王胰
- 作品数:21 被引量:89H指数:5
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金四川省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 超声载HGF阳离子微泡对兔下肢缺血的实验研究
- 目的:探讨制备载HGF阳离子微泡联合超声在兔缺血模型中的基因转染,与普通微泡对比促血管新生作用,为寻找更可靠的转染载体提供依据.方法:将20只新西兰大白兔下肢缺血模型随机分为5组:①空白组,②超声+普通微泡组,③超声+阳...
- 张清凤刘学兵王胰邓燕李春梅尹立雪
- 三维经食管超声心动图与其他影像技术指导左心耳封堵术的对比被引量:11
- 2017年
- 目的探讨三维经食管超声心动图(3D-TEE)和2D-TEE、CTA和术中X线造影在左心耳(LAA)形态、大小评估及指导封堵器型号选择方面的价值。方法对43例拟行LAA封堵术的心房颤动患者行TEE,清晰显示LAA并于0°、45°、90°和135°分别测量其开口最大径和最大深度值;于LAA显示最清晰切面启动3D-ROOM模式测量开口最大径、最小径,并将其与2D-TEE、CTA和X线造影的检查结果进行对比。结果 3D-TEE测量LAA开口最大径与2D-TEE、术中X线造影测值差异无统计学意义(P均>0.05),CTA测量LAA开口最大径明显大于3D-TEE、2D-TEE和X线造影测值(P<0.01);2D-TEE于90°和135°测量LAA最大深度值与CTA测值差异有统计学意义(P均<0.05),与术中X线造影比较,仅在135°时差异有统计学意义(P<0.01)。3D-TEE测量LAA开口最大径与2D-TEE各角度、CTA和X线造影测值呈明显正相关(r=0.70~0.77、0.57、0.58,P均<0.01);2D-TEE各角度测量LAA开口最大径与CTA、X线造影测值均存在相关性(r=0.57~0.71,0.45~0.51;P均<0.01);3D-TEE、2D-TEE、CTA及X线造影LAA开口最大径与封堵器大小均呈明显正相关且(r=0.93、0.70~0.77、0.57、0.47,P均<0.01)。结论 3D-TEE与2D-TEE、CTA和X线造影相比,3D-TEE对于封堵器大小的选择更具指导性。
- 孟庆国尹立雪曾杰王胰
- 关键词:左心耳心房颤动
- 负荷超声心动图规范化操作指南被引量:35
- 2017年
- 1负荷超声心动图的原理根据经典的心肌缺血进展层级金字塔模型(图1),超声心动图检测室壁运动异常早于心电图改变,因此其诊断心肌缺血的敏感性优于心电图。
- 张运尹立雪邓又斌任卫东穆玉明张梅许迪王胰丁戈琦
- 关键词:负荷超声心动图室壁运动异常心肌缺血心电图金字塔敏感性
- 超声心动图诊断双心室心肌致密化不全伴憩室形成1例被引量:1
- 2013年
- 患者男,63岁.因“咳嗽、劳累后乏力半年.加重半个月”入院。查体:心界增大.心率70次/分,心尖区收缩期2~3级杂音.律齐。心电图:实性心率,左心室高电压。超声:各房室内径增大。左心室下壁、后侧壁乳头肌水平、尖侧壁肌小梁增多、增粗.形成交错排列的深陷隐窝:左心室心尖区室壁回声变薄,
- 张清凤王胰李春梅孟庆国
- 关键词:心肌致密化不全憩室
- 二维斑点追踪参数在平板运动负荷超声中的应用研究被引量:4
- 2020年
- 目的应用二维斑点追踪技术评价平板运动负荷超声心肌力学参数的变化特征。方法收集2017年6月至2018年7月无冠状动脉相关病史、于四川省人民医院行平板运动负荷超声心动图的体检者58例。应用斑点追踪软件分析静息和运动负荷峰值状态常规参数,包括左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣前向血流频谱E峰值、A峰值,二尖瓣侧壁瓣环运动曲线e、a、s值,计算E/A,e/a,E/e,并对整体和节段(17个)左心室纵向峰值应变和纵向峰值应变达峰时间进行静息和运动负荷峰值状态比较,计算经心率校正后的静息和运动负荷峰值应变达峰时间比值。结果LVESVI峰值较静息时减小[(6.4±2.1)m^3/m^2 vs(14.7±3.6)m^3/m2],峰值期二尖瓣环s峰值较静息时明显增高[(0.21±0.27)m/s vs(0.12±0.02)m/s],差异均有统计学意义(P均<0.01)。左心室节段除后壁和下壁基底段外,峰值应变在负荷运动峰值期较静息时均明显增加(P均<0.05),静息和运动负荷峰值期的应变绝对值均是心尖部最高[(24.9±3.2)%,(33.9±3.7)%],与基底段和中段相比,差异均有统计学意义(P均<0.01)。运动负荷峰值期各节段达峰时间均较静息期明显缩短(P均<0.01),心尖段峰值期达峰时间最短[(215.9±35.6)ms],基底段峰值期达峰时间最长[(237.8±43.4)ms],二者差异有统计学意义(P<0.01),静息与运动负荷峰值状态经心率校正后的纵向应变达峰时间比值为2.3~3.0。结论负荷状态的应变及达峰时间参数变化特征具有重要的临床应用价值,在负荷前和负荷后均可独立反映心肌功能状态,可为不同心脏病患者的心功能评价提供参考。
- 张清凤王胰张红梅丁戈琦郭智宇尹立雪
- 关键词:平板运动
- 运动负荷超声心动图斑点追踪技术对肥厚型心肌病左室收缩储备功能研究
- 目的:肥厚型心肌病(HCM)患者虽然静息状态下左心室收缩功能正常,但运动后左心室收缩功能如何变化尚无明确结论,该研究目的是应用平板运动负荷超声心图(ESE)结合斑点追踪技术探索HCM左室收缩功能储备特点。方法:45例HC...
- 苏叶李春梅吴志霞尹立雪邓燕王胰张红梅张清凤丁戈奇
- 超声血流向量成像技术评价2型糖尿病患者左心室舒张期能量损耗被引量:8
- 2016年
- 目的应用超声血流向量成像(VFM)技术评价2型糖尿病(D2M)患者舒张期左心室心腔血液流场状态,探讨左心室能量损耗(EL)定量评价D2M患者左心室舒张功能障碍的应用价值。方法选取2014年12月至2015年5月四川省人民医院收治的D2M患者62例(D2M组)及同期健康体检者39名(健康对照组)。采集2组受检者常规二维超声图像及3个完整心动周期动态标准心尖三腔(AP3c)彩色多普勒血流图,测量左心室常规径线及舒张功能参数。将AP3c彩色多普勒动态图导入图像后处理工作站,获取舒张期左心室心腔EL参数和时间流量曲线(T-F curve);根据T-F curve将舒张期分为等容舒张期(P1)、舒张早期(P2)、快速充盈期(P3)、减慢充盈期(P4)、心房收缩期(P5)、舒张末期(P6)6期。记录每一时相EL值(Pn-EL,n=1~6)。采用Wilcoxon秩和检验比较2组受检者舒张期各时相EL参数差异。采用Spearman相关分析分析2组受检者EL与左心室舒张功能参数的相关性。结果 D2M组患者P1-EL、P2-EL、P3-EL、P4-EL、P5-EL、P6-EL分别为5.233、4.328、17.249、9.043、13.829、9.765 N/(m·s),健康对照组受检者P1-EL、P2-EL、P3-EL、P4-EL、P5-EL、P6-EL分别为3.191、2.587、16.025、6.324、8.858、8.093 N/(m·s)。D2M组患者舒张期P1-EL、P2-EL、P4-EL、P5-EL、P6-EL均高于健康对照组受检者,且差异均有统计学意义(Z值分别为-3.042、-2.386、-2.103、-2.763、-2.107,P均〈0.05或0.01);D2M组患者舒张期P3-EL也高于健康对照组受检者,但差异无统计学意义。D2M组患者P3-EL与E、E/A均呈显著正相关(r=0.741、0.599,P均〈0.01),与e、E/e均呈正相关(r=0.3、0.253,P均〈0.05);P5-EL与A、a值均呈显著正相关(r=0.578、0.384,P均〈0.01),而与E/A、e/a均呈显著负相关(r=-0.427、-0.537,P均〈0.01)。健康对照组受检者P3-EL与E呈显著正相关(r=0.732,P〈0.01),与E/A、e均呈正相关(r=
- 马荣川尹立雪汪智慧丁戈琦王胰周秘
- 关键词:能量损耗
- 改良右心声学造影与传统右心声学造影对照研究被引量:13
- 2016年
- 目的比较改良右心声学造影与传统右心声学造影检测心内或心外右向左分流(RLS)的安全性、稳定性和有效性。方法 (1)显微镜下检测:2种右心声学造影方法[改良法:8 ml生理盐水(AS)+1 ml静脉血+1 ml空气;传统法:9 ml AS+1ml空气]分别震荡10、20次后(AS10组、AS20组、ASb10组、ASb20组)显微镜下观察产生微泡大小、数目、红细胞形态;(2)临床实验:选取2014年4至12月四川省人民医院门诊及住院患者中临床怀疑有RLS者(隐源性脑卒中、短暂性脑缺血发作、先兆性偏头痛、仰卧呼吸-直立位低氧血症患者)32例。所有患者均采用2种右心声学造影方法分别震荡10、20次进行造影(AS10组、AS20组、ASb10组、ASb20组)。记录患者右心显影时间,观察RLS情况并进行半定量分析;监测患者造影前后血氧饱和度、血清间接胆红素浓度及尿胆原浓度。采用单因素方差分析比较各组产生微泡数目、大小及患者右心显影时间差异,进一步组间两两比较采用LSD-t检验;采用χ^2比较各组患者RSL检出率差异,进一步组间两两比较采用χ^2分割检验;采用秩和检验比较各组患者RLS半定量分析结果,进一步组间两两比较采用Nemenyi检验;采用配对t检验患者造影前后血氧饱和度、血清间接胆红素浓度及尿胆原浓度差异。结果显微镜下观察,震荡次数越多,红细胞膜破坏越明显。ASb20组产生微泡数目最多,约为AS10组的4倍,且差异有统计学意义(t=14.180,P〈0.01);而各组产生微泡大小差异无统计学意义。32例患者中,改良右心声学造影法观测到RLS者22例(22/32,68.8%),传统右心声学造影法观测到RLS者18例(18/32,56.3%)。任意两组患者间RLS半定量分析结果差异均有统计学意义(ASb20组与AS10组、AS20组、ASb10组比较:χ^2=13.567、11.646、9.001;Asb10组与AS10组、AS20组比较:χ^2=9.125、2.589;AS20组与AS10组比较:χ^2=8.
- 王胰曾杰李文华邓燕李春梅尹立雪
- 关键词:右心声学造影微泡右向左分流卵圆孔未闭
- 肥厚型心肌病激发/负荷超声心动图临床应用指南(2024版)
- 2024年
- 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是指在没有其他潜在心脏疾病、系统性或代谢性疾病情况下出现心室心肌肥厚,主要由心肌肌小节相关蛋白基因突变引起的心肌疾病[1]。超声心动图或者磁共振检查左心室舒张末期任意部位室壁厚度≥15 mm可确诊,致病基因检测阳性者或者遗传受累家系成员检查发现左心室壁厚度≥13 mm也可确诊[2]。HCM的临床表现及病程具有多样性,有些患者可长期无症状,而部分患者首发症状为猝死[3]。
- 中国超声心动图学会中华医学会超声医学分会国家超声诊断专业质控中心中国医药教育协会超声医学专业委员会中国超声医学工程学会超声心动图专委会海峡两岸医药卫生交流协会超声医学分会中国医院协会医学影像中心分会山东省医学会超声医学分会张梅张运尹立雪马春燕冷晓萍朱好辉徐铭俊王胰张莹陈立新刘晓玲
- 关键词:肥厚型心肌病负荷超声心动图室壁厚度家系成员心肌疾病
- 一种基于深度学习的心脏瓣膜反流严重程度超声评估方法
- 本发明涉及图像处理技术领域,提供一种基于深度学习的心脏瓣膜反流严重程度超声评估方法,包括:1:构建数据集,并进行预处理;2:对一部分数据集按照单个完整的心动周期进行框选标注;3:采用目标检测类深度学习模型训练反流频谱图,...
- 谢盛华刘韩舒庆兰王胰