王晓鹏
- 作品数：36 被引量：175H指数：6
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- 帕瑞昔布钠预注对妇科腹腔镜手术患者医疗舒适度的影响被引量：4
- 2013年
- 目前妇科良性肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢囊肿、畸胎瘤等）的发病率在中青年妇女中逐年上升,这种手术多采用腹腔镜肿瘤剔除或子宫全切术进行治疗.但是这个年龄段的患者情绪易波动,手术疼痛及外周环境干扰使其产生术后失眠（睡眠剥夺现象）,从而导致身体不适感影响其医疗舒适度[1].
- 屈江波陈建平郭张华高文燕韩蕾刘艳芳邓亚南王晓鹏陈丽牟晓杰郭书云
- 关键词：妇科腹腔镜手术帕瑞昔布妇科良性肿瘤预注中青年妇女
- 重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的半数有效剂量被引量：6
- 2019年
- 目的测定重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的半数有效剂量(ED_(50))。方法拟行剖宫产的重度子痫前期患者及非重度子痫前期的普通孕妇,选择腰3～4穿刺行腰硬联合麻醉,采用序贯法进行测定,腰麻有效时下一个患者下调一级剂量,否则上调一级剂量,罗哌卡因初始剂量为15.625 mg,相邻剂量比为1∶1.25。腰麻有效的标准:蛛网膜下腔给药后15 min内感觉平面不低于T_6,硬膜外未增加任何药物即完成手术。结果重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的ED_(50)为11.689 mg,其95%的可信区间CI为(9.983,13.661)mg,与普通孕妇的ED_(50)无差异,2组患者术中不良反应的发生率差异无统计学意义,2组胎儿脐动脉血乳酸的差异有统计学意义。结论腰3～4间隙穿刺时,重度子痫前期患者剖宫产罗哌卡因腰麻的ED_(50)为11.689 mg,95%CI为(9.983,13.661)mg。
- 庄萍王晓鹏贺建东王丽萍张春敏芦滨郝卫红韩冲芳
- 关键词：子痫罗哌卡因腰麻
- 丙泊酚全身静脉麻醉对家兔体温的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察家兔丙泊酚静脉麻醉后120min内体温的变化。方法家兔80只,兔龄6～8个月,体重2.5～4kg,随机分为2组每组40例:丙泊酚组(P组)40例,家兔入实验室后使用红外线耳式体温计测耳内温度(基础温度),采用5号头皮针开放家兔耳缘静脉,丙泊酚(5mg/kg)诱导量为1.25～2ml匀速注射。以0.125～0.2ml·min-1(500μg·kg-1·min-1)的速度持续泵入丙泊酚麻醉120min,观察HR、MAP、RR变化及镇静效果。分别在给药前、15min,30min、60min、90min、120min,各测一次耳内温度,记录并观察120min的温度变化。对照组(C组)40例不做麻醉处理,单纯使用0.9%生理盐水诱导计量、持续泵入剂量和测量方法与实验组相同。结果与给药前对比P组静脉麻醉后温度在短期内有下降(P<0.05),麻醉后15～30min温度下降呈陡直趋势(P>0.05),60min后呈缓慢下降趋势(P<0.05)。C组身体温度变化不明显。结论产生麻醉后体温短时期内有下降趋势可能是有由于麻醉药物对全身影响,中心温度向外周迅速扩散引起,60min后受神经体液的调节,体温基本恒定,略有下降趋势。
- 胡博陈丽胡耀儒王晓鹏张莉王鑫渊潘喻飞
- 关键词：丙泊酚静脉麻醉体温
- 不同剂量氯胺酮对脓毒症大鼠血清TNF-α和心肌NF-kB的影响被引量：1
- 2008年
- 脓毒症是以低血压、低氧血症、代谢性酸中毒、全身炎性反应和多器官功能障碍为特征的复杂病理生理过程，这种改变是由于细菌胞壁外膜的脂多糖引发的一些炎性介质释放引起的，各种炎性细胞因子可以直接损害心肌细胞。氯胺酮是一种苯环已哌啶类静脉麻醉药，具有明显的抗炎作用。本研究拟采用盲肠结扎穿孔（CLP）法建立脓毒症大鼠模型，研究氯胺酮对脓毒症大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及心肌核因子-kB（NF-kB）表达的影响。
- 陈丽王晓鹏牟晓杰王晋平
- 关键词：血清TNF-Α脓毒症氯胺酮NF-KB血清肿瘤坏死因子-Α多器官功能障碍
- 靶控输注瑞芬太尼对全麻拔管时血流动力学及心率变异性的影响被引量：4
- 2007年
- 目的观察靶控输注(TCI)瑞芬太尼于全麻拔管时对血流动力学及心率变异性的影响。方法择期全麻患者40例,20-50岁,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20)及对照组(C组,n=20)。两组均于手术结束时停瑞芬太尼(3.0-5.0ng/mlTCI)。R组将瑞芬太尼改以1.0ng/ml继续泵入直至拔管时止。监测两组患者手术结束时、拔管时、拔管后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、及心率值(HR),心率变异性指标:低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF。结果与手术结束时相比:C组拔管时HR明显增快,SBP、DBP明显升高(P<0.01)。两组拔管时LF、HF,LF/HF均高于手术结束时(P<0.01)。拔管后5min两组LF、HF均高于手术结束时(LF:P<0.01,HF:P<0.05),C组LF/HF高于手术结束时(P<0.01)。R组拔管时及拔管后各对应时点HR慢于C组(P<0.01),SBP低于C组(P<0.01),DBP低于C组(P<0.05)。R组拔管时LF低于C组(P<0.01),LF/HF低于C组,拔管后5minLF、LF/HF低于C组(P<0.05)。结论靶控输注瑞芬太尼1.0ng/ml用于全麻拔管时,可以抑制交感神经活性,降低心血管反应,保持血流动力学稳定。
- 李荣陈丽王晓鹏
- 关键词：瑞芬太尼靶控输注血液动力学心率变异性
- 非创性肢体远端缺血预处理联合七氟醚后处理对心肌缺血再灌注的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨非创性肢体远端缺血预处理联合七氟醚后处理对心肌缺血再灌注保护是否有叠加作用。方法成年雄性SD大鼠40只,随机分为5组,假手术组(S组);缺血再灌注组(I/R组);非创性肢体远端缺血预处理组(NIPC组);七氟醚后处理组(Spo组);非创性肢体远端缺血预处理+七氟醚后处理组(NIPC+Spo组)。再灌注120min后检测CK-MB表达及心肌超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果与I/R组比较,NIPC组、Spo组和NIPC+Spo组CK-MB降低、SOD活性增加(P<0.05);与NIPC组和Spo组比较,NIPC+Spo组CK-MB水平减少、SOD活性增加(P<0.05)。结论非创性肢体远端缺血预处理联合七氟醚后处理组对心肌缺血再灌注的保护有叠加作用。
- 周晓辉韩冲芳杨华丽雒珉王晓鹏张建文张卫卫
- 关键词：七氟醚后处理心肌缺血再灌注SOD
- 丙泊酚复合艾司氯胺酮用于全麻的镇静效果被引量：4
- 2023年
- 目的探讨丙泊酚复合艾司氯胺酮用于全麻的镇静效果。方法选择择期手术全身麻醉患者150例,男63例,女87例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组:丙泊酚组(P组)、艾司氯胺酮组(E组)和丙泊酚复合艾司氯胺酮组(S组),每组50例。每组再随机分为五个亚组,每个亚组10例。在麻醉诱导前,P1组、P2组、P3组、P4组和P5组分别予丙泊酚0.80、1.00、1.25、1.56和1.95 mg/kg,E1组、E2组、E3组、E4组和E5组分别予艾司氯胺酮0.11、0.18、0.30、0.50和0.84 mg/kg,S1组、S2组、S3组、S4组和S5组按照4∶1剂量比分别予丙泊酚/艾司氯胺酮0.38/0.10、0.48/0.12、0.60/0.15、0.75/0.19和0.94/0.24 mg/kg。记录给药5 min内呼吸抑制、高血压、低血压等不良反应发生情况。采用点斜法测定两药及复合用药的半数有效剂量(ED_(50))和95%可信区间(CI),并用等辐射分析法分析两药复合使用时镇静效应的相互作用。结果P组丙泊酚ED_(50)为1.20 mg/kg(95%CI 1.12~1.29 mg/kg),E组艾司氯胺酮ED_(50)为0.30 mg/kg(95%CI 0.25~0.37 mg/kg),S组丙泊酚、艾司氯胺酮ED_(50)分别为0.62 mg/kg(95%CI 0.60~0.64 mg/kg)、0.16 mg/kg(95%CI 0.14~0.18 mg/kg)。等辐射分析法分析后判定丙泊酚与艾司氯胺酮在4∶1剂量比复合使用时为相加作用。结论丙泊酚和艾司氯胺酮按4∶1剂量比复合使用时镇静效应为相加作用。
- 李子煜王晓鹏庄萍姜先红方爱莉李艳
- 关键词：丙泊酚半数有效剂量药效学
- 七氟醚后处理对大鼠离体心肌缺血/再灌注时线粒体融合蛋白2表达及细胞凋亡的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨七氟醚后处理对大鼠离体心肌缺血/再灌注时线粒体融合蛋白2(Mfn2)表达及细胞凋亡的影响。方法健康成年雄性SD大鼠,体重220g^280g,采用随机数字表法,将其分为假手术组(S组)、缺血/再灌注组(I/R组)、七氟醚后处理组(Sev组)。采用Langendorff离体心脏灌流系统建立心肌缺血/再灌注损伤模型。K-H液平衡灌注30min后,S组继续灌注K-H液150min;I/R组停灌30min,复灌120min;Sev组停灌30min后灌注含3%七氟醚饱和的K-H液5min,再用K-H液冲洗10min,继续灌注K-H液,总灌注时间为120min。于再灌注结束时取心肌组织,采用免疫组化法测定Mfn2蛋白表达,TUNEL法测定心肌细胞凋亡,计算心肌细胞凋亡指数(AI)。电镜下观察心肌细胞及线粒体的超微结构。结果与S组比较,I/R组和Sev组Mfn2蛋白表达下调,AI增加(P<0.05);与I/R组比较,Sev组Mfn2蛋白表达上调,AI降低(P<0.05)。电镜结果显示I/R组心肌细胞线粒体出现较重损伤,线粒体膜断裂,嵴不规则或消失。Sev组心肌细胞线粒体损伤较轻,线粒体形态完整。结论七氟醚后处理对大鼠离体心肌缺血/再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与上调心肌组织Mfn2表达,保护线粒体形态完整,减少心肌细胞凋亡有关。
- 于菁王晓鹏杨文曲贺建东王祥高廷廷韩冲芳
- 关键词：心肌再灌注损伤七氟醚线粒体融合蛋白2细胞凋亡
- 七氟醚预处理联合后处理对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响被引量：14
- 2015年
- 目的探讨七氟醚预处理联合后处理对大鼠缺血-再灌注损伤心肌的保护作用及其相关机制。方法清洁级成年雄性SD大鼠40只,体重230～270g,采用随机数字表法,将其均分为五组：假手术组（S组）、心肌缺血-再灌注组（IR组）、七氟醚预处理组（SP1组）、七氟醚后处理组（SP2组）、七氟醚预处理联合后处理组（SS组）。除S组外均采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注120min的方法制备大鼠心肌缺血-再灌注模型,S组只穿线,不结扎;SP1和SP2组分别于缺血前30min、再灌注前10min吸入2.5%七氟醚15min,洗脱15min;SS组于缺血前30min和再灌注前10min均吸入2.5%七氟醚15min,洗脱15min。于缺血前30min、缺血30min、再灌注120min时记录HR和MAP,计算RPP（SBP×HR）。于再灌注120min时取心脏制病理切片,光镜下观察各组心肌病理学变化,测定凋亡指数（AI）,检测心肌组织SOD和MDA含量,免疫组化法检测心肌组织TNF-α和caspase-3的表达。结果与S组比较,其余四组再灌注120min时MAP和RPP明显降低,AI明显升高,心肌组织SOD含量明显降低,MDA含量明显升高,TNF-α和caspase-3表达明显增高（P〈0.05）;与IR组比较,SP1组、SP2组和SS组AI明显降低,心肌组织SOD含量明显升高,MDA含量明显降低,TNF-α和caspase-3表达明显降低（P〈0.05）;与SP1组和SP2组比较,SS组AI明显降低,心肌组织SOD含量明显升高,MDA含量明显降低,TNF-α和caspase-3表达明显降低（P〈0.05）。结论与单纯七氟醚预处理或后处理比较,两种方法联合应用可使心肌组织AI降低,SOD含量升高,MDA含量降低,TNF-α和caspase-3的表达降低,从而进一步减轻了大鼠心肌缺血-再灌注损伤。
- 韩冲芳贺建东王晓鹏于菁雒珉张建文张卫卫杨文曲
- 关键词：七氟醚心肌再灌注损伤缺血预处理缺血后处理
- 感染性休克中心肌细胞膜β肾上腺素能受体的改变
- 2006年
- 王晓鹏陈丽
- 关键词：Β肾上腺素能受体感染性休克心肌细胞膜G^+菌心肌抑制
