自动化微板法筛查献血者不规则抗体临界值的选择 被引量:1 2011年 目的探讨自动化微板法筛查献血者不规则抗体临界值的选择。方法通过已知不规则抗体阳性及阴性标本试验结果的OD值,选择判读是否凝集的临界值,并观察所选临界值的实际应用效果。结果所选临界值判读准确率达99.89%,实现了不规则抗体检测的自动化、标准化、结果的数据化。结论自动化微板法筛查献血者不规则抗体,适用于血站系统献血者的大批量筛选和管理。 闫晓鹏 王林 韩惠云关键词:微板法 不规则抗体 ABO血型实验的室内质控方法探讨 被引量:3 2010年 目的探讨ABO血型实验的室内质控方法。方法用抗-A、抗-B标准血清验证A、B、O试剂红细胞,用A、B、O试剂红细胞验证抗-A、抗-B标准血清。质控结果正常后,进行献血者血型鉴定实验,并观察实验凝聚效果。结果 2009年1~10月,室内质控共发现3次血型试剂异常情况,经更换合格试剂后正常。本站22051份无偿献血者血液标本的ABO血型检测结果均正常,未发生错报血型结果的情况。结论血型实验的室内质控,可以进一步提高血型实验的准确性;血站检验科在每天工作开始时,应进行血型实验的室内质控,以进一步提高输血安全水平。 张国平 王林 韩惠云关键词:ABO血型 室内质控 焦作地区16家医疗机构供血库ABO血型鉴定质量测评结果分析 2014年 目的了解焦作地区医疗机构供血库ABO血型鉴定存在的问题,不断规范并提高检测水平,确保临床输血安全。方法 1选择正常A、B、O、AB型标本各1份,A2B、A3、Bend、Ax、ABx、Bm亚型标本各1份,分别对16家医疗机构供血库进行ABO血型鉴定现场质量测评。要求各供血库随机指定工作人员,采用日常工作使用的试验方法进行检测,并填写统一发放的试验记录表格。2测评者同步观察整个试验过程,详细记录发现的问题。3针对存在问题制定改进措施。结果 116家供血库对4份正常血型标本鉴定的准确率均为100.0%,对6份亚型标本的鉴定存在不同程度的漏检和误判。2亚型标本漏检、误判的原因,与工作人员亚型理论知识不足、试剂质量、试验方法局限性、操作不规范、质量控制薄弱等因素有关,其中工作人员亚型理论知识不足和质量控制薄弱是16家供血库均存在的问题。3采取针对性改进措施后,供血库ABO亚型的检测水平大幅度提高。结论血站以指导、提高为目的,用亚型标本对医疗机构供血库进行ABO血型鉴定现场质量测评,并根据发现问题采取对应措施,能显著提高供血库ABO亚型检出率,进一步保障临床患者特别是亚型患者的输血安全,具有一定的科学性、实用性和有效性。 闫晓鹏 王林 刘志勇 夏琳静 邱玉霞 李雪英关键词:质量测评 供血库 ABO血型 两种方法检测ABO血型结果比较 被引量:6 2004年 近年来,我们采用微板法做ABO血型正、反定型,并与传统的玻片法进行了效果比较,现报告如下.
材料:①仪器:ML AT plus2全自动加样系统(瑞士HAMILTON公司),HT3扫描酶标仪(奥地利Anthos公司),TS温控孵育振荡仪(奥地利Anthos公司),Labofuge400平板离心机(HERAEUS公司).②标本:无偿献血者标本1350份.③试剂:标准血清(长春生物制品研究所博德公司生产,批号:20030907),自制3%~5%试剂红细胞(按<全国临床检验操作规程>制备).④微板:96孔硬质U型板(丹麦Nunc公司).⑤判读软件:Auslab酶标实验室管理系统(北京澳斯邦公司). 张国平 韩惠云 王林关键词:ABO血型 微板法 反定型 玻片 献血者血液标本的质量管理 被引量:2 2008年 张国平 王林关键词:血液标本 质量管理 临床用血安全 血站实验室 应用梯度板法检测无偿献血者ABO血型探讨 被引量:1 2012年 目的探讨梯度板法在无偿献血者ABO血型检测中的应用。方法选取已知血型的血液标本,通过正交试验、优化梯度板法检测ABO血型正、反定型实验参数,并常规应用于无偿献血者血液标本的检测。结果检测无偿献血者血液标本24 922例,ABO血型1次判读符合率99.6%。发现流动采血车采血前初定ABO血型错误5例,A2型2例,B3型1例,不规则抗体1例。结论梯度板法1次判读符合率高,对亚型及不规则抗体检出能力强。实现了血型实验的标准化、自动化、实验结果的数据化及网上自动发布,满足了血站简便、快速、准确的检测大批量无偿献血者血液标本的需求,值得推广应用。 王林 张国平关键词:ABO血型 浅谈医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题 2011年 近年来,在医疗损害赔偿纠纷案件中,患者因输血感染疾病而向法院起诉要求医疗机构和血站予以赔偿的案件不断增多,安全输血已引起人们的广泛关注.因此,医院在为患者输血时,除做到安全输血外,还应采取相应有效的措施,以减少或避免输血纠纷的出现.笔者结合近几年接触的一些输血纠纷案例和《临床输血技术规范》的要求,对医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题作进一步探讨. 郭超群 王林 来祝檩关键词:输血 纠纷 无偿献血者B(A)表型2例报告 被引量:1 2012年 目的:对2例正反定型不符的无偿献血者标本进行血型鉴定。方法:(1)分别用3个试剂生产厂家的单克隆抗血清和自配的A1、B、O红细胞进行ABO正反定型;(2)和人源抗血清、抗-H、抗-A1、A2及A2B细胞反应进行亚型鉴定,并对血浆中的抗体活性及效价进行测定;(3)进一步进行基因检测。结果:血型血清学及基因检测证实2例献血者为罕见的B(A)表型,且血清中均含有在37℃有反应活性的抗-A抗体。结论:B(A)表型的特点是红细胞存在弱的A抗原,而血清中却存在较强的抗-A和抗-A1抗体,所以极易被误定为B型而输注给B型患者,从而发生输血不良反应,给安全输血带来极大隐患。因此,采供血机构应使用高质量的抗血清,防止B(A)表型漏检,保证临床输血安全。同时对该血型献血者的受血安全问题进行指导也十分重要。 王林 张国平 李雪英关键词:ABO血型 抗M引起ABO血型鉴定困难分析 被引量:5 2009年 目的分析抗M引起ABO血型鉴定困难的原因及临床意义。方法使用微板法对血液标本进行ABO正、反定型实验,发现正反定型结果不符时,进一步使用试管法进行血型血清学实验。结果献血者血清中存在IgM型抗M,其效价为64。结论对献血者及受血者进行ABO血型鉴定时,应同时做正、反定型;必要时进行抗体鉴定实验,以发现具有临床意义的不规则抗体,避免输血不良反应的发生。 王林关键词:抗M ABO血型 不规则抗体 自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性探讨 被引量:2 2014年 目的探讨自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性以及使用后提高亚型检出率的效果。方法①选择本站日常工作中采集〈6d,各项传染性指标检测均为阴性,血型鉴定分别被确定为A亚型和B亚型,且弱抗原与抗-A、抗-B的反应强度均为1+的无偿献血者血液,将其离心后分出2U浓缩红细胞,并进行甘油化后各等分为24份(2年用量)于-80℃冰箱冰冻保存。每月各取出1个分装单位的冰冻红细胞。融化洗涤后加入MAP红细胞保存液及硫酸庆大霉素,制备成A抗原和B抗原弱阳性质控品。②适量收集保存时间(6d,各项传染性指标检测均为阴性,不规则抗体检测均为阴性,无溶血和脂血的AB型、A型及B型血浆,在AB型血浆中分别加入一定比例的B型血浆和A型血浆,使其最终与Ac和Bc的凝集强度均为1+时,各等分为24份(2年用量)于-30℃冰箱冰冻保存。每月各取出1个分装单位的冰冻血浆,融化后加入叠氮钠,制备成A抗体和B抗体弱阳性质控品。③制备好的质控品经检验科定标合格后,和每批无偿献血者标本同时进行ABO血型检测。当弱阳性质控品反应结果为阴性时,提示存在影响亚型检出的因素,应及时分析并采取纠正措施。④统计并比较弱阳性质控品使用前(2006年1月~2009年12月,对照组)和使用后(2010年1月~2013年12月,实验组)的ABO亚型检出率。结果①弱阳性质控品共有14次呈阴性反应结果,采取措施后均得到纠正。②对照组的ABO亚型检出率为0.25/万(2/79704),实验组的ABO亚型检出率为1.66/万(13,78415),两组差异有统计学意义(x2=8.25,P〈0.05)。结论本站自制弱阳性质控品应用于无偿献血者ABO血型鉴定的室内质控,可显著提高ABO亚型检出率.进一步保障无偿献血者ABO血型鉴定的准确性及临床输血的安全、有效� 邱玉霞 李志平 孔莉娜 闫晓鹏 王林 郭超群 来祝檩 夏琳静 刘志勇关键词:质控品 弱阳性 ABO血型