- 乳头括约肌切开后活检对壶腹癌的诊断价值
- 2006年
- 目的探讨乳头括约肌切开后活检对壶腹癌的诊断价值。方法2004年2月～2004年12月,该院对15例临床上高度怀疑壶腹癌的患者行逆行性胰胆管造影(ERCP),同时将乳头括约肌切开后活检。结果15例中,有13例经切开活检病理确诊为乳头癌,确诊率为86.67%。结论乳头括约肌切开后活检可明显提高壶腹癌的诊断率,提高外科手术的准确性,并对判断预后提供准确的客观依据。
- 王长杰
- 关键词：括约肌切开壶腹癌病理诊断
- 32例肝硬化并肝原性糖尿病临床分析被引量：5
- 2009年
- 目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点。方法对符合诊断标准的32例患者的临床特征、发病机制、治疗的方法及预后进行分析。结果肝原性糖尿病以肝硬化表现为主，多见于男性，以病毒性肝炎为常见，“三多一少”的典型症状少见，很少发生糖尿病并发症，通过饮食控制、改善肝功能、胰岛素降血糖等治疗，疗效大多较佳。结论肝硬化易发生糖代谢紊乱，最终发展为糖尿病。肝硬化患者应常规检测血糖避免漏诊。应积极治疗原发病，改善肝功能，血糖控制不佳时及早使用胰岛素。
- 王淑萍王长杰国向东
- 关键词：肝硬化肝源性糖尿病肝功能血糖
- 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石效果分析被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）联合内镜Oddi括约肌切开取石术（EST）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 回顾性分析2003年5月-2009年6月,LC与EST联合治疗胆囊结石合并胆总管结石78例临床资料.首先经EST取出胆管结石,5 d内行LC.结果 EST成功76例（97%）,失效2例,1例因胆管末端狭窄,开腹行胆肠吻合术治愈;1例胆总管结石直径1.6 cm,质硬,机械性碎石失败,开腹行胆总管切开取石T管引流术.76例腹腔镜手术成功,无明显出血、胆漏等严重并发症.结论 EST＋LC联合治疗胆囊结石并胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少及无需T管引流等优点,是一种安全有效的治疗方法.
- 韩延亮安永男闫俊凤王长杰许焕才
- 关键词：胆囊结石腹腔镜胆囊切除术胆总管结石
- 内镜下胆道内支架引流术联合经皮经肝胆道引流术对肝门部恶性胆道梗阻的姑息治疗
- 2007年
- 随着微创技术的发展,姑息性治疗肝门部恶性胆道梗阻也趋于以介入治疗为主要手段。我院对14例肝门部恶性胆道梗阻患者采用内镜下胆道内支架引流术（ERBD）联合经皮经肝胆道引流术（PTCD）的方法取得了良好的疗效。现报告如下.
- 朱洪春王长杰王景波
- 关键词：经皮经肝胆道引流术姑息治疗内镜姑息性治疗微创技术介入治疗
- 检测肿瘤标志物在胆管癌诊断中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨检测肿瘤标志物对胆管癌的诊断价值。方法采用电化学发光法对34例胆管癌患者和34例胆道良性梗阻患者血清、胆汁中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)测定。结果血清、胆汁中两种肿瘤标志物胆管癌组均明显高于胆管良性病变组。两种肿瘤标志物的胆汁含量高于血清含量。CA19-9的敏感性、准确性均优于CEA。结论检测肿瘤标志物对胆管癌的诊断具有一定的临床价值。
- 王淑萍许焕才王长杰
- 关键词：胆管癌肿瘤标志物癌胚抗原
- 食管扩张治疗18例贲门失弛缓症的临床体会
- 2009年
- 目的总结食管扩张治疗的贲门失弛缓症的疗效。方法在内镜或X线监视下,用探条或气囊/水囊对18例确诊为贲门失弛缓症的患者进行扩张治疗。结果18例患者经扩张治疗后症状均获显著改善,能进普食或半流质饮食,近期有效率达100%。结论食管扩张术以其微创、痛苦小、见效快、治愈率高、并发症少、费用低廉,适合各级医院使用。
- 王淑萍王长杰宋其海
- 关键词：贲门失弛缓症食管扩张探条扩张
- 磁共振弥散加权成像联合肝脏容积超快速三维成像技术对肝癌分期的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合肝脏容积超快速三维成像(LAVA)技术对肝癌分期的临床价值。方法选取2008年9月至2011年12月在牡丹江医学院第二附属医院治疗的肝癌患者177例作为研究对象,将177例患者的磁共振检查资料进行回顾性分析,比较DWI序列、LAVA技术、DWI+LAVA技术三种序列的检查方法对直径<3 cm的小肝癌检出率、血管瘤栓的检出率及转移淋巴结的检出率。结果 DWI+LAVA技术序列小肝细胞癌的检出率为73.73%、血管瘤栓的检出率为74.19%、转移淋巴结的检出率为77.22%,均著显高于LAVA技术、DWI两种序列(均P<0.05)。结论 DWI联合LAVA技术对肝癌分期有着重要的辅助指导意义,可以在临床推广此种检查方法。
- 王晓玲赵梓君陈亮许焕才王长杰金龙云
- 关键词：磁共振弥散加权成像肝癌分期
- 磁共振扩散加权成像和三维容积快速多期动态增强扫描在肝占位性病变中的应用对比被引量：5
- 2012年
- 目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）结合三维容积快速多期动态增强扫描（LAVA）技术在肝脏占位性病变（HCC）的应用价值。方法 对60例HCC患者（小肝癌26例、肝血管瘤18例、胆管细胞癌8例、肝囊肿5例,肝局灶性增生结节3例）行MR平扫、DWI（b值分别为0和600 s/mm2）及LAVA多期动态增强序列扫描,对小肝癌、肝血管瘤、胆管细胞癌、肝囊肿及肝局灶性增生结节的DWI、LAVA动态增强信号特点及测量所得ADC值综合分析,对比分析DWI序列（A组）、DWI和LAVA两者方法联合应用（B组）在病灶的检出率和定性诊断的价值。结果 在病灶的检出率方面：A组检出病灶71枚,B组检出71枚,两组比较对病灶的检出率差异较小。在定性诊断方面：在临床证实或病理证实的71枚病灶中,A组诊断正确了63枚（88.5%）,B组为69枚（97.2%）;小肝癌、肝血管瘤、肝胆管细胞癌、肝囊肿、肝局灶性增生结节的ADC值分别为（1.17±0.34）×10－3mm2/s、（2.15±0.34）×10－3mm2/s、（1.51±0.17）×10－3mm2/s、（3.10±0.25）、（1.60±0.21）×10－3mm2/s。结论 DWI结合LAVA动态增强扫描技术可以提高肝脏占位性病变诊断及鉴别诊断。
- 王晓玲许焕才王长杰王新宇毛维轩金龙云
- 关键词：图像增强肝疾病
- 局部喷洒肾上腺素预防ERCP术后胰腺炎的临床效果
- 2021年
- 探讨局部喷洒肾上腺素预防ERCP术后胰腺炎的临床效果。方法 选取2018年7月~2020年10月牡丹江医学院附属第二医院收治的245例胆管结石患者作为研究对象,根据有无喷洒肾上腺素分为肾上腺组与对照组,肾上腺素组133例,对照组112例。肾上腺素组采用0.02%肾上腺素20ml喷洒十二指肠乳头,对照组采用0.9%氯化钠注射液20ml喷洒十二指肠乳头。比较两组ERCP术后胰腺炎的发生率。结果对照组的胰腺炎发生率高于肾上腺素组,差异有统计学意义(P < 0.05)。对于行内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术(sEST+EPBD)的患者,对照组的胰腺炎发生率高于肾上腺素组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论在乳头上喷洒肾上腺素可预防ERCP术后胰腺炎。建议对行sEST+EPBD的患者常规使用肾上腺素。
- 李依新王长杰
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影肾上腺素胰腺炎胆管结石
- 磁共振扩散加权成像联合LAVA技术在肝脏占位病变中的临床应用研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）联合LAVA技术在肝脏占位病变中的临床应用。方法随机选取2009年11月-2011年12月因各种肝脏占位病变就诊于我院的患者150例，回顾性分析患者的核磁共振检查的临床资料，比较A组（LAVA）、B组（DWI）以及C组（LAVA、DWI联用）在肝脏占位性病变的检出率、定性率及定性准确率。同时比较肝血管瘤、肝囊肿、肝癌的表观弥散系数（ADC）值，然后进行统计学分析。结果c组能够将病变定性的比例为64．5％、定性准确率为95．9％，均明显高于其他两组；肝囊肿在b=800s／mm^2时的ADC平均值为3．315±0．298，明显高于其他病变，其P均〈0．05。结论DWI联合LAVA技术能够显著提高肝脏占位性病变定性诊断的准确性，有很高的临床指导价值。
- 王晓玲王新宇毛维轩许焕才王长杰金龙云
- 关键词：磁共振扩散加权成像磁共振成像LAVA技术肝脏占位病变
