王汉萍 作品数:6 被引量:56 H指数:3 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
免疫检查点抑制剂相关内分泌不良反应的临床诊治建议 被引量:30 2019年 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)作为一类新型抗肿瘤药物,已经在多种恶性肿瘤治疗中表现出显著的疗效。由于ICIs特定的作用目标和机制,可引起自身免疫和炎症效应,称为免疫相关不良反应(immune-related adverse effects,irAEs)。与传统疗法的不良反应机制不同,irAEs表现隐匿且不固定,有些严重不良反应将迫使患者中止治疗,甚至影响患者生存。因此,随着ICIs在临床上的广泛应用,临床医生需要充分认识此类药物治疗可能产生的不良反应以及合理的治疗策略,以提高接受ICIs治疗患者的生存率和治疗效果。本文将对ICIs引起的内分泌系统不良反应的发生率、临床表现、诊断和处理分别进行阐述。 段炼 王林杰 斯晓燕 张丽 刘小伟 李玥 王汉萍 郭潇潇 周佳鑫 朱惠娟 张力关键词:内分泌系统 肿瘤靶向治疗和免疫治疗——眼科系统毒性反应的诊治 被引量:3 2019年 靶向治疗和免疫治疗给晚期肿瘤患者带来了希望。但是治疗过程中的药物毒副作用也随着药物的普及而逐渐展现出来。其中眼部的毒副反应常被患者和医生忽视。眼部的不良反应包括从眼睑、睫毛、结膜、角膜、葡萄膜、视网膜、视神经和眼眶等,可累及眼部的所有组织。本文就靶向治疗和免疫治疗相关的眼部毒副作用的诊断和治疗给予相应的描述和建议。 刘小伟 王铮 赵潺 王汉萍 郭潇潇 周佳鑫 段炼 斯晓燕 张丽 李玥 王孟昭 施举红 张美芬 张力关键词:靶向治疗 眼部疾病 免疫检查点抑制剂相关消化系统不良反应的临床诊治建议 被引量:9 2019年 恶性肿瘤的免疫治疗是当前肿瘤研究和治疗领域的热点,免疫检查点分子程序性死亡受体-1(programmed cell death receptor-1,PD-1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4,CTLA-4)相关信号通路的激活可以抑制T淋巴细胞活化,肿瘤细胞通过激活该信号通路实现免疫逃逸。免疫检查点抑制剂(immuno-checkpoint inhibitors,ICIs)通过抑制该信号通路,活化T淋巴细胞发挥机体对肿瘤细胞的清除。因此,ICIs的相关毒性包括免疫相关的不良事件(immune-related adverse effects,irAEs)。消化系统如胃肠道、肝脏作为人体重要的消化吸收器官、代谢解毒器官,同时也是重要的免疫相关器官,是irAEs的常见受累系统。本文将分别对ICIs的肝脏、胃肠道不良反应的发生率、临床表现、诊断和处理分别进行阐述。 李玥 王汉萍 郭潇潇 周佳鑫 段炼 斯晓燕 张丽 刘小伟 钱家鸣 张力关键词:消化道不良反应 免疫检查点抑制剂相关感染诊治建议 被引量:3 2019年 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成功应用于多种恶性肿瘤治疗,其中程序化细胞死亡蛋白(programmed death 1,PD-1)/程序化细胞死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)抑制剂近年来开始用于非小细胞肺癌中。目前认为PD-1/PD-L1抑制剂具有较小的副作用,并不会增加感染风险。但目前出现了免疫治疗相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)使用糖皮质激素和免疫抑制剂后出现机会性感染,及未出现irAEs的情况下发生潜伏/慢性感染重新激活的病案报道,使得免疫检查点抑制剂相关感染开始受到重视。本文将针对PD-1/PD-L1抑制剂相关感染的现有临床数据、可能机制及诊治建议进行叙述。 陆旻雅 张丽 李玥 李玥 王汉萍 郭潇潇 周佳鑫 段炼 徐英春 徐英春免疫检查点抑制剂风湿性毒副反应诊治建议 被引量:1 2019年 近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)已成为肿瘤治疗的突破性进展之一。但随着ICIs的广泛应用,这类药物所导致的免疫相关副反应(immune-related adverse events,irAEs)也逐渐引起人们的重视。研究发现,irAEs几乎可影响到人体的各个器官。本文主要针对ICIs在风湿方面毒副反应的临床特点展开综述,并且总结了具有基础风湿病的患者在使用ICIs后的免疫相关副反应,最后对这类副反应的治疗进行了探讨。 周佳鑫 王迁 段炼 斯晓燕 张丽 刘小伟 李玥 王汉萍 郭潇潇 张文 张力免疫检查点抑制剂相关血液毒性处理的临床诊疗建议 被引量:14 2019年 免疫检查点抑制剂能够重新激活免疫系统,启动肿瘤杀伤,而T细胞过度激活导致各种免疫相关不良反应。血液系统不良反应报道少见,主要表现为单系或多系血细胞减少,包括自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少症、中性粒细胞减少症,严重时表现为再生障碍性贫血,甚至可能致命,如噬血细胞淋巴组织细胞增多症。我们将总结免疫检查点抑制剂相关血液不良反应的临床特点,并对诊断和治疗给予建议。 庄俊玲 赵静婷 郭潇潇 周佳鑫 段炼 邱维 斯晓燕 张丽 李玥 刘小伟 王汉萍 周道斌 张力关键词:血细胞减少