王贵强
- 作品数:19 被引量:128H指数:7
- 供职机构:泸州市人民医院更多>>
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- 结肠癌术后腹腔感染的病原菌分布及耐药性监测被引量:1
- 2014年
- 目的:监测结肠癌术后并发肠瘘致腹腔感染患者的主要致病菌和常用抗生素的耐药性。方法:选取我院2011~2013年103例肠瘘感染患者的细菌培养及药敏试验结果进行分析。结果:共分离出病原菌136株,其中革兰阴性菌83株(61.03%),革兰阳性菌32株(23.53%),真菌21株(15.44%)。ESBLs阳性检出率43.84%,未检测出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐万古霉素耐药株。结论:我院ICU检测到肠瘘并发腹腔感染的致病菌以革兰阴性菌为主,对头孢他啶、对亚胺培南、哌拉西林钠他唑巴坦钠敏感率较高,革兰阳性菌对亚胺培南和万古霉素均敏感,真菌对氟康唑仍较敏感,需注意患者术后并发症的预防及合理使用抗菌药。
- 袁灵李荣王贵强邓小利
- 关键词:ICU肠瘘腹腔感染耐药性
- 床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估被引量:11
- 2016年
- 目的探讨床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估。方法回顾性分析采用控制性液体复苏的25例急性重症胰腺炎患者(观察组)的液体复苏过程,并与同期采用充分大容量液体复苏的25例急性胰腺炎患者(对照组)床旁超声的各项指标变化及并发症发生情况进行对比分析。结果与对照组相比,控制性液体复苏能降低胸腹水发生率,明显减少容量负荷过重,降低ACS、ARDS及心衰等并发症的发生率,显著提高重症胰腺炎的治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性液体复苏在急性重症胰腺炎早期治疗中并发症较少,生命体征更趋平稳,且床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估有很高价值。
- 卫茂华袁灵王贵强杨盛泉冯均建
- 关键词:床旁超声急性重症胰腺炎
- 负压封闭引流术治疗十二指肠瘘2例被引量:8
- 2012年
- 目的探讨负压封闭引流术在十二指肠瘘引流中的疗效。方法总结笔者所在医院2例发生十二指肠瘘的患者临床资料,应用负压封闭引流材料放于肠管瘘口部位,持续负压吸引,维持负压在0.012~0.060kPa,5~7d更换1次引流材料,直至瘘口自行闭合。结果 1例患者35d愈合,另外1例65d愈合。结论应用负压封闭引流术治疗十二指肠瘘,能充分引流十二指肠瘘出液,使病灶局限,促进创面肉芽组织生长,窦道形成,最后自行闭合痊愈。
- 陈溉卫茂华杨盛泉王贵强
- 关键词:负压封闭引流术十二指肠瘘
- 骨科手术部位感染的危险因素和患者参与预防感染的作用被引量:5
- 2019年
- 目的:分析骨科手术部位感染的危险因素,探讨患者参与预防感染的作用。方法:对经手术治疗的248例骨科患者的临床资料进行回顾性分析。以时间先后为指标,将前期的124例作为对照组,后期的124例作为观察组,比较两组手术感染发生率及患者满意度情况。结果:通过多因素非条件Logistic回归分析结果显示:发生SSI的相关因素包括金葡菌定植、糖尿病、血糖水平、吸烟史。将患者纳入预防骨科手术部位感染管理后,观察组手术感染发生率4.0%,低于对照组11.2%(P<0.05);观察组满意度95.1%,高于对照组86.3%(P<0.05),患者参与SSI,能降低SSI发生率,并且提高了患者的满意度。结论:患者参与骨科手术部位感染预防,可有效降低手术感染发生率。
- 王宇飞廖月桂袁瑜莲龚大彬王贵强
- 关键词:骨科手术
- 球囊扩张训练式护理对颅脑损伤术后吞咽困难病人环咽肌痉挛的康复作用被引量:16
- 2019年
- 目的探讨球囊扩张训练式护理对颅脑损伤术后吞咽困难病人环咽肌痉挛的康复作用。方法选取2015年1月至2016年10月泸州市人民医院颅脑损伤术后吞咽困难病人88例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各44例。两组病人术后均予以常规护理,观察组则在此基础上加用球囊扩张训练。分别对比两组护理效果。结果护理后观察组可进水、可进食流质物、可进食固体食物、可进食糊状物人数占比分别为79.55%(35/44)、70.45%(31/44)、84.09%(37/44)、72.73%(32/44),均高于对照组的40.91%(18/44)、38.64%(17/44)、54.55%(24/44)、36.36%(16/44),均差异有统计学意义(均P<0.05)。吞咽造影检查(VFSS)评分护理后观察组为(8.87±0.55)分,对照组为(6.41±0.54)分,高于护理前(2.25±0.53)分和(2.23±0.57)分,护理后VFSS评分观察组高于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理满意度93.18%,较对照组75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组健康调查简表(SF?36)各项指标的得分及总分值均高于对照组,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论球囊扩张训练式护理可有效改善颅脑损伤术后吞咽困难病人环咽肌痉挛情况,有利于促进病人的早日康复,提高护理满意度及生活质量。
- 牟静李玲熊光苏娟袁蕾王贵强
- 关键词:吞咽困难
- 胃癌PTEN表达的临床意义被引量:2
- 2012年
- 目的探讨PTEN的表达在胃癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测51例胃癌标本中正常、癌旁、癌组织中PTEN的表达,分析PTEN表达与胃癌病理生物学特征的相关性。结果胃癌中PTEN阳性表达率显著低于癌旁及正常组织,差异有统计学意义(P<0.001),其表达与胃癌的组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床分期显著负相关(P<0.05)。结论 PTEN失活可能与胃癌的发生发展相关,可作为胃癌病理生物学行为的判断指标。
- 王贵强陈溉卫茂华杨盛泉
- 关键词:胃癌PTEN生物学行为
- 深静脉导管在引流拟行胸膜腔粘连固定术的恶性胸腔积液中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨深静脉导管用于恶性胸腔积液引流的效果。方法对95例拟行胸膜腔滑石粉粘连固定术的病人在术前采用深静脉导管引流出胸腔积液,评价其效果。结果 95例均一次穿刺成功。除3引流后肺不能复张,其余92例在积液引流后顺利行了胸腔镜手术。结论深静脉导管可用于胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液的术前肺复张评估和引流积液。
- 陈溉卫茂华杨盛泉王贵强
- 关键词:深静脉导管胸腔积液
- 应用改良电休克疗法后不同亚型谵妄的相关因素探讨被引量:2
- 2018年
- 目的研究探讨应用改良电休克疗法(MECT)后不同亚型谵妄的相关危险因素。方法选取2015年2月一2016年2月于该院接受MECT治疗且发生谵妄的患者100例,根据不同亚型分为活动增多型组62例与活动减少型组38例。另取同期接受MECT治疗未发生谵妄的患者50例记为对照组。分别将活动增多型组与活动减少型组患者的基本资料与对照组进行对比,并做多因素Logistic回归分析。结果活动增多型组服用碳酸锂、抗抑郁药患者占比分别为11.29%、17.74%,均显著低于对照组的28.00%、54.00%,差异有统计学意义(均P〈0.05),服用抗精神病药患者占比为87.10%,显著高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P〈0.05);活动减少型组年龄≥40岁患者占78.95%,显著高于对照组的46.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。经多因素Logistic回归分析可得,服用碳酸锂是影响MECT治疗后发生活动增多型PECTD的独立危险因素(OR=2.12)。经多因素Logistic回归分析可得,年龄≥40是影响MECT治疗后发生活动减少型PECTD的独立危险因素(OR=3.90)。结论服用碳酸锂是活动增多型PECTD的危险因素,而年龄I〉40岁是活动减少型PECTD的危险因素。
- 胡莎莎王贵强
- 关键词:电休克疗法谵妄
- 输血医师参与临床会诊的5224例输血病例回顾性分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨输血医师参与临床会诊的效果,为输血医师参与临床实践提供参考依据。方法收集输血医师参与临床会诊前(2010年1月至2012年12月)、后(2013年1月至2015年12月)入院并接受输血治疗的患者5 224例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果输血医师参与临床会诊前、后输血不良反应发生率分别为2.39%和1.48%(χ~2=5.674,P=0.021),住院患者输血率分别为4.85%和3.55%(χ~2=135.5,P<0.01),平均异体输血量分别为0.563U和0.420U(t=3.986,P=0.016),轻、中和重度贫血患者输血的构成比分别为5.40%和0.23%,29.60%和17.90%及65.00%和81.80%(χ~2=237.6,P<0.01)。结论输血医师参与临床会诊后,有助于临床救治。
- 石德清黄学平刘红陈萍都荣霞王贵强
- 关键词:输血会诊回顾性分析
- 右美托咪定在急性左心衰治疗应用中的疗效和安全性探讨被引量:10
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定在急性左心衰中应用的有效性和安全性。方法:48例急性左心衰患者随机分为常规治疗组(C组)、右美托咪定组(D组),分别在入ICU时、治疗24和48 h,采用床旁心脏超声测定两组患者的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD);测定两组患者的血浆B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平,计算其变化率;监测动脉血气分析,计算氧合指数;观察两组患者在治疗48 h内心率、平均动脉压、气管插管机械通气情况,记录两组患者的吗啡使用量和使用次数。结果:入ICU时,两组患者在LVEF、LVEDD、BNP水平、氧合指数、心率、平均动脉压方面差异均无统计学意义,P>0.05;治疗24和48 h时D组LVEF均明显高于C组,LVEDD均明显低于C组,BNP变化率均高于C组,心率均明显低于C组,氧合指数均明显高于C组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗48 h内,两组患者均未发生明显的心动过缓和难治性的低血压,D组气管插管率为20.8%,未明显高于C组(16.7%),差异无统计学意义,P>0.05;治疗48 h内D组吗啡的使用次数和使用总量分别为24次和100 mg,均低于C组的37次和188 mg,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:右美托咪定在ICU严密的监测下可安全地用于急性左心衰患者的镇静。
- 王贵强袁灵杨盛泉卫茂华张莉
- 关键词:急性左心衰安全性