王细林
- 作品数：8 被引量：21H指数：3
- 供职机构：深圳市罗湖区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技局课题深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外源性补充戊酸雌二醇在体外受精-胚胎移植治疗中的意义被引量：4
- 2013年
- 目的探讨移植后7d雌激素水平下降及其幅度对体外受精-胚胎移植（TVF-ET）妊娠结局的影响，观察外源性补充雌激素后能否改善其结局。方法采用回顾性分析研究，选择2009年1-11月及2010年1-11月共772个IVF-ET或卵胞浆单精子注射（ICSI）助孕周期，所有病例均采用标准长方案。其中2009年399个周期移植后7d不补充戊酸雌二醇作为对照组，2010年373个周期作为实验组，移植7d后常规检测E2，与注射绒毛膜促性腺激素（HCG）当天的E2比值；将对照组399个周期与实验组373个周期均按E2下降的幅度分为A组（51％-200％）、B组（31％-50％）、C组（10％-30％）和D组（〈10％），然后实验组A、B组补充戊酸雌二醇3mg／d，C、D组补充戊酸雌二醇6mg／d，对照组则不补充，比较各组间临床妊娠率、流产率、获卵数和胚胎移植日内膜厚度。结果（1）实验组与对照组各组间及其各亚组间临床妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）C、D两组即E2大幅下降实验组较对照组流产率明显下降，差异有显著统计学意义（P〈0．02）；对照组内分析，D组，即E2下降幅度最大组流产率显著增加（P〈0．05）；（3）实验组与对照组各组间及各亚组间获卵率、子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）E2下降及其幅度与获卵数、ET日的内膜厚度不相关，不影响临床妊娠率，外源补充戊酸雌二醇对改善临床妊娠率意义不大；（2）E2水平大幅度下降，流产率增加，补充外源性E2对此有改善；（3）服用戊酸雌二醇组未见畸形率增加，其在孕早期是安全的。
- 邹红艳王细林吴方贵彭南妮
- 关键词：体外受精-胚胎移植雌激素戊酸雌二醇
- 短方案降调促排卵早期出现静脉血栓一例及文献复习被引量：2
- 2009年
- 目的随着ART(辅助生育技术)应用的增多,伴随ART出现血栓的报道也不断增多,本文通过报道短方案降调促排卵早期出现静脉血栓一例结合相关文献复习对血栓发生的的原因、血栓预防和治疗进行分析和总结。方法报告1例在服用妈富隆一个月后,短方案降调促排卵早期出现左下肢深静脉血栓病例,结合文献分析探讨此患者发生血栓的可能原因和机理。结果妈富隆可能增加发生静脉血栓的风险;达菲林和果纳芬使体内雌激素水平一过性快速升高,可能导致血栓形成几率的增加;而个体差异或特异体质的患者使用大剂量的果纳芬可能增加静脉血栓形成的危险性。大部分血栓和OHSS有关。血栓有动脉血栓和静脉血栓,动脉血栓具有一定致死性。结论妈富隆和短方案降调促排卵用药在卵泡早期导致体内环境的改变,有可能是导致深部静脉血栓形成的原因。ART应用过程中发生OHSS会使血栓风险增加。
- 王细林钱卫平
- 关键词：血栓体外受精-胚胎移植
- 黄体酮阴道缓释凝胶在多周期IVF/ICSI-ET黄体支持中的应用价值被引量：8
- 2013年
- 目的:比较多周期体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)后应用3种不同剂型黄体酮行黄体支持对妊娠结局的影响,为临床用药提供参考。方法:回顾性分析2009年1月至2012年3月670个IVF或ICSI助孕周期469例患者的临床资料,根据行不同的黄体支持分为黄体酮油剂组(A组)、黄体酮阴道栓剂组(B组)和黄体酮阴道缓释凝胶组(C组)。比较3组在不同的助孕周期(第2、第3、第4和第5周期及以上)的临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率和早期流产率。结果:多周期IVF/ICSI助孕时,在第2、3周期中,C组多胎妊娠率均高于A组和B组(P<0.05);在第4周期和第5周期及以上时,C组的临床妊娠率高于A组和B组(P<0.05);各组的异位妊娠率和早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组有6例发生了局部的变态反应,其中1例为严重的局部变态反应,其余两组无全身及局部的不良反应;3组阴道少量流血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对患者行多周期IVF/ICSI助孕,黄体酮阴道缓释凝胶比肌内注射黄体酮油剂及黄体酮阴道栓剂用于黄体支持具有免受针剂治疗的痛苦,不良反应小,使用更加方便,临床效果相对较好的特点。
- 邹红艳李维麟王细林吴方贵彭南妮
- 关键词：体外受精-胚胎移植黄体支持
- 惰性宫内节育器对薄型子宫内膜的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨放置惰性宫内节育器(IUD)能否改善薄型子宫内膜的容受性。方法选择自2011年1月至2012年6月深圳市罗湖医院生殖中心采用长方案控制性超促排卵治疗,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子显微注射助孕,因子宫内膜薄放弃新鲜移植,拟解冻周期移植时按常规方法治疗子宫内膜厚度无改善的患者65例。注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日及移植日子宫内膜厚度≤6 mm,解冻周期时常规治疗方法包括:雌激素补充、促排卵及阴道用枸橼酸西地那非等,子宫内膜厚度无改善,宫腔镜排除宫腔内器质性病变后放置惰性IUD 3个月,然后取环。上环前后分别B超监测:①检查子宫内膜厚度;②子宫内膜血流情况(即内膜血流、内膜下血流是否存在)。结果上环前后子宫内膜厚度无明显改变(P>0.05),但子宫内膜血流明显改善(P<0.05),具有显著性差异。结论短期放置惰性IUD可能能够改善此类患者子宫内膜容受性,从而达到妊娠的目的,为改善此类患者的子宫内膜容受性提供了新的途径。
- 邹红艳王细林赖玲玲吴方贵王箭彭南妮
- 关键词：宫内节育器子宫内膜容受性体外受精-胚胎移植
- 体外受精-胚胎移植妇女睡眠质量及影响因素分析被引量：1
- 2014年
- [目的]了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的女性病人睡眠质量及其相关影响因素。[方法]生殖中心行IVF-ET的女性病人126例,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估睡眠质量。从中心数据库获取病人人口学特征、生育情况及IVF-ET治疗情况,用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人焦虑及抑郁得分。[结果]126例病人中49例PSQI大于8。PSQI大于8组病人年龄较大,患病时间较长,居住农村的比例较高,家庭年收入大于30万的比例较小。PSQI小于8组和PSQI大于8组病人SAS评分大于50分的比例分别为33.77%和81.63%,SDS评分大于42分的比例分别为22.27%和51.02%,两组差异有统计学意义。[结论]行IVF-ET周期的女性病人易合并睡眠质量不良。焦虑、抑郁情绪,年龄偏大,不孕时间长,来自农村,家庭经济状况差是病人睡眠质量不良的重要因素。
- 徐丽平杨广清吴方贵王细林邹红艳
- 关键词：体外受精-胚胎移植抑郁不孕症睡眠
- AMH、INHB、FSH、FSH/LH对IVF结局的预测价值及比较
- 目的：1、通过对行IVF-ET 助孕患者的不同指标（3种不孕病因、年龄、基础E2、FSH、LH、FSH/LH、T、INHB、AMH，Gn 用量、超排时间、HCG 日E2、p及移植日E2 水平）与获卵、受精、获胚、胚胎质量...
- 王细林
- 关键词：IVF-ET卵巢储备功能AMHFSH
- 文献传递
- 宫内节育器对体外受精-胚胎移植助孕结局的影响被引量：2
- 2012年
- 目的：探讨宫内节育器（intrauterine device, IUD）是否增加盆腔粘连及输卵管阻塞风险，在体外受精-胚胎移植（In vitro fertilisation and embryo transplantation, IVF-ET）助孕患者中，IUD是否会影响IVF-ET结局。方法：回顾性分析2009年1月至2011年6月间行IVF／ICSI—ET助孕患者，A组（未避孕组），610周期；B组（安全套避孕），430周期；C组（IUD组），276周期。分析3组不孕病因差异及放置IUD时间长短对IVF-ET结局是否有影响。结果：IUD组不孕患者中，盆腔粘连及输卵管阻塞因素比例显著升高，放置IUD半年以上者，子宫内膜厚度及临床妊娠率逐渐下降，子宫内膜厚度明显低于放置半年以内者。结论：放置IUD可影响子宫内膜容受性，放置半年以内子宫内膜厚度无明显改变，放置半年以上者与未避孕组比较，IVF-ET临床妊娠率显著性下降，可能与输卵管炎症增加或积水形成，子宫内膜变薄导致子宫内膜容受性下降有关。
- 邹红艳王细林王箭彭南妮
- 关键词：宫内节育器子宫内膜容受性
