王玉玲
- 作品数：19 被引量：176H指数：6
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省佛山市卫生局科研基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 生物补片治疗42例重度盆腔器官脱垂疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨生物补片治疗重度盆腔器官脱垂的临床应用价值。方法回顾性分析应用生物补片治疗42例重度盆腔器官脱垂患者的临床资料。42例盆腔器官脱垂患者POP-Q评分均为Ⅲ度及以上,均行经阴道全子宫切除术+生物补片阴道前和(或)后盆腔修补术+会阴裂伤修补术,3例(7.1%,3/42)术前有压力性尿失禁者同时行经闭孔无张力尿道中段悬吊术。术后对患者的主、客观疗效进行回顾性分析,包括围手术期情况以及近远期并发症。结果 42例患者手术成功。平均手术时间(90±18)min,手术平均失血量(145±30)m L,术后平均留置尿管(3.0±1.5)d,术后病率4.8%(2/42),术后平均住院时间(5±3.5)d。解剖学治愈率为97.6%(41/42)。术后PFDI-20、PFIQ-7调查问卷中位评分均较术前明显降低(P<0.01),术后PISQ调查问卷评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示患者的主观症状及性生活质量明显改善。结论生物补片治疗重度盆腔器官脱垂主、客观治愈率高,并发症少,对性生活影响小,疗效相对持久,值得在临床推广应用。
- 陈永连柳晓春郑玉华谢庆煌邓凯贤王玉玲
- 关键词：盆腔器官脱垂生物补片盆底重建手术
- 卵巢移位术后对年轻宫颈癌患者的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨年轻宫颈癌患者手术治疗的同时行卵巢移位术后对其卵巢功能的影响。方法对35例年轻宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析，包括检测血清卵泡刺激素、黄体生成素、血清雌二醇水平，B超测定卵巢的大小、位置、血流情况等，以评价卵巢的功能。结果①卵巢移位的位置对卵巢功能的影响：将卵巢在术中移位到髂前上棘上2cm，卵巢上腹部移位术和卵巢腹膜外移位术对卵巢功能的影响比较差异无统计学意义（t=-0．56，P=0．580〉0．05）；②行单侧卵巢移位术20例（右侧8例，左侧12例）中有50．0％出现围绝经期症状；行双侧卵巢移位术12例中有41．7％出现围绝经期症状；③12例患者术后行辅助性放、化疗，7例同时进行辅助性化疗，其中16例患者于辅助性放、化疗后出现不同程度的围绝经期症状和卵巢功能的异常。13例患者未接受放、化疗，只有1例出现围绝经期症状。结论卵巢移位术对保留年轻宫颈癌患者的卵巢功能是安全有效的手术方式。
- 王玉玲谢庆煌柳晓春郑玉华
- 关键词：卵巢盆底功能
- 基质金属蛋白酶及其抑制因子在胎膜早破中的表达及意义被引量：1
- 2013年
- 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9,-2及其抑制因子(TIMP)-1,-2在胎膜早破(PROM)孕妇的血浆和胎膜中的变化及与PROM的关系。方法选择2010年12月至2012年8月在广东省佛山市妇幼保健院妇产科诊断为PROM且行剖宫产分娩孕妇的血浆及胎膜组织35例(PROM组)和30例正常孕妇的血浆及胎膜组织(对照组)为研究对象。①采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组受试者血浆中MMP-9,TIMP-1,MMP-2,TIMP-2的水平进行检测。②应用免疫组织化学SP法对两组患者的胎膜组织检测MMP-9,TIMP-1,MMP-2,TIMP-2的表达(本研究遵循的程序符合广东省佛山市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果①PROM组和对照组患者血浆中MMP-9,-2的含量比较[(4370.43±1078.03)pg/mL vs.(3384.06±915.67)pg/mL,(23 231.7±4630.1)pg/mL vs.(21 213.1±3359.8)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.001,<0.05)。②PROM组和对照组胎膜组织中MMP-9,-2的阳性率比较,(100%vs.87%,100%vs.87%),差异有统计学意义(P<0.001,<0.001)。③PROM组血浆和胎膜组织中TIMP-1,-2的含量和表达较正常组低[(63 238.8±14 250.7)pg/mL vs.(64 956.4±21 171.5)pg/mL,(1128.1±284.4)pg/mL vs.(1146.7±266.4)pg/mL],两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PROM孕妇血浆中MMP-2,-9在胎膜组织中高表达可能是PROM发生的原因之一。人工诱导TIMP-1,-2或降低MMP-2,-9的含量以防止PROM的发生。
- 覃珠玲王玉玲刘晓颖
- 关键词：基质金属蛋白酶类基质金属蛋白酶抑制因子胎膜早破免疫组织化学
- 发光输尿管导管引导下经阴道广泛性子宫切除联合腹腔镜下淋巴结切除术治疗子宫恶性肿瘤被引量：6
- 2011年
- 子宫颈癌和子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，经腹广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除是常用术式，由于该术式切除范围广，手术时间长，腹部切口大，故术后损伤大，术后恢复较慢。近年来，学者们开始探索在不影响治疗效果的前提下，微创治疗妇科恶性肿瘤。经阴道广泛性子宫切除术是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一，以前由于无法经阴道切除盆腔淋巴结，使其应用受到了限制；近年随着腹腔镜技术的发展，
- 谢庆煌王玉玲柳晓春郑玉华王三锋
- 关键词：广泛性子宫切除术子宫恶性肿瘤经阴道切除导管引导盆腔淋巴结切除
- 中国城市地区女性盆腔器官脱垂临床流行病学调查被引量：95
- 2019年
- 目的明确盆腔脏器脱垂(POP)在中国城市女性中的患病率及危险因素。方法对中国6大地区(东北、西北、西南、华南、华东及华中)城市中20岁以上女性开展POP的流行病学调查,研究采用分层、整群随机抽样的方法,通过问卷调查,POP的诊断标准为脱垂症状问卷回答至少一项阳性并且通过盆腔脏器脱垂的量化分期(POP-Q)分度为Ⅱ度及以上的脱垂。结果29613例城市女性纳入分析,城市女性POP的整体患病率为9.67%(2864/29613),70岁以上人群患病率高达26.11%(727/2784)。多因素回归分析结果显示,超重[调整后比值比(AOR=1.56),95%可信区间(95%CI1.42~1.72)]、肥胖(AOR=1.74,95%CI1.48~2.03)、便秘(AOR=2.05,95%CI1.82~2.32)、慢性咳嗽(AOR=1.70,95%CI1.44~2.02)、妇科疾病(AOR=2.08,95%CI1.89~2.29)及躯体疾病(AOR=1.27,95%CI1.15~1.41)是POP的危险因素。而未产(AOR=0.12,95%CI0.060~0.22)和剖宫产(AOR=0.55,95%CI0.47~0.64)是POP患病的保护因素。结论中国城市女性POP的患病率着年龄增加而增加;超重、肥胖、便秘、咳嗽、妇科疾病及躯体疾病是POP患病的危险因素;未产及剖宫产是POP患病的保护因素。
- 李志毅朱兰徐涛刘青李兆艾龚健王玉玲汪俊涛赖婷吴玲郎景和
- 关键词：流行病学调查盆腔脏器脱垂患病率
- 血清造血生长因子在宫颈癌早期诊断中的价值被引量：4
- 2017年
- 目的检测宫颈癌及癌前病变患者血清中造血生长因子(HGFs)的表达水平,评估HGFs在宫颈癌早期诊断中的应用价值。方法选择宫颈癌患者49例、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者60例、健康体检者40例为研究对象,采取血清标本,酶联免疫法检测HGFs表达水平[包括干细胞因子(SCF)、粒细胞巨噬细胞刺激因子(GMCSF)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)],化学发光微粒免疫分析法检测宫颈癌肿瘤标记物鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)表达,对检测结果进行对比分析。结果 GM-CSF、G-CSF和M-CSF在宫颈癌及CIN患者中表达水平显著高于健康体检者(P<0.05),GM-CSF和M-CSF在宫颈癌患者的表达水平显著高于CIN患者(P<0.05),SCC-Ag在宫颈癌患者的表达水平显著高于CIN患者和健康体检者(P<0.05)。M-CSF、GM-CSF、G-CSF、SCC-Ag诊断宫颈癌的特异度均较高,其中M-CSF诊断的敏感度、阳性预测值和阴性预测值均高于SCC-Ag,M-CSF与SCC-Ag组合后诊断水平高于单独应用SCC-Ag。结论对HGFs的深入研究可能为寻找新的宫颈癌肿瘤标记物开辟新的途径,尤其是M-CSF具有作为一个良好的宫颈癌和CIN标记物的潜能,可作为早期诊断宫颈癌及CIN的可能因子。
- 邓凯贤郑玉华柳晓春汪洪胡路琴陈永连王玉玲黄晓斌李林夕
- 关键词：宫颈癌宫颈上皮内瘤变造血生长因子
- 屈螺酮炔雌醇片对早孕药物流产后异常阴道出血的防治作用
- 2022年
- 目的:浅析屈螺酮炔雌醇片在早孕药物流产后患者阴道异常出血中应用的防治效果。方法:选择我院收治的100例早孕并行药物流产后的患者,随机将其分组,对照组50例在药物流产后当日给予抗生素及益母草颗粒,在此基础上,实验组50例给予屈螺酮炔雌醇片口服,两组均用药3周,观察患者恢复情况及并发症情况。结果:两组患者均成功流产,阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间及子宫内膜厚度等相比,实验组各项情况均优于对照组(P<0.05);月经失调、痛经、盆腔感染、宫腔黏连、重复流产等并发症的发生率实验组均比对照组低(P<0.05),区别有统计学意义。结论:对早孕行药物流产后的患者在常规使用抗生素和益母草颗粒的基础上加用屈螺酮炔雌醇片对于促进患者的子宫内膜结构恢复和月经周期稳定以及减少月经不调、宫颈黏连等有较理想的效果,值得借鉴。
- 张继屏郑玉华王玉玲冯海清葛浦锋
- 关键词：屈螺酮炔雌醇片早孕药物流产异常阴道出血
- 阴道全封闭术治疗老年女性盆腔器官脱垂的疗效被引量：8
- 2021年
- 目的分析老年女性盆腔器官脱垂(POP)患者实施阴道全封闭术的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2018年1月在佛山市妇幼保健院妇科住院治疗、盆腔器官脱垂分期法(POP-Q)评定为Ⅲ~Ⅳ期、并接受阴道全封闭术治疗的78例老年POP患者。所有患者治疗后进行1年随访观察,记录术前和术后POP-Q分期情况。分析患者盆腔症状及患者满意度情况。采用盆底功能障碍量表(PFDI-20)[包括尿失禁困扰量表(UDI-6)、结-直肠肛门困扰量表(CRADI-8)、盆腔脏器脱垂量表(POPDI-6)]及盆底功能障碍影响量表(PFIQ-7)对患者术前和术后生活质量进行评价。采用χ2检验对手术前后患者的盆腔器官脱垂症状等进行比较;采用t检验对患者手术前后的生活质量评分结果进行比较。结果1例患者术后复发(≥Ⅱ期),总体疗效为98.71%(≤Ⅰ期)。POP患者外阴肿物脱出、盆腔坠胀感、尿频尿急症状、排尿困难、压力性尿失禁、排便困难等盆腔器官脱垂症状术后较术前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后主观满意度为100%。PFDI-20(UDI-6、CARDI-8、POPDI-6)和PFIQ-7量表评分术后较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年POP患者实施阴道全封闭术可显著降低患者的POP-Q分期及改善盆腔症状,术后患者满意度高,生活质量提高。
- 陈永连郑玉华王玉玲肇丽杰
- 关键词：老年人盆腔器官脱垂生活质量
- 基于随机森林算法的中国女性尿失禁发病危险因素研究被引量：9
- 2021年
- 目的应用机器学习中的随机森林算法探讨中国女性尿失禁(UI)发病的危险因素,并评价各危险因素对于UI发病的预测效果。方法采用多阶段分层整群抽样,在全国调查55477例成年女性UI情况;基线调查于2014年2月至2016年1月完成,2018年6月至12月电话随访;最终纳入基线无UI且随访UI诊断指标数据完整的对象。采用欠采样技术,按照1∶1的比例从随访时未发生UI的人群中随机抽取与随访对新发UI相等人数作为对照,将这些调查对象的研究数据按照7∶3的比例随机分成训练集和测试集。将单因素分析中P<0.2的候选变量,带入训练集并采用随机森林算法建模,在训练集筛选UI发病的危险因素,根据重要性对危险因素排序,并在测试集中验证。结果共30658例(55.26%,30658/55477)完成随访,中位随访时间3.7年。纳入本研究的24985例基线无UI的对象中,随访调查UI发病人数为1757例(7.03%,1757/24985),其中压力性UI 1117例(4.47%,1117/24985),急迫性UI 243例(0.97%,243/24985),混合性UI 397例(1.59%,397/24985)。随机森林模型固定特征数量为2个、决策树数量为300棵时,平均袋外估计误差率最低,此时模型分类准确率为64.3%,敏感度为64.2%,特异度为64.4%。根据Gini系数平均下降量,得到预测UI发病的前10位影响因素依次为:年龄、分娩次数、分娩方式、体质指数(BMI)、绝经状态、糖尿病史、教育程度、盆腔手术史、城乡分布、婚姻状况。结论应用机器学习中的随机森林算法,从复杂的多因素中识别出预测中国女性UI发病的前10位影响因素,依次为:年龄、分娩次数、分娩方式、BMI、绝经状态、糖尿病史、教育程度、盆腔手术史、城乡分布、婚姻状况。
- 庞海玉朱兰徐涛刘青李兆艾龚健王玉玲汪俊涛夏志军郎景和
- 关键词：尿失禁
- 基质金属蛋白酶及抑制物在妇产科的应用被引量：5
- 2005年
- 基质金属蛋白酶家族是细胞外基质降解过程中的重要酶类;组织金属蛋白酶抑制剂是基质金属蛋白酶的天然抑制物,参与体内多种生理、病理过程。该文就近年来有关研究进展作一简要综述,以系统了解基质金属蛋白酶的生物作用,如在女性生殖系统生理过程中的作用,和在其它疾病中的表达。
- 王玉玲其木格
- 关键词：基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶组织抑制因子
