- 超声吸引手术刀在肝肿瘤切除手术中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨超声吸引手术刀(cavitron ultrasonic surgical aspirator,CUSA)在肝肿瘤切除手术中的应用价值。方法回顾性分析鞍山市中心医院普外一科2012年6月-2015年6月应用CUSA技术实施的肝肿瘤切除37例(CUSA组)及同期实施的常规肝肿瘤切除术25例(常规组)资料,比较两组患者手术情况、术后恢复及并发症发生率的差异。结果两组性别、年龄、入院血液检验指标、肿瘤直径等差异无统计学意义(P>0.05);CUSA组平均手术时间为(169.6±36.2)min,长于常规组的(154.8±25.3)min,但差异无统计学意义;CUSA组的术中平均出血量及平均输血量分别为(295.8±52.6)ml、(240.6±39.2),均低于常规手术组的(427.5±71.3)、(380.4±65.2)(P<0.05)。CUSA组患者术后第3天的Hb和ALB分别为(118.5±8.6)g/L、(33.7±1.6)g/L,均高于对照组的(108.3±6.9)g/L、(32.9±1.3)g/L(P<0.05);ALT、AST分别为(369.1±62.7)U/L、(437.6±59.3)U/L,均低于对照组的(452.7±58.2)U/L、(476.3±66.1)U/L(P<0.05)。CUSA组患者术后第7天的Hb和ALB分别为(121.4±7.2)g/L、(35.2±0.9)g/L,均高于对照组的(114.7±8.3)g/L、(34.7±0.7)g/L(P<0.05);ALT、AST分别为(127.3±26.5)U/L、(162.1±10.7)U/L,均低于对照组的(169.2±38.6)U/L、(185.7±32.6)U/L(P<0.05);此外,CUSA组患者术后并发症发生率为21.6%,明显低于常规手术组的48.0%(P<0.05)。结论 CUSA大大降低了患者术后并发症的发生率,具有较好的临床应用价值。
- 王宇赵英张峰吕谦郑永绵王智张玉华史宪杰
- 关键词：肝切除围术期并发症
- 腹腔间隔室综合征23例诊治分析被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨腹腔间隔室综合征（abdominal compartment syndrome,ACS）的病因、诊断和治疗.方法 回顾性分析鞍山市中心医院2006年1月至2013年6月收治的ACS 23例的临床资料.23例中,男性16例,女性7例;年龄35～67岁,平均45岁;未手术4例,手术治疗19例.结果 痊愈20例（86.9％）：未手术3例,术中切口一期缝合者6例,腹壁切口部分敞开4例,Proceed补片和三升袋缝合皮下筋膜7例.死亡3例（13.1％）：拒绝手术及腹主动脉瘤卒中死亡.结论 应及早诊断,及时采取腹腔减压措施.对于重症急性胰腺炎患者,如果膀胱内压大于25 mmHg时,也具有手术探查指征.ACS患者经开腹腹腔减压术后,可用暂时关腹的方法.术中给予腹壁切口部分敞开及各种暂时关腹的方法是提高治愈率的关键.
- 史景峰刘博王智赵英
- 关键词：腹腔间隔室综合征暂时性关腹
- 脾切除术后发热的原因分析
- 2001年
- 李科王智
- 关键词：脾切除术后并发症发热病因
- 肝内外胆管结石术后复发或残石原因分析被引量：5
- 2007年
- 王智张立阳何小东
- 关键词：肝内外胆管结石术后复发术后残石手术治疗
- 腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防
- 2002年
- 赵英王巍王智赵剑秋
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆道损伤
- 腹部外科术后患者腹腔感染的病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨普外科腹腔术后感染的病原菌分布及其耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物治疗。方法收集医院2012年5月-2015年5月142例术后合并腹腔感染患者的临床资料,分析感染病原菌分布特点及其耐药性,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 142例术后腹腔感染患者,共分离出204株病原菌,以革兰阴性菌为主,共121株占59.3%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率高达46.2%,对氨曲南几乎完全耐药;经治疗后,最终125例治愈出院,救治成功率达88.0%。结论腹部外科患者术后腹腔感染病原菌中革兰阴性菌所占比例高于革兰阳性菌,且多药耐药比例较高;随着病原菌分布及耐药性的变化,根据其药敏试验结果指导临床用药,是有效治疗腹腔感染的重要手段。
- 王宇赵英张峰吕谦郑永绵王智张玉华史宪杰
- 关键词：腹腔感染病原菌耐药性
- 胃大部切除术后胃排空障碍的诊断与治疗被引量：1
- 2003年
- 赵英王巍王智
- 关键词：胃大部切除术胃排空障碍术后
- 直肠癌患者术前替加氟局部肛栓对T淋巴细胞亚群的影响
- 2007年
- 目的探讨替加氟局部肛栓对直肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响。方法54例直肠癌患者,30例(试验组)手术前行替加氟局部肛栓化疗,500 mg/次,2次/d,共14 d。24例(对照组)术前未行化疗。结果试验组化疗结束及术后1周的CD+4/CD+8较化疗前明显提高,有显著性差异(P<0.05)。两组手术后1周与手术前比较各项指标均较手术前无显著性差异;手术后组间比较亦无显著差异(P>0.05)。结论直肠癌患者术前替加氟栓局部肛栓化疗能改善免疫状态,是一种安全、有效、方便的给药途经。
- 王智刘博史景峰
- 关键词：直肠肿瘤T淋巴细胞亚群栓剂
- 腹腔镜治疗非寄生虫性脾囊肿3例
- 2014年
- 探讨真性非寄生虫性脾囊肿的病因、诊断、治疗,使更多的外科医师认识、了解该并发症,提高治愈率。回顾分析2012年1月—2013年12月收治的3例非寄生虫性脾囊肿的临床资料,均行腹腔镜脾囊肿去顶引流术,3例患者均痊愈。无并发症,随访无复发。病因:一部分非寄生虫性脾囊肿是先天性的,其诊断主要依靠影像学检查。应提高对本病的认识,明确诊断,掌握腹腔镜脾囊肿去顶引流术适应证、手术方式及术中应注意的问题。
- 史景峰刘洋李世佳刘博王智赵英
- 关键词：脾囊肿腹腔镜检查
- 结肠原发性恶性淋巴瘤53例分析被引量：2
- 2008年
- 目的总结原发性结肠恶性淋巴瘤的诊治经验及治疗效果。方法回顾性分析53例原发性结肠恶性淋巴瘤的临床资料。结果病变主要位于盲肠和升结肠,分别为31例(58.5%)和13例(24.5%);术前11例(20.8%)经内镜活检确诊,术前误诊率79.2%。手术切除46例(86.8%)。随访47例,平均8.5年,总5年生存率为34.1%。结论剖腹探查有助于本病的诊断和临床分期;手术切除加术后化放疗的综合治疗措施为其主要治疗方法。
- 王智史景峰刘博李科
- 关键词：结肠肿瘤淋巴瘤
