王玉玲 作品数:13 被引量:30 H指数:3 供职机构: 茂名市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
程控间歇脉冲输注应用于单胎头位初产妇的分娩镇痛效果 被引量:1 2021年 目的:探讨程控间歇脉冲输注应用于单胎头位初产妇的分娩镇痛效果分析。方法:将本院2020年1-10月选择60例单胎头位初产妇分组,按照随机数字表法分为对照组30例,给予持续输注镇痛,观察组30例,给予程控间歇脉冲输注镇痛,观察两组临床效果、疼痛评分、分娩相关情况及不良反应情况。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组T_(2)、T_(3)、T_(4)及T_(5)的VAS评分均低于对照组(P<0.05);PCA追加次数、用药总量及产后出血量均少于对照组(P<0.05),两组新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(10.00%)低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:程控间歇脉冲输注应用于单胎头位初产妇可有效降低疼痛度,改善分娩情况,从而提高临床效果且不良反应小。 黄梅 王玉玲 陈艾关键词:分娩镇痛 持续输注 HC可视喉镜在全身麻醉气管插管的应用 被引量:10 2015年 目的:探讨 HC 可视喉镜在全身麻醉气管插管中临床效果。方法选择2012年12月~2013年9月在我院行全身麻醉患者600例作为研究对象,按数字随机表法分为两组,H 组(300例)采用 HC 可视喉镜辅助下气管插管;M 组(300例),采用普通喉镜辅助下气管插管,比较两组声门暴露时间、气管插管总时间、一次成功率、声门暴露满意率及并发症发生率,比较两组患者不同时间点血压、心率(HR)及心率与收缩压乘积(PPR)。结果 H 组声门暴露时间及插管总时间均较 M 组短(P <0.05),一次插管成功率、声门暴露满意率均高于 M 组(P <0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义(P >0.05);诱导麻醉后(T1)两组患者各血流动力学参数均较诱导前(T0)下降,气管插管时(T2)又较 T1显著升高,差异均有统计学意义(P <0.05),插管成功后,各项统计指标逐步下降,至插管后5min(T5)时与 T1比较差异无统计学意义(P >0.05)。H 组各血流动力学参数各时间点均低于 M 组,但差异均无统计学意义(P >0.05)。结论HC 喉镜能够清晰暴露声门部,减少插管时间,提高插管成功率,并不会对患者血液动力学指标产生不利影响,可安全用于全身麻醉过程的气管插管。 王玉玲 邱郁群 黄梅 陈艳 何金龙 陈艾关键词:普通喉镜 气管插管 丙泊酚联合酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产术的效果观察 被引量:1 2013年 目的探讨丙泊酚联合酒石酸布托啡诺应用于无痛人工流产术的麻醉效果。方法将无痛人工流产孕妇200例随机分为观察组和对照组各100例。对照组予丙泊酚麻醉,观察组予丙泊酚联合酒石酸布托啡诺麻醉,观察2组麻醉效果及不良反应情况。结果观察组麻醉优良率为98.00%高于对照组的89.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组,神志恢复时间及定向力恢复时间短于对照组,不良药物反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合酒石酸布托啡诺用于无痛人工流产术麻醉效果好,安全性高,值得临床推广应用。 邱郁群 王玉玲 陈艳 黄梅关键词:丙泊酚 酒石酸布托啡诺 无痛人工流产 硬膜外阻滞复合瑞芬太尼-丙泊酚全麻在妇科腹腔镜术中的应用 2008年 目的观察硬膜外阻滞复合瑞芬太尼-丙泊酚全麻在妇科腹腔镜手术中应用的安全性和可靠性。方法选择妇科腹腔镜手术病人90例,ASAⅠ级,硬膜外阻滞完善后,随机分为两组:A组(n=45),仅用丙泊酚微泵静注,B组(n=45),瑞芬太尼配伍丙泊酚微泵静注。记录观察两组患者麻醉期间呼吸循环功能的变化,并比较两组丙泊酚全麻用量、苏醒时间、术中肢体活动情况及并发症。结果两组病人的年龄、体重、手术种类及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组静注诱导后血压、脉搏、脉搏血氧饱和度均明显下降,气腹时及术中各时点,B组的血流动力学均较A组平稳,丙泊酚用量和肢体活动情况,B组均比A组显著减少(P<0.05),两组术毕清醒时间无明显差异,术后恶心和头晕等并发症无差异统计学意义。结论硬膜外阻滞复合瑞芬太尼配伍丙泊酚全麻用于腹腔镜手术是安全有效的,术中循环稳定,可明显减少丙泊酚用量,完善硬膜外阻滞效果,但要注意呼吸抑制的发生,停止给药后呼吸恢复与苏酲时间不延长。 王玉玲 邱郁群 陈艳 杨春晓关键词:硬膜外阻滞 瑞芬太尼 丙泊酚 妇科腹腔镜术 两种麻醉方法用于剖宫产术的临床观察 2006年 目的探讨在腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)T行剖宫产术的麻醉效果及母婴的安全性。方法选择ASAT~Ⅱ级行剖宫产术的产妇200例,随机分为两组,每组100例,CSEA组经L2~L3间隙穿刺,先向蛛网膜下腔注入0、5%布比卡固1.3~1.6ml,再于硬膜外腔置管备用;EA组经L2-L3间隙行硬膜外腔穿刺置管,先注入2%利多卡因3ml,5min后再分次注入10ml。结果两组麻醉方法的起效时间、低血压发生率、最高阻滞平面、镇痛效果、肌松效果、手术时间都有非常显著差异(P〈0.01);产妇的出血量、新生儿阿氏评分两组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于剖宫产比单纯硬膜外麻醉起效时间短、阻滞效果好、手术时间缩短,对产后出血及新生儿无明显影响,应用得当是剖宫产手术较为理想的麻醉方法。 王玉玲 邱郁群关键词:腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉 剖宫产 麻醉效果 喉罩插管全麻在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量:2 2013年 目的分析妇科腹腔镜手术中应用喉罩插管全麻的效果。方法收集行妇科腹腔镜手术的患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组予以喉管插管全麻,对照组予以气管插管全麻。结果治疗组的心率、平均动脉压均较对照组有明显的改善,且术后不良反应的发生率明显较对照组更低(P〈0.05)。结论喉罩插管全麻用于妇科腹腔镜手术安全有效,术后恢复快且并发症少,可有效维持血流动力学的稳定性,值得推广。 王玉玲 邱郁群 陈艳 黄梅关键词:妇科腹腔镜手术 气管插管 骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的应用 被引量:1 2013年 目的:研究骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉在小儿斜疝手术中的麻醉效果。方法:选择60例择期行斜疝修补术的患儿,分为骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉组(A组),骶管阻滞复合氯胺酮麻醉组(B组),观察两组诱导和苏醒时间、麻醉效果、术中呕吐、喉痉挛、体动及苏醒期躁动的发生率。结果:A组诱导和苏醒时间较短,术中体动以及苏醒期躁动的发生率较低(P<0.05),麻醉效果较好。结论:骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉诱导迅速,苏醒快,术后躁动发生率较低,可安全有效地用于小儿斜疝手术。 邱郁群 王玉玲 陈艳 黄梅关键词:骶管阻滞 七氟醚 小儿斜疝手术 椎管内麻醉前应用咪唑安定的临床观察 被引量:1 2007年 目的观察咪唑安定肌注作为椎管内麻醉前用药的镇静作用和对术中记忆遗忘的程度。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期在腰硬联合阻滞下行妇科手术的病人200例,随机分为两组,每组100例,A组为咪唑安定组,对照组B组为苯巴比妥钠组。A组入室后麻醉前5分钟肌注咪唑安定0.1mg/kg,B组入室前肌注苯巴比妥钠0.1g,采用Ramsay镇静评分,记录BP、HR、RR、SPO2等的变化,术后24h随访病人,评价患者对麻醉操作及手术操作的遗忘程度。结果两组患者在用药前后BP、HR、RR、SPO2无显著性变化(p>0.05)。A组对麻醉和手术操作的完全遗忘率为88%,不全遗忘率为12%,而B组的完全遗忘率为0,不全遗忘率为24%,无遗忘率为76%。两组比较差异显著。结论麻醉前肌注咪唑安定,使患者消除焦虑、恐惧心理,对麻醉和手术操作有很好的镇静和记忆遗忘作用。 王玉玲 邱郁群 杨春晓关键词:椎管内麻醉 咪唑安定 苯巴比妥钠 盐酸罗派卡因复合舒芬太尼硬膜外术后镇痛对产妇泌乳的影响 被引量:3 2013年 目的探讨盐酸罗派卡因复合舒芬太尼硬膜外术后镇痛对产妇泌乳功能的影响。方法将82例单胎足月妊娠拟行剖宫产的产妇按随机数字表法分为对照组40例和观察组42例,均采用持续硬膜外麻醉,对照组术后视疼痛情况肌内注射哌替啶,观察组术后接含0.125%盐酸罗派卡因+0.5μg·mL-1舒芬太尼镇痛液的镇痛泵,行术后硬膜外自控镇痛。结果观察组产妇的初乳时间早于对照组,且日哺乳次数明显多于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);分娩后观察组的泌乳素水平明显升高,与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。结论采用盐酸罗派卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛可明显减少因疼痛引起的泌乳功能下降,对产妇的康复和新生儿母乳喂养有利。 邱郁群 王玉玲 陈艳 黄梅关键词:舒芬太尼 硬膜外自控镇痛 泌乳 地塞米松对椎管内麻醉神经并发症早期干预的研究 被引量:3 2014年 目的探讨地塞米松对椎管内麻醉过程中出现神经并发症的预防效果。方法2005年1月至2009年10月在椎管内麻醉穿刺、置管等操作过程中出现异感1 870例为对照组,以2009年11月至2013年5月出现异感的1 548例患者为治疗组。对照组患者以2 ml/h速度给予 0.125%左布比卡因100 ml与舒芬太尼100 μg的硬膜外腔术后镇痛;治疗组患者经硬膜外腔注入地塞米松10 mg,然后行经静脉术后镇痛治疗,镇痛液为舒芬太尼100 μg与布托非诺5 mg,0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。观察2组患者触发异感情况、神经并发症类型及治疗效果,并进行统计学分析。结果2组患者触发异感时针尖同位置比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组异感程度a、b、c级分别为1 249例(80.7%)、245例(15.8%)、54例(3.5%);对照组分别为1 227例(65.6%)、481例(25.7%)、162例(8.7%),2组患者同级异感程度比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组发生暂时性神经根激惹(TNS)968例(62.5%)、马尾综合征194例(12.5%)、神经刺激征97例(6.3%)、延迟性骶神经感觉障碍0例(0.0%)、其他神经并发症289例(18.7%);对照组分别为650例(34.8%)、386例(20.6%)、163例(8.7%)、3例(0.2%)、528例(28.2%)。对照组TNS比例明显低于治疗组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);而马尾综合征、延迟性骶神经感觉障碍发生率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过地塞米松对椎管内穿刺神经并发症进行早期干预,能明显减少穿刺引起的神经并发症发生率,患者症状轻,易于恢复。 王玉玲 邱郁群 阮志琴 陈艳 黄梅关键词:椎管内麻醉 神经并发症 地塞米松