田展飞
- 作品数:17 被引量:74H指数:4
- 供职机构:解放军第161医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血浆D-二聚体与肝硬化腹水相关性研究被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨肝硬化患者血浆D-二聚体与腹水的关系及其临床意义。方法:回顾性分析我院2012年1月至2015年8月收治的65例肝硬化患者,根据腹水的有无分为有腹水组和无腹水组,比较两组患者的D-二聚体值,同时比较腹水组腹水消退前后的血浆D-二聚体值。分析血浆D-二聚体值与腹水红细胞数的相关性。随访1年,并检测再发腹水者的血浆D-二聚体值。结果:腹水组患者D-二聚体值为(13.47±4.87)ug/ml,无腹水组为(4.81±1.01)ug/ml,两组比较差异有显著性意义,(p=0.000)。腹水消退前后的D-二聚体值分剐为(13.47±4.87)ug/ml和(5.87±1.42)ug/ml,差异有显著性意义,(p=0.000)。血浆D-二聚体值和腹水红细胞数有正相关性(R2=0.860,p=0.000)。腹水复发者血浆D-二聚体值为(20.16±2.10)ug/ml,高于未复发者的平均水平。结论:肝硬化腹水患者伴随有血浆D-二聚体值的升高,且腹水中红细胞计数与血浆D-二聚体水平显正相关性。
- 樊和斌吴娟娟李智徐礼通田展飞严福明
- 关键词:肝硬化腹水D-二聚体
- 丙型肝炎病毒抗体联合核酸定量检测对HCV早期诊断的价值被引量:3
- 2014年
- 目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)抗体联合病毒核酸(HCV RNA)定量检测在丙型肝炎患者早期诊断中的价值。方法对我院收治的106例丙型肝炎病毒感染者血样分别测定HCV抗体、HCV RNA及丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果106份血样检测中,酶联免疫吸附试验HCV抗体检测阳性87例(82.1%),HCV金标法检测阳性69例(65.1%),HCV RNA检测阳性80例(75.5%),ALT阳性62例(58.5%)。HCV抗体检测阳性率明显高于HCV金标检测法(χ2=7.863,P<0.01)和ALT检测法(χ2=14.115,P<0.01);HCV抗体联合HCV RNA检测总阳性率为100.0%,明显高于HCV抗体联合金标法检测(83.0%)和HCV抗体联合ALT检测(90.6%)(χ2=19.670,P<0.01;χ2=10.495,P<0.01)。结论 HCV抗体联合HCV RNA检测可显著提高HCV的早期诊断率,减少漏诊,有利于HCV的早期诊断。
- 周昊田展飞樊和斌吴娟娟严福明
- 关键词:丙型肝炎抗体丙型肝炎病毒丙氨酸氨基转移酶
- 扶正化瘀胶囊联合替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的疗效观察被引量:12
- 2016年
- 目的观察扶正化瘀胶囊联合替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的疗效。方法对116例慢乙肝肝纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,根据用药的不同,分为单药组和联合组。单药组(56例)服用替诺福韦300 mg/次,1次/d,疗程72周;联合组(60例)服用替诺福韦(剂量及其疗程同单药组)加扶正化瘀胶囊1.5 g/次,3次/d,疗程72周;观察比较其治疗前后肝功能指标、乙肝病毒(HBV)DNA定量、HBV血清学标志物、肝纤维化4项、腹部超声及Fibrosean测量指标肝脏硬度值(LSM)肝纤维化无创指标的变化。结果两组患者肝功能均恢复正常;HBV DNA<500拷贝/m L的比例分别为82.14%(46/56)、86.67%(52/60),差异无统计学意义(P>0.05);HBe Ag血清学转换率为21.43%(12/56)、23.33%(14/60),差异无统计学意义(P>0.05);联合组肝纤维化4项指标较单药组显著下降(P<0.05);治疗后腹部超声检测指标门静脉直径、门静脉血流速度、脾脏厚度和门脉血流量组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);LSM值治疗后均降低,且联合组与单药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用扶正化瘀胶囊与替诺福韦联合治疗乙肝肝纤维化较单纯西药疗效显著,是值得临床推广的新方法。
- 张瑞凤毕东敏游忠岚田展飞王宇明周智宏张国顺余亮科宋敬华袁强
- 关键词:扶正化瘀胶囊替诺福韦慢性乙型肝炎肝纤维化疗效
- 结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎的疗效。方法将42例慢性淤胆型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各21例,2组均给予针对淤胆型肝炎的常规西医治疗。治疗组在西医治疗基础上加用结肠透析联合中药灌肠治疗。观察2组患者临床症状以及黄疸消退情况。结果治疗组胆汁淤积改善情况明显优于对照组,治疗组总有效率(86%)也明显高于对照组(71%)。治疗过程中无明显不良反应。结论结肠透析联合中药灌肠治疗慢性淤胆型肝炎疗效较常规西医疗效较好。
- 李智徐礼通严福明周昊田展飞黄露
- 关键词:结肠透析中药灌肠慢性淤胆型肝炎
- 金黄色葡萄球菌复合大肠埃希菌败血症1例
- 2010年
- 田展飞
- 关键词:金黄色葡萄球菌败血症大肠埃希菌
- 慢性乙型肝炎患者应用泌胆剂的益处
- 2006年
- 目的:探讨泌胆剂对慢性乙型肝炎的辅助治疗作用。方法:158例慢性乙型肝炎患者随机分为泌胆剂组和对照组。对照组给予一般护肝治疗,泌胆剂组在一般护肝治疗基础上同时给予泌胆剂(加诺,3次/d,1~2片/次)治疗3月。两组病例如具备抗病毒治疗指针,则给予干扰素抗病毒治疗6个月。比较各组患者治疗中和治疗结束时的生化和/或病毒学指标。结果:和对照组相比,泌胆剂组患者血清ALT、AST和TBil治疗后下降幅度均较大。其中,在非抗病毒患者,泌胆剂组治疗1月和3月时的AST及TBil水平、治疗3月时ALT水平显著低于对照组;在抗病毒治疗患者,泌胆剂组治疗1、3、6月时的TBil水平及治疗1、6月时AsT水平与对照组比较差异有显著意义。在抗病毒治疗的患者,泌胆剂组病毒应答指标(包括治疗3和6月时的HBV DNA阴转率、e系统血清学转换率)以及ALT复常率较高,但未达统计学意义水平。结论:泌胆剂作为慢性乙型肝炎患者的辅助治疗,能改善患者肝功能生化指标。是否增强陧性乙型肝炎干扰素抗病毒疗效有待进一步研究。
- 赵西平蔡刚祥张幼平张宝清付喜花陈义春田展飞田德英
- 关键词:肝炎乙型慢性抗病毒治疗
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗老年慢性丙型肝炎的疗效与安全性评价被引量:1
- 2014年
- 目的观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林(RBV)治疗中青年慢性丙型肝炎(CHC)患者和老年CHC患者的疗效与安全性。方法选择2008年1月至2012年6月收治的73例成年CHC患者,分为中青年组18-50岁和老年组(60岁以上)。所有患者均给予PEG-IFNα-2a注射液180μg、每周1次,同时口服RBV片300-400 mg/次、3次/日,均用药48周。观察患者的病毒学应答、肝功能、免疫功能及不良反应发生情况。结果两组患者治疗48周后,持续病毒性应答率(SVR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+、自然杀伤细胞(NK)等比较均无统计学差异(P〉0.05)。但老年组患者在白细胞下降、抑郁或焦虑、腹胀、心电图异常等4项不良反应的发生率显著高于中青年组(P〈0.05)。结论 PEG-IFNα-2a和RBV联用治疗老年CHC有效,但必须重视不良反应。
- 周昊田展飞樊和斌严福明
- 关键词:聚乙二醇干扰素Α-2A利巴韦林慢性丙型肝炎
- 68例缺氧性肝炎患者临床特点、病因及预后分析被引量:3
- 2014年
- 目的对缺氧性肝炎患者的临床特点、病因及预后进行分析。方法收集2002年1月至2012年12月中国人民解放军第一六一医院病房收治的68例缺氧性肝炎患者的临床资料。分析缺氧性肝炎的常见病因。根据预后情况分为生存组及死亡组,对入院时年龄、性别、SOFA评分进行比较,入院后监测生化指标,并比较其峰值。计量资料符合正态分布的采用t检验;非正态分布者,采用秩和检验。结果导致缺氧性肝炎的常见原因依次为心力衰竭(急性心肌梗死、充血性)、呼吸衰竭、感染性休克、热休克、蜜蜂蛰伤。所有患者监测到的血清ALT及AST均急剧升高。住院期间(28 d)的短期病死率为33.8%。两组比较,入院时年龄(P<0.001)、SOFA值(P<0.001)、入院后胆红素(Bil)(P<0.001)、ALP(P<0.001、GGT(P=0.001)、凝血酶国际标准化比值(INR)(P<0.001)、乳酸脱氢酶(LDH)(P<0.001)、ALT(P=0.013)、BUN(P<0.001)等7项指标的差异具有统计学意义。治疗以纠正原发病为主,同时加强护肝、营养支持等综合治疗。结论缺氧性肝炎的预后较差,短期病死率高,死亡最常见的原因为心源性休克,其次为感染性休克及突发的心脏填塞。保护重要器官功能,预防感染等对改善预后具有重要作用。
- 樊和斌陈彩云縢光菊李智吴娟娟田展飞严福明章涛
- 关键词:病因预后
- 肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症54例临床特点及转归被引量:3
- 2013年
- 目的加强对肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的认识,分析肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的临床特点、危险因素及转归。方法回顾性分析肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的临床资料,分析其临床特征及其预后,比较54例肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症与同期住院的发生感染但未出现胆汁淤积症(对照组)126例肝硬化患者在年龄、性别、Child-Pugh分级、早期及时经验性抗菌药物应用的差异。结果 54例肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症的感染部位:腹腔感染(自发性细菌性腹膜炎,SBP)20例、尿路感染18例、胆道感染6例、肠道感染4例、肺部感染4例、部位不明确2例,根据Child-Pugh分级约有55.56%的患者为Child C级。两组比较,年龄、Child-Pugh分级、早期及时经验性应用抗菌药物等,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中病死率15.00%,高于对照组的4.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者并发感染相关性胆汁淤积症对预后有不良影响,尤其合并有肝肾综合征者病死率较高,应高度重视临床及实验诊断,针对其临床特征实施相应措施。
- 樊和斌李智李健陈安慎徐礼通周昊田展飞马晓菊孙洁严福明
- 关键词:胆汁淤积肝硬化细菌感染
- 肝硬化并发自发性腹膜炎腹水病原菌及药物敏感性分析被引量:23
- 2011年
- 目的总结分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的腹水病原菌分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法对我院56例肝硬化合并SBP腹水细菌培养阳性结果及药物敏感性进行回顾性分析。结果 56例细菌培养阳性标本中,主要为革兰阴性杆菌,占75%(42/56),其中大肠埃希菌最高,占45%(25/56);药敏结果显示,革兰阴性杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高,其他如三代头孢、喹诺酮类敏感性均较低;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感,其他抗生素敏感性均较低。结论肝硬化并发SBP患者腹水病原菌以革兰阴性菌,特别是大肠埃希菌最多见。临床应根据药敏结果合理使用抗生素,以提高治疗效果,减少耐药菌的产生。
- 李智周全胜樊和斌徐礼通周昊田展飞
- 关键词:肝硬化自发性腹膜炎病原菌药物敏感性