- 一期前路病灶清除钛网植骨内固定术治疗胸椎及胸腰段结核被引量:18
- 2010年
- 目的:探讨一期前路病灶清除钛网植骨内固定术治疗胸椎及胸腰段脊柱结核的疗效。方法:2003年4月~2007年3月共收治胸椎及胸腰段脊柱结核患者31例,男17例,女14例;年龄21~72岁,其中65岁以上患者5例。胸椎(T4~T10)结核13例,胸腰段(T11~L2)结核18例,单节段6例,2节段21例,3节段4例,无跳跃病灶。所有患者均有相应病变部位疼痛不适,疼痛视觉模拟(VAS)评分平均7.4±0.5分;13例有神经功能损害,Frankel分级A级4例,B级3例,C级2例,D级4例;术前后凸Cobb角平均25.3°±8.2°,其中后凸Cobb角在30°以上者9例;病变椎体后壁破坏侵蚀至椎管者13例,椎体后壁结构完整者18例。均采用一期前路病灶清除、钛网植骨及前路内固定治疗,随访观察治疗效果。结果:手术时间平均3h,术中出血平均400ml,所有患者伤口均获一期愈合,术后胸腔积液1例,经穿刺抽液治愈;无肺部感染、呼吸衰竭等并发症发生。术后2周患者症状明显缓解并开始下床活动。13例有脊髓功能损害者,术后神经功能均有1级以上改善。随访24~72个月,平均41个月。患者疼痛均明显改善,末次随访时VAS评分平均2.0±1.2分,与术前比较有显著性差异(P<0.05)。术后1周时后凸Cobb角平均6.5°±3.1°,矫正率为(74.3±15.1)%,至末次随访时矫正角度丢失1.5°±1.0°。所有患者内固定位置良好,无松动、断裂等并发症,结核均治愈,无复发,植骨均获融合,融合时间3~6个月,平均4.3个月。结论:一期前路病灶清除钛网植骨内固定治疗胸椎及胸腰段脊柱结核能有效地矫正脊柱畸形,解除脊髓压迫,重建脊柱稳定性,促进植骨融合,缩短卧床时间,提高脊柱结核的治愈率。
- 王飞倪斌刘军
- 关键词:结核骨移植内固定
- 火针在皮肤科应用专家共识被引量:44
- 2019年
- 火针古称为“烧针”、“白针”、“燔针”、“粹刺”等。火针疗法是指用特定的针具经加热、烧红后,采用一定手法,在局部病变部位或腧穴部位速刺疾出,从而治疗疾病的一种外治方法。近年来,火针广泛用于治疗治疗皮肤科疾病,火针治疗皮肤病施治简便、疗效确,能起到温壮阳气、生肌敛疮、祛腐排脓、祛风止痒的作用,值得在临床推广应用[1]。
- 无王飞王红梅史月君白彦萍刘红霞刘爱民齐潇丽闫小宁李元文李红毅李凯李领娥李福伦杨志波杨素清张晓杰陈涛周冬梅单筠筠姚春海蔡文墨
- 关键词:火针皮肤病
- 大鼠脊髓损伤后NgR在巨噬细胞中的表达对其吞噬作用及神经再生的影响被引量:4
- 2010年
- 目的体外研究大鼠脊髓损伤后表达Nogo蛋白受体(Nogo receptor,NgR)的巨噬细胞的吞噬作用及其对损伤神经元再生的作用。方法将髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)分别加入表达NgR的巨噬细胞、空载巨噬细胞及正常巨噬细胞中,应用Western blot比较这3组巨噬细胞的吞噬作用。将3组巨噬细胞加入损伤神经元中培养,采用MTT法及测定乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的含量,比较3组巨噬细胞对损伤神经元轴突再生的作用。结果 Western blot结果显示表达NgR的巨噬细胞组吞噬作用与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MTT比色法及LDH含量测定结果显示表达NgR的巨噬细胞组吞噬作用与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NgR的表达在体外可增强巨噬细胞的吞噬作用,表达NgR的巨噬细胞可促进神经损伤后的轴突再生。
- 朱庄臣焦伟倪斌周风金刘军王飞郭翔
- 关键词:脊髓损伤巨噬细胞神经再生
- 多节段颈脊髓病前、后路手术方法的选择被引量:4
- 2010年
- 目的探讨多节段颈脊髓病前、后路手术治疗方法的选择。方法随访85例多节段颈脊髓病患者,其中采用前路分节段减压植骨融合内固定术治疗60例,后路椎板切除减压内固定术治疗25例,评估患者神经功能改善、颈椎生理曲度的恢复情况及术后并发症。结果所有患者术后JOA评分均有改善;各手术组患者颈椎Cobb角术后与术前比均有显著差异(P<0.05);前路与后路Cobb角差值比较有显著性差异(P<0.01)。术后均无神经症状加重现象,术后各并发症经处理后均缓解。结论对于多节段颈脊髓病,前后路手术都是直接有效的治疗方法,其中分节段减压植骨融合术是前路治疗多节段颈脊髓病的首选手术方法。合理地选择病例,制订科学地手术方案,并行彻底减压,是获得满意疗效的关键。
- 朱庄臣倪斌郭群峰周风金刘军王飞
- 关键词:前路减压椎体融合术内固定器
- 大鼠Nogo蛋白受体基因慢病毒载体的构建及其在巨噬细胞中的表达
- 2010年
- 大量促进轴突再生的基础研究显示成体哺乳动物中枢神经系统损伤早期再生失败的主要原因是由于髓鞘抑制物的存在。髓鞘碎片的清理是促进神经再生的重要方法,最新研究表明巨噬细胞在髓鞘碎片吞噬、促进轴突再生及再髓鞘化过程中发挥重要作用。Nogo蛋白受体(NgR)是介导神经再生受限的主要受体蛋白,利用慢病毒载体高效感染巨噬细胞,使其成为基因治疗的载体,
- 朱庄臣倪斌尹国栋郭群峰杨建王飞
- 关键词:NOGO蛋白慢病毒载体巨噬细胞受体基因轴突再生神经再生
- 后路钉棒系统术中复位内固定治疗寰枢椎脱位被引量:7
- 2010年
- 目的 分析后路钉棒系统术中复位内固定治疗在寰枢椎脱位的临床效果.方法 回顾分析2007年1月-2009年5月治疗的寰枢椎脱位患者27例,男18例,女9例;年龄13~51岁,平均31岁.其中,陈旧性齿状突骨折11例,齿状突游离小骨5例,寰椎横韧带断裂7例,类风湿性寰枢椎脱位4例.所有患者术前均难以获得良好复位,寰齿间距(atlantodens interval,ADI)8~15 mm,平均11mm.术中采用后路寰枢椎椎弓根螺钉固定,利用弯棒提拉进行复位,并行椎板间植骨.治疗前按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:B级8例,C级15例,D级4例.结果 随访时间6~24个月,平均13个月.所有患者枕颈部症状得到改善,均获得骨性融合.术后ADI为2~4 mm,平均2.8 mm.术后ASIA脊髓神经功能分级:C级4例,D级12例,E级11例.无椎动脉及脊髓神经损伤患者.无内固定脱落、断裂、退钉等并发症.结论 后路钉棒系统能够对寰枢椎脱位进行有效的术中复位,具有操作简单、并发症少、疗效确切的优点.
- 倪斌周风金郭翔杨健李松凯朱庄臣张锋陈金水王飞刘军
- 关键词:寰枢关节关节不稳定性脊柱融合术
- 后路钛缆固定治疗小儿齿突骨折伴寰枢椎脱位的疗效观察
- 2009年
- 目的评估后路钛缆固定治疗小儿齿突骨折伴寰枢椎脱位的手术疗效,讨论小儿齿突骨折的诊断及治疗。方法对8例齿突骨折伴寰枢椎脱位的患儿行后路髂骨植骨钛缆固定术,术后头颈胸石膏外固定,回顾性分析其疗效。结果平均随访24个月,8例患儿植骨全部融合,3例遗留颈部僵硬感,无鹅颈等发育性畸形出现。结论颈后路钛缆固定操作简便安全,植骨融合率高,并发症少,可为小儿齿突骨折伴寰枢椎脱位非手术治疗无效时的首选治疗方法。
- 朱庄臣倪斌周风金刘军王飞
- 关键词:齿突尖寰枢关节脱位内固定器
- 万古霉素PLGA缓释微球椎间盘内注射治疗椎间盘炎的实验研究
- 椎间盘炎亦称化脓性椎间盘炎、椎间隙感染等,指椎间盘及相邻软骨板的感染性病变。根据发病过程分为原发性和继发性两型。原发性椎间隙感染临床少见,继发性椎间隙感染多继发于椎管穿刺、造影、手术及其他侵袭性操作或邻近软组织感染病灶的...
- 王飞
- 关键词:盐酸万古霉素椎间盘炎
- 文献传递
- 万古霉素PLGA缓释微球椎间盘内注射治疗椎间盘炎的实验研究
- 目的 制备盐酸万古霉素PLGA缓释微球,考察其外观形态、粒径分布、载药量、包封率、体外释放等一般性质,并将盐酸万古霉素PLGA缓释微球应用到兔感染性椎间盘炎模型中,就其对椎间盘炎的治疗作用进行初步探讨,为其临床应用提供基...
- 王飞
- 关键词:盐酸万古霉素微球PLGA椎间盘炎
- 万古霉素PLGA缓释微球椎间盘内注射治疗椎间盘炎的实验研究
- 制备盐酸万古霉素PLGA缓释微球,考察其外观形态、粒径分布、载药量、包封率、体外释放等一般性质,并将盐酸万古霉素PLGA缓释微球应用到兔感染性椎间盘炎模型中,就其对椎间盘炎的治疗作用进行初步探讨,为其临床应用提供基础。
- 王飞
- 关键词:万古霉素PLGA缓释微球粒径分布
- 文献传递