王旭
- 作品数:40 被引量:118H指数:5
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- 肺曲菌球的诊断和治疗
- 2002年
- 目的 探讨肺曲菌球的诊断依据及手术治疗的可行性。方法 结合文献资料回顾 19例临床资料 ,其诊断及治疗。结果 19例均经手术治疗及术后病理证实 ,手术无死亡及并发症。结论 根据胸部X线表现及实验室检查痰培养、纤支镜抽吸支气管分泌物霉菌培养 ,明确诊断 ,减少误诊率 ,手术治疗应为首选。
- 王旭崔晓华
- 关键词:肺曲菌球手术治疗
- 高龄食管癌的外科治疗被引量:3
- 2001年
- 目的 探讨高龄食管癌外科治疗的可行性。方法 回顾分析 1976~ 1995年间手术治疗高龄食管癌 92例、非高龄食管癌 836例。结果 高龄组的病变长度、细胞类型、术后分期与非高龄组类同 (P >0 .0 5 )。术前伴随慢性疾病有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,术后并发症具有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,但是 ,术后死亡率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,3、5年生存率分别是 80 .43% ( 74/92 )、34.79% ( 32 /92 ) ,77.99% ( 6 5 2 /836 )、30 .6 2 % ( 2 5 6 /836 ) (P >0 .0 5 )。结论 高龄食管癌是适宜外科手术治疗的。
- 梁庆正蔡祖勋王书才王旭
- 关键词:食管癌外科手术老年人
- “LTB-S”分类法与耐多药肺结核手术适应证探讨被引量:21
- 2012年
- 目的探讨"LTB-S"分类法在耐多药肺结核手术适应证方面的价值,以减少肺结核患者的手术并发症和医疗费用。方法以中华医学会结核病学分会的《临床技术操作规范结核病分册》为依据,建立一套简单实用的"LTB-S"最佳手术时机判断系统,将耐多药肺结核外科手术患者分为Ⅰ类(绝对手术适应证)、Ⅱ类(相对手术适应证)、Ⅲ类(无手术适应证)。同时选择现有的已手术的27例肺结核手术患者进行验证分析。结果27例患者中,Ⅰ类8例,Ⅱ类17例,Ⅲ类2例,符合"LTB-S"最佳手术时机判断原则的Ⅰ类患者无并发症发生,Ⅱ类和Ⅲ类患者各出现2例手术并发症,其中Ⅲ类患者手术并发症发生率100%(2/2)。随访4个月至12年,2例Ⅲ类患者未治愈,其余患者均治愈。结论LTB-S判断系统有助于耐多药肺结核患者最佳手术适应症的判断,具有实用的临床价值,适宜在临床中推广应用。
- 宋言峥王旭卢水华肖和平
- 耐多药肺结核外科手术方法的探讨与评估被引量:2
- 2016年
- 目的总结耐多药肺结核患者实施手术治疗的临床经验,并探讨其方法改善的疗效。方法回顾性分析2010年1月—2016年1月上海市公共卫生临床中心及河南省胸科医院63例患者的临床资料,分别采用局部病灶清除加肋间肌瓣填塞术30例(观察组)和肺叶切除术33例(对照组),采用t检验和x2检验分析手术过程、术后并发症、恢复情况等。结果患者手术后痰阴转率达93.65%,术后复发3例,并发症发生7例。对照组手术时间、术后住院时间和术后带管时间均长于观察组(P<0.05),对照组术中出血量和术后液体引流量均多于对照组(P<0.05)。术后两组患者均无手术死亡及严重的手术并发症,如支气管胸膜瘘。结论外科手术治疗对耐多药肺结核患者具有较为显著的疗效,肺结核病灶内局部清除加肋间肌瓣填塞手术较肺叶切除术微创,且最大程度保留肺功能,并发症发生率较少,值得在临床上进一步推广。
- 李洪伟江南王旭宋言峥
- 关键词:耐多药肺结核外科手术肺叶切除术
- 脓胸相关性淋巴瘤一例临床病理分析
- 2008年
- 目的 报道1例有长达34年的结核性胸膜炎病史的62岁男性脓胸相关淋巴瘤患者的情况,并进行文献复习.方法 应用常规病理学及免疫组织化学方法检查.结果 脓胸相关性淋巴瘤是一种高度恶性的非霍奇金淋巴瘤,常伴有长期的结核性胸膜炎或脓胸.组织学上表现为高度恶性的弥漫性大B细胞淋巴瘤,细胞学表现为免疫母细胞及浆细胞样特征,瘤细胞常围血管生长、坏死明显.免疫组织化学显示,瘤细胞表达B细胞抗原,CD20+、CD43+和EBV+.结论 脓胸相关性淋巴瘤是一种罕见的淋巴瘤,是一种与EB病毒(EBV)感染相关的弥漫性大B细胞淋巴瘤,是具有特殊的临床、免疫、组织学特征的独立的类型.
- 祁敏现戎晓静梁庆正王旭
- 关键词:淋巴瘤
- 局部晚期胸腺切除术中保留膈神经的效果及预后分析
- 2020年
- 目的探讨在局部晚期胸腺切除术中采用保留膈神经手术方法对治疗效果及患者预后的影响。方法纳入河南省胸科医院在2015年1月至2018年1月收治的临床分期为Ⅲ期及以上的胸腺瘤患者64例,按照随机数字表法分为保留膈神经(PN)组和切除组,各32例,PN组进行胸腺瘤切除时保留膈神经,切除组切除肿瘤和膈神经,并随访4年,比较两组患者临床资料、生活质量、总生存期、无病生存期及手术并发症情况。结果两组间术中出血量、胸腔引流量及住院时间无统计学差异(P>0.05),手术时长PN组长于切除组(t=2.352,P=0.022),组间比较差异具有统计学意义;两组患者治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PN组和切除组生活质量评分均优于治疗前,且治疗后PN组的社会功能、躯体疼痛、精神状态及总体健康评分均优于切除组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后进行24~48个月的随访, PN组有3例失访,切除组有2例失访。截止末次随访时间,PN组及切除组总生存率分别为90.63%(29/32例)和84.38%(27/32例),无病生存率分别78.13%(25/32例)和81.25%(26/32例),差异均无统计学意义(P>0.05)。PN组出现手术并发症28.13%(9例/32例),切除组出现手术并发症53.13%(17例/32例),PN组并发症发生率显著低于切除组(χ~2=4.146,P=0.042),差异有统计学意义。结论在局部晚期胸腺瘤切除术中保留膈神经可显著改善患者生活质量、减少术后并发症的发生,且不影响患者总生存期和无病生存期。
- 王旭袁五营徐文举
- 关键词:胸腺瘤膈神经生活质量评分预后
- 96例复合难治脊柱结核综合治疗的体会
- 从1998~2008年,我院收治脊柱结核1236例,其中复合难治脊柱达96例,采用外科手术等综合治疗取得了良好的效果。本文系统的介绍了手术治疗的方法及优点。
- 宋言峥王旭
- 关键词:发病机制手术治疗疗效评价
- 右胸径路与颈部食管胃单层宽边吻合相结合手术根治上段食管癌被引量:2
- 1998年
- 本文报告右开胸径路与颈部食管胃单层宽边吻合相结合行胸上段食管癌根治术332例的经验。指出:右开胸可避开主动脉弓与弓上大血管对胸上段食管的遮挡,能够在直视下锐性切除胸上段食管与相关的区域性淋巴结。在颈部行食管胃单层宽边吻合,只需保留食管起始部1~2厘米,实现食管次全切除与食管癌切除的彻底性,且颈部食管胃吻合口瘘发生率低至0.6%。两者相结合使胸上段食管癌与中下段一样具备可手术根治性,故可首选手术治疗。文中还对诸如胃壁不与胸廓上口胸膜固定、颈部不放引流、胃窦部与保留的胃短动脉网膜固定使胃处于伸展状态位于食管床内等手术细节进行了讨论。
- 梁志强马春茂马海波张银合杨思科张力王旭
- 关键词:胸上段食管癌
- 心包内处理血管全肺切除术治疗非小细胞肺癌52例临床分析
- 2005年
- 目的探讨心包内处理血管全肺切除术治疗非小细胞肺癌的临床价值。方法对52例非小细胞肺癌患者行心包内处理血管全肺切除,与同期标准全肺切除术174例肺癌患者的手术死亡率、重要并发症、姑息性切除率及1,3,5年生存率进行对比。结果心包内组手术死亡率0.4%(1/52),重要并发症发生率15.4%(8/15),姑息性切除率7.7%(4/52),1,3,5年生存率分别为88.5(46/52)、46.2%(24/52)和30.8%(16/174);标准组手术死亡率2.9%(5/174),重要并发症发生率14.9%(26/174),姑息性切除率10.9%(19/174),1,3,5年生存率分别为89.7(156/174)、45.4%(79/174)和28.7%(50/174)。结论心包内处理血管全肺切除术治疗非小细胞肺癌是安全有效的方法,扩大了肺癌的切除指征,提高了根治性切除率。
- 梁庆正蔡祖勋王旭
- p53和PCNA在非小细胞肺癌中的表达及其意义被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨人非小细胞肺癌(NSCLC)中p53、细胞增殖核抗原(PCNA)的表达水平与肺癌浸润和预后的关系。方法 应用免疫组织化学ABC法对65例人非小细胞肺癌中p53、PCNA的表达水平进行研究,用Kaplan-Meier法进行分析。结果 非小细胞肺癌中p53表达率为80.0%(52/65),高表达率为60.0%(39/65),高表达的NSCLC患者生存期小于低表达患者(P>0.05);PCNA表达率为86.2%(56/65),高表达率为60.0%(39/65),高表达的NSCLC患者生存期明显小于低表达患者(P<0.05)。p53与PCNA共阳性率为38.5%(25/65),共阴性率为15.4%(10/65),p53与PCNA共阳性的NSCLC患者生存期明显小于共阴性的患者(P<0.05)。结论 p53、PCNA与非小细胞肺癌发生、发展有关,其联合表达是NSCLC患者预后不良的标志。
- 蔡祖勋梁庆正张学宪王旭
- 关键词:肺肿瘤P53细胞增殖核抗原预后