王梦炎
- 作品数：60 被引量：183H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以急性阑尾炎首发的右半结肠癌36例漏诊原因分析被引量：9
- 2012年
- 目的分析以急性阑尾炎首发的右半结肠癌围术期的漏诊原因,探讨提高结肠癌早期诊断率的措施。方法回顾性分析我院2000年1月—2011年8月收治的36例以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌漏诊病例的临床资料。结果36例均以右下腹痛为主要表现就诊,其中30例有典型转移性右下腹痛,36例皆按急性阑尾炎行手术治疗,术中均证实急性阑尾炎。30例术中继续探查发现右半结肠癌;6例术中再次漏诊,术后腹痛不缓解,经纤维结肠镜检查确诊右半结肠癌,再次手术。32例行右半结肠切除术,3例行姑息性切除术,1例术中发现回盲部癌广泛转移并局部梗阻行回结肠短路手术。结论以急性阑尾炎为首发表现的右半结肠癌易漏诊,故对急性阑尾炎患者术中应仔细探查,不能满足已发现的阑尾病变;术后注意观察病情变化,腹痛不缓解时及时行结肠镜等检查,以尽早明确诊断。
- 王梦炎孙刚罗灿军吕程谢鹏
- 关键词：阑尾炎结肠肿瘤漏诊
- 老年胃癌患者合并心肺疾病的围手术期处理
- 目的探讨老年胃癌患者合并心肺疾病的围手术期处理方法。方法对在2003年3月至2013年12月期间,我院收治的296例合并心肺疾病的老年胃癌患者的围手术期处理的临床资料进行回顾性分析,其中合并心血管疾病152例(51.4%...
- 黄威王理吕程罗灿军金河方凌云王梦炎
- 关键词：老年胃癌心血管疾病呼吸道疾病围手术期
- 文献传递
- 骨髓干细胞与外周血干细胞移植治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效被引量：8
- 2011年
- 为了解骨髓干细胞（BMSCS）移植和外周血干细胞（PBSCS）移植治疗肝硬化的疗效，我们对解放军第一一三医院2007年3月-2009年6月16例BMSCS移植和14例PBSCS移植治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效进行对比，探讨不同来源干细胞移植临床应用的适应证和禁忌证。
- 江军范平李东良陈仕祥何秀华王梦炎何维新许婷婷熊志远陈玺卿
- 关键词：肝硬化干细胞移植
- 加速康复外科理念在外伤性肝破裂围手术期管理中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)在外伤性肝破裂围手术期的应用价值。方法回顾性分析2008年8月至2016年12月安徽医科大学解放军113临床学院解放军第113医院收治的41例外伤性肝破裂患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据治疗方式不同将患者分为ERAS组和对照组。ERAS组22例,男15例,女7例;平均年龄(43±16)岁。对照组19例,男14例,女5例;年龄(45±17)岁。两组患者术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、术后C-反应蛋白(CRP)水平比较采用t检验。结果 ERAS组术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用分别为(2.8±0.7)d、(6.5±1.5)d、(3.7±1.3)万元,明显低于对照组的(3.3±0.5)d、(8.5±1.5)d、(5.8±1.1)万元(t=-2.507,-3.935,-5.806;P<0.05)。ERAS组术后1、3 d的CRP水平分别为(81±16)、(25±10)mg/L,明显低于对照组的(93±19)、(36±8)mg/L(t=-2.123,-4.151;P<0.05)。结论 ERAS措施的应用可有效控制机体炎症反应,缩短胃肠功能恢复时间和住院时间,降低住院费用,促进患者快速康复。
- 王理黄威李俐罗灿军方凌云金河王梦炎
- 关键词：加速康复外科围手术期医护
- 肠内营养在胃瘫治疗中的作用被引量：44
- 2000年
- 目的 :探讨肠内营养支持在治疗胃大部切除术后胃瘫病人的效果。 方法 :通过肠内营养输注系统 ,输入肠内营养制剂 ,观察临床表现 ,并监测营养支持前后血糖、肝功能、血清电解质、血气分析及其他营养指标的变化。 结果 :所有病人均经保守治疗治愈 ,残胃功能恢复较快。在治疗过程中血糖、肝肾功能、电解质、血气分析均处于正常范围。体重、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白及氮平衡在营养支持后均有明显提高。 结论 :肠内营养支持能促进残胃功能的恢复 ,改善机体营养状况 ,维持水、电解质和酸碱平衡 。
- 郎德海王梦炎贺夫林
- 关键词：肠内营养胃瘫胃切除术术后并发症
- 梗阻性黄疸病人术中胆道造影体会被引量：1
- 2007年
- 目的探讨梗阻性黄疸病人术中胆道造影的应用价值。方法回顾性分析2003年3月至2006年10月420例梗阻性黄疸术中造影患者的临床资料。结果术中胆道造影420例,均系梗阻性黄疸病例,均行术中造影,术后证实胆道多发结石391例,胆道肿瘤15例（其中肝门部胆管癌5例,壶腹部肿瘤10例）,Mirizzi综合征6例,胆道畸形5例,胆总管下端炎性狭窄3例。胆道结石者取石结束后再次造影发现胆道残余结石26例。结论术中胆道造影对梗阻性黄疸病例具有很好的诊断价值,对手术方法的选择有很好的帮助。
- 王梦炎孙刚贺夫林
- 关键词：梗阻性黄疸胆道造影
- 外伤性结肠破裂38例救治分析被引量：1
- 2012年
- 外伤性结肠破裂是腹部外伤中较为常见的损伤之一。由于结肠本身的特殊性，能否早期诊断对手术方式和预后影响较大，因此如何做到早期诊断，并采用恰当的治疗方式十分重要。2005年2月-2011年2月，我们共救治外伤性结肠破裂38例，疗效满意。现分析报告如下。
- 王梦炎孙刚罗灿军吕程牛楠
- 关键词：腹部外伤结肠破裂救治分析
- 腹腔引流管拔管困难15例分析被引量：1
- 2010年
- 腹腔引流是腹部外科最常用、最重要的基本技术之一,腹腔引流管拔管困难临床上并非罕见[1].自1997年8月至2008年8月我们共遇到腹腔引流管拔管困难患者15例.分析拔管困难原因,并将处理方法分析如下.
- 王梦炎孙刚吕程罗灿军
- 关键词：腹腔引流管拔管困难腹部外科
- 回肠代膀胱自发性破裂误诊为急性胆囊炎1例
- 2007年
- 孙刚蒋小春王梦炎
- 关键词：回肠代膀胱自发性破裂
- 胃癌围手术期综合治疗对预后影响的临床研究被引量：3
- 2000年
- 目的:评价进展期胃癌手术前后腹腔动脉灌注、术中腹腔温热低渗液灌洗化疗对预防术后腹膜复发及肝转移的影响。方法:将269例进展期胃癌随机分成治疗组和对照组。治疗组146例手术期前后行腹腔动脉插管,FAP或FMP方案化疗,关腹前腹腔以大量温热蒸馏水灌洗后放置5-Fu和PDDP腹腔化疗。对照组手术后口服喃氟啶片。结果:治疗组和对照组3、5、7年生存率分别为74.8%、51.8%、44.2%和54.8%、37.3%、29.4%(P<0.01)。腹腔转移复发率分别10.4%、31.2%;肝转移复发率分别为4.5%、11.9%(P<0.01)。结论:在手术基础上进行手术前后腹腔动脉灌注化疗及术中腹腔温热低渗液灌洗化疗是治疗胃癌安全、有效的手段,能明显改善病人预后。
- 贺夫林王梦炎
- 关键词：综合疗法胃肿瘤预后围手术期
