王海兴
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 塞来昔布对全髋关节置换患者术前疼痛影响的随机双盲对照研究被引量：14
- 2014年
- [目的]研究塞来昔布对全髋关节置换患者术前疼痛程度及疼痛敏感度的影响，比较塞来昔布对健侧与患侧下肢疼痛敏感度的影响，探究塞来昔布用药前后疼痛程度的变化与疼痛敏感度的变化之间有无相关性，探讨塞来昔布能否通过影响患者术前疼痛状态而发挥预防性镇痛作用。[方法]以广东省人民医院骨科拟行单侧全髋关节置换术术前患者为评估对象，排除股骨颈骨折、术前2周曾服用过镇痛类药物、糖尿病、腰椎间盘突出等影响下肢感觉疾病的患者，并经匹兹堡睡眠质量指数（pittsburghsleepqualityindex，PSQI）、抑郁自评量表（self—ratingde．pressionscale，SDS）及焦虑自评量表（self—ratinganxietyscale，SAS）评分后筛选患者40例，随机分为塞来昔布组、维生素c组，各20例。塞来昔布组患者入院后第2—4d口服塞来昔布（200mg，2次／d），维生素c组患者人院后第2～4d口服维生素C（200mg，2次／d），分别于入院当晚（服药前天晚上）及服药后第3d晚采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）评定息者患肢静息及活动时的疼痛程度，并用痛阈测量仪测量患者双侧下肢痛阈及耐痛阈值。测量过程遵循随机双盲对照原则。[结果]塞来昔布组患者服用塞来昔布3d后患肢静息及运动状态下VAS评分的变化不具统计学意义（P〉0．05），健侧及患侧下肢痛阈值较服药前有所提高（P〈0．05），服药前后患侧痛阈的变化较健侧更加明显（P〈0．05），健侧及患侧下肢耐痛阈较用药前无明显变化（P〉0．05）；塞来昔布组患者用药前后患侧痛阈变化差值与静息VAS评分变化差值（rs=-0．529，P=0．016）、运动VAS评分变化差值（r=-0．463，P=0．040）呈负相关关系，耐痛阈变化差值与静息及运动VAS评分变化差值的相关性无统计学意义；维生素c组患者服药前后的VAS评分、痛阈及耐痛阈较
- 王海兴林子洪陈桂浩王良泽沈梓维郑秋坚
- 关键词：塞来昔布预防性镇痛VAS痛阈
- 塞来昔布对膝关节表面置换患者的预防性镇痛被引量：6
- 2013年
- 背景:超前镇痛的有效性目前存在争议,既往研究中关于置换前因素对外周及中枢敏感化作用的重视程度不够。目测类比评分法在某些时候不能有效的反映患者的疼痛情况,其客观性和重复性不佳。目的:观察塞来昔布对膝关节表面置换患者置换前预防性镇痛的有效性。方法:选取因膝关节病行膝关节表面置换的患者为评估对象,经匹兹堡睡眠质量指数、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分后筛选出患者30例,按随机数表法等分为塞来昔布组和维生素C组。两组患者入院后第2-4天分别口服塞来昔布与维生素C,并分别于服药前1 d晚及服药后第3天晚用目测类比评分法评定患者轻重侧静息及活动时的疼痛程度,再用痛阈测量仪测量患者的电痛阈及电耐痛阈值,测量过程遵循随机双盲对照原则。结果与结论:塞来昔布组患者服用塞来昔布3 d后双膝静息及运动状态下目测类比评分变化差异无显著性意义(P>0.05),双侧下肢的电痛阈较服药前提高(P<0.05),重侧电痛阈值(目测类比评分较轻侧高)服药前、后变化较轻侧明显(P<0.05),双侧下肢电耐痛阈用药前后的目测类比评分变化差异无显著性意义(P>0.05);塞来昔布组患者服药前后双膝轻重侧的目测类比评分变化差值与对应侧的电痛阈及电耐痛阈的变化差值无显著相关性(P>0.05);维生素C组患者服药前后双膝的目测类比评分、双侧下肢电痛阈及电耐痛阈变化均差异无显著性意义(P>0.05)。结果证实,塞来昔布可提高膝关节病患者行全膝关节表面置换置换前的电痛阈,重侧更为敏感,在全膝关节表面置换前可发挥预防性镇痛的作用。相对于目测类比评分,痛阈的变化或能更敏感地反映膝关节置换患者用药前后的疼痛变化,疼痛水平的变化与疼痛敏感度的变化之间尚无相关性。
- 林子洪王海兴陈桂浩王良泽沈梓维马元琛廖俊星郑秋坚
- 关键词：人工假体预防性镇痛痛阈随机双盲对照塞来昔布膝关节表面置换
- 塞来昔布对膝关节镜手术患者术前疼痛影响的前瞻性随机对照研究被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨塞来昔布对膝关节镜手术患者术前疼痛的影响及术前预防性镇痛的有效性. 方法 采用前瞻性随机对照研究方法,以2012年6月至2013年5月因外伤行膝关节镜手术的30例患者为研究对象,男8例,女22例;年龄为15 ～59岁.将30例患者按随机数字表法随机分为塞来昔布组和维生素C组,每组15例.入院后第2～4天塞来昔布组患者口服塞来昔布,维生素C组患者口服维生素C,分别于入院当晚（用药前1d）及用药后第3天采用视觉模拟评分（VAS）评定患者患侧静息及运动时的疼痛程度,应用痛阈测量仪测量患者的痛阈及耐痛阈值,比较两组患者的疗效.结果 塞来昔布组患者用药前与用药后的静息VAS评分[（1.22 ±0.90）分 vs.（1.00±0.81）分]、运动VAS评分[（4.23±1.38）分 vs.（3.68±1.02）分],健侧痛阈[（1.57±0.56） mA vs.（1.79±0.51）mA]、患侧痛阈[（1.33±0.48） mAvs.（1.79 ±0.57） mA]比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,而用药前与用药后的健侧、患侧耐痛阈比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.维生素C组以上项目比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.塞来昔布组患者运动VAS评分的变化差值与健、患侧痛阈的变化差值呈显著负相关（r健侧=-0.564,P健侧=0.028;r患侧=-0.746,P患侧=0.001）. 结论 塞来昔布能够降低膝关节镜手术患者术前的疼痛程度,提高痛阈,可发挥预防性镇痛作用,用药前、后患者的疼痛程度与痛阈的变化存在一定相关性.
- 林子洪钱思浓王海兴李盛叶圣龙王良泽沈梓维郑秋坚
- 关键词：关节镜检查镇痛药痛阈
