合镇痛组(罗哌卡因联合自控式静脉镇痛泵)、罗哌卡因切口局部浸润镇痛组和静脉自控式镇痛泵组.每组各20例。所有患者均实施加速康复外科理念,评估患者术前、术后24h SAS焦虑评分及术后4、8、12、24、36h VAS疼痛评分。结果围术期焦虑情况比较:3组患者围术期焦虑评分比较.术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3组间两两比较可见A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.017),A、C组间与B、C组间,差异均有统计学意义(P<0.017),且C组患者评分中位数及平均秩均较A组及B组高。术后疼痛程度情况比较:3组患者术后不同时间点疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组间两两比较可见术后4、8、24、36h,A组和B组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.017);A组与C组、B组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.017),且C组疼痛评分中位数及平均秩均>A组和B组。结论罗哌卡因切口局部镇痛可有效缓解实施ERAS理念的妇科腹腔镜患者的术后疼痛,同时可减少患者围术期焦虑,是一种有效、方便可行的镇痛方法,值得在临床中推广。
- 张然翟建军于飞徐彩炎田秀兰侯坤
- 关键词:罗哌卡因快速康复外科妇科腹腔镜手术镇痛技术
- 妇科腹腔镜手术脐部切口入路及缝合方法的探讨被引量:12
- 2018年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术脐部切口入路和缝合方法。方法回顾性分析2013至2016年度在首都医科大学附属北京同仁医院接受妇科腹腔镜手术的患者,共204例。采用2种脐部切口入路:经脐窝切口和脐周切口(根据脐部天然皮肤皱褶的形态和走行做纵/横/斜/弧形等切口)。进行两种缝合方法:皮内“U”字缝合和皮下组织全层间断缝合。根据脐部穿刺口的切开方法和缝合方法,随机设立2组。每组均102例。对3组患者手术中和术后出血、术后切口脂肪液化及感染、术后痛感、术后脐部切口外观满意度和愈合满意度进行比较分析。结果选择经脐周做切口术中及术后切口出血、切口脂肪液化及感染等并发症发生率少。采用皮下组织全层间断缝合,术后切口痛感低是有效的减痛缝合。2种切口人路和2种缝合方法术后患者外观满意度差异无统计学意义(P〉0.05),而患者愈合满意度:经脐周切口、行皮下组织全层间断缝合明显高于经脐切口、皮内“U”字缝合(P〈0.05)。结论选择经脐周天然皮肤皱褶做妇科腹腔镜手术入路,行皮下组织全层间断缝合,其安全性和实用性高,手术瘢痕隐蔽,美容效果佳,减痛效果确切,患者满意度高,是值得推广的好方法。
- 欧阳卓孙晋萍田秀兰翟建军
- 磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究被引量:40
- 2013年
- 目的了解磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的84例慢性盆腔炎患者分为治疗组与对照组各42例。对照组给予止痛化症胶囊口服,3粒/次,3次/d,连用15 d;治疗组在对照组的基础上给予磷霉素氨丁三醇散,3 g/d,连用7 d。治疗结束后对两组患者的疗效进行评价比较。结果 (1)治疗组治疗前、后的症状积分分别为(19.05±3.04)分、(4.29±1.21)分,对照组分别为(18.96±3.87)分、(8.52±3.47)分,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组治疗后痊愈、显效、有效、无效分别为10例(23.8%)、16例(38.1%)、12例(28.6%)、4例(9.5%),对照组分别为6例(14.3%)、12例(28.6%)、14例(33.3%)、10例(23.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效优于单用止痛化症胶囊,疗效确切显著,不良反应少。
- 崔媛翟建军冯碧波田秀兰蔡昱
- 关键词:盆腔炎性疾病止痛化症胶囊
- 基质细胞衍生因子-1和趋化因子受体-4在子宫内膜异位症患者病灶中的表达及意义被引量:19
- 2018年
- 目的探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)和趋化因子受体-4(CXCR-4)在子宫内膜异位症(EM)中的表达及意义。方法选取2016年1月1日至2017年12月31日在首都医科大学附属北京同仁医院手术治疗的50例子宫肌瘤患者为对照组即非EM组,50例EM患者为试验组。经手术收集子宫肌瘤患者的子宫内膜组织、卵巢子宫内膜异位病灶组织和腹腔液标本。采用RT-PCR法、ELISA法、免疫组化法检测SDF-1和CXCR-4在二组的表达情况。采用CCK-8法检测SDF-1和CXCR-4在子宫内膜异位间质细胞分裂增殖中的作用。结果SDF-l和CXCR4在EM患者腹水或腹腔液中的浓度的平均值分别是(2.56±0.33)mg/L和(4.47±0.32)mg/L。在子宫肌瘤患者腹水或腹腔液中浓度的平均值分别是(1.39±0.36)mg/L和(3.16±0.32)mg/L。SDF-1和CXCR-4在子宫内膜异位症患者腹水或腹腔液中的表达均明显高于非EM组(P〈0.05)。SDF.1和CXCR-4在EM病灶和正常子宫内膜组织中的腺上皮细胞和问质细胞中均有表达,免疫染色阳性部位均定位于细胞质。免疫染色的表达量采用吸光度值来计算分析及比较。EM组SDF-1和CXCR-4的平均值分别是0.21±0.13和0.21±0.13,正常子宫内膜组织中的平均值分别是0.15±0.13和0.14±0.13。两者在EM组织中的表达均明显高于正常子宫内膜组织,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。体外分离培养的EM问质细胞中有丰富的CXCR4mRNA的表达。SDF-1呈剂量依赖性促进体外培养的子宫内膜异位间质细胞的分裂增殖。其作用可使CXCR-4的中和抗体明显抑制。结论SDF-1和CXCR-4在EM中的高表达及SDF-1通过其特异性受体CXCR-4促进了子宫内膜异位问质细胞的分裂增殖,提示,两者在EM的发病机制中扮演了重要的角色。
- 欧阳卓孙晋萍田秀兰陈敏秀翟建军
- 关键词:SDF-1CXCR-4子宫内膜异位症