王慧贤
- 作品数：15 被引量：92H指数：6
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气化痰止咳方配合中药浴足治疗COPD稳定期的临床效果观察被引量：14
- 2017年
- 目的探究益气化痰止咳方配合中药浴足治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取2015年8月~2016年8月广东省中医院珠海医院门诊收治的83例处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,采用随机数字表法将其分成研究组(n=42)和对照组(n=41)。对照组患者均给予常规药物治疗;研究组加用益气化痰止咳方配合中药浴足治疗。比较两组患者血气指标、肺功能指标、急性发作次数、中医症状积分、睡眠质量评分、临床疗效。结果治疗后,两组患者的动脉血p H值较治疗前无明显变化(P>0.05),而血气指标(氧分压、二氧化碳分压)、肺功能指标(第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占总肺活量比例)均较前明显改善,且研究组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者疾病发作次数更少,具有统计学差异性(P<0.05);治疗后,对照组患者的中医症状积分明显降低(P<0.05),但其睡眠质量无明显改善(P>0.05),而研究组的两项评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的中医治疗总有效率(95.24%)较对照组(80.49%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气化痰止咳方配合中药浴足辅助治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期可降低病情急性发作,改善患者临床症状及睡眠质量,疗效确切。
- 刘克锋张艳玲谭勇文王慧贤黄东晖
- 关键词：浴足稳定期
- 清金化痰汤通过P38 MAPK信号通路对COPD痰热证大鼠气道炎症反应及黏液高分泌的影响被引量：18
- 2021年
- 目的:观察清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰热证大鼠P38 MAPK信号通路的影响,探讨其干预COPD气道炎症反应及黏液高分泌的作用机制。方法:使用SPF级雄性Wistar大鼠,通过脂多糖(LPS)联合烟熏、风热刺激构建COPD痰热证大鼠模型。实验随机分为正常对照组、模型组、氨溴索阳性对照组、清金化痰汤组,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定各组大鼠血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及肺泡灌洗液(BALF)中黏蛋白5AC(MUC5AC)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)的含量。HE染色观察黏液腺体增生情况。实时荧光定量PCR检测肺组织MUC5AC mRNA表达,免疫组化检测肺组织及气道上皮p-P38蛋白表达。结果:与模型组比较,清金化痰汤组气道上皮黏液腺体增生与IL-8、TNF-α、MUC5AC、NE含量及MUC5AC mRNA、p-P38表达显著降低(P<0.05)。结论:清金化痰汤可通过P38 MAPK信号通路抑制炎症递质的释放、调节MUC5AC分泌,减轻气道炎症反应,改善气道黏液高分泌状态。
- 陈锦标王慧贤卢杰伦任韶聪谭勇文黄东晖
- 关键词：清金化痰汤气道黏液高分泌
- 痰热清注射液对COPD大鼠体内炎症因子及气道黏液高分泌的影响被引量：9
- 2016年
- 目的:观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及黏蛋白5AC(MUC5AC)表达的影响,初步探讨痰热清注射液通过炎性介质路径干预COPD大鼠气道黏液高分泌的作用机制。方法:清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为空白组、模型组、痰热清组,每组20只,除空白组外,其余2组采用脂多糖(LPS)联合烟熏建立COPD大鼠模型。痰热清组腹腔注射痰热清注射液,空白组和模型组同时给予等量生理盐水腹腔注射。检测大鼠肺功能,肺组织切片行HE染色,测定肺组织匀浆中IL-8、TNF-α及肺泡灌洗液中MUC5AC的含量。结果:与空白组比较,模型组和痰热清组大鼠体量明显下降,模型组气道阻力(RI)和肺总量(TLC)显著升高,第0.1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV0.1/FVC)显著降低,肺泡灌洗液中MUC5AC的含量和肺组织匀浆中的炎症因子IL-8、TNF-α显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01);肺动态顺应性(Cdyn)无显著变化。与模型组比较,痰热清组大鼠体量增加,RI和TLC下降,FEV0.1/FVC升高,MUC5AC和TNF-α含量显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);IL-8和Cdyn无显著变化。结论:痰热清注射液可以通过抑制炎症介质的释放、调节MUC5AC分泌,来减轻气道炎症,从而改善气道黏液高分泌症状,在一定程度上起到延缓肺功能恶化的作用。
- 林观康黄东晖蔡凌峰王慧贤
- 关键词：痰热清注射液气道黏液高分泌
- 中西医结合治疗80例新型冠状病毒肺炎重型及危重型患者疗效观察被引量：3
- 2022年
- 目的 观察中医药辨证治疗结合西医基础治疗对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型及危重型患者病情转归及各项指标的影响,综合评估其临床疗效及安全性。方法 选择2020年2—3月广东省中医医疗队收治于湖北省中西医结合医院的COVID-19重型及危重型患者,按2∶1随机分为试验组及对照组。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,给予对照组西医基础治疗,试验组在西医基础治疗上全程进行中医辨证施治,针对邪郁少阳证、邪伏膜原证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、气阴两伤证、气营两燔证及内闭外脱证加用中药汤剂及中成药。观察2组患者结局转归、核酸转阴时间、治疗前后中医证候总积分和实验室指标变化。结果 试验组总有效率、核酸转阴率高于对照组(P<0.05),但2组28 d病死率、核酸转阴时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候总积分均下降(P<0.05),且试验组较对照组降低(P<0.05);2组C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6均降低,且试验组血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6较对照组降低(P<0.05);试验组白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞计数、自然杀伤细胞计数及对照组白细胞计数、T淋巴细胞计数均较治疗前升高,且试验组白细胞计数、T淋巴细胞计数均较对照组升高(P<0.05);2组乳酸浓度均较治疗前降低(P<0.05),且试验组较对照组降低(P<0.05);试验组较治疗前氧合指数升高(P<0.05)。结论 中医药辨证治疗结合西医基础治疗能够调节COVID-19重型、危重型患者免疫功能,抑制机体炎症反应,改善组织缺氧及灌注不足,有效缓解患者症状,从而提高临床疗效。
- 王源黄东晖王慧贤冯淬灵钟子劭蔡俊翔谢东平宋林温敏勇王同汉张忠德
- 关键词：重型危重型中西医结合
- 痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道黏液高分泌的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠气道黏液高分泌的影响,探讨"清热化痰"的效应机制。方法采用简单随机法将SD大鼠60只分为正常组、模型组和痰热清组,每组20只。采用香烟烟熏加气道内滴注脂多糖的方法建立COPD大鼠模型,于实验第41日开始,痰热清组予痰热清注射液、模型组及正常组予生理盐水腹腔注射,1次/d,连续10d。运用实时荧光定量聚合酶链式反应法(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测大鼠肺组织中黏蛋白5AC(MUC5AC)mRNA水平,并观察肺组织病理形态的变化。结果 RT-PCR检测显示,痰热清组MUC5AC mRNA的表达程度较模型组低(P<0.05)。病理学检测(HE染色)示模型大鼠肺组织出现肺泡壁破裂、肺泡腔扩大、肺泡融合,并伴有炎细胞浸润。过碘酸雪夫染色(AB-PAS)下可见痰热清组大鼠支气管黏膜上皮内杯状细胞较模型组明显减少,痰热清组PAS阳性区域面积明显小于模型组(P<0.05)。结论痰热清注射液能抑制COPD模型大鼠MUC5AC mRNA的表达,并可能藉此减轻气道黏液高分泌,改善气道阻塞。
- 蔡凌峰王慧贤林观康黄东晖
- 关键词：痰热清注射液慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌MUC5ACMRNA
- 补肾活血方沐足联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的:观察补肾活血方沐足联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取120例COPD患者,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补肾活血方沐足,治疗2周。比较两组患者临床疗效、住院时间及治疗前后中医证候积分、改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)评分、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]改善情况。结果:治疗组总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的81.67%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及治疗组mMRC评分低于治疗前(P<0.05),且治疗组中医证候积分及mMRC评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PaCO_(2)、PaO_(2)、FEV1、FEV1/FVC均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组上述血气分析指标及肺功能指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗组平均住院时间为(12.00±3.20)d,对照组平均住院时间为(13.00±3.60)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方沐足联合常规西药治疗COPD,可有效缓解患者的临床症状、呼吸困难程度,改善其血气分析指标和肺功能。
- 谭勇文黄东晖蔡凌峰王慧贤张艳玲
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺胀补肾活血方足浴
- 基于“邪伏肺络”理论论治支气管扩张症被引量：5
- 2023年
- 支气管扩张症以反复气道感染、进行性炎症反应加重、肺功能持续下降为主要特点,气道重塑是其病理关键。运用中医学“伏邪”致病理论及“久病入络”理论阐释支气管扩张症发生气道重塑的动态演变过程具有重要意义。肺络细小而微,有运行气血、渗灌濡养之能,痰、瘀、热等伏邪有潜藏深远、自我积聚、蓄作有时、日久入络的致病特点。邪气伏藏,肺络功能结构因而改变,与支气管扩张症的细菌定植引起慢性炎症的过程密切相关。基于此,认为支气管扩张症急性期病机为外因触发,伏邪内动,痰火气急,邪壅络伤;稳定期病机为伏邪内潜,久病络损,肺虚络瘀,络息成积,“邪伏肺络”为支气管扩张症病机核心,伏痰贯穿整个病程始终。临证治疗应依据“络以通为用”辨证施治,急性期当辛以通络,剔络透邪;稳定期当补虚通络,扶正祛邪,以期为指导临床治疗提供新思路。
- 翟婷王盼王源黄东晖孟玉凤王慧贤
- 关键词：支气管扩张症气道重塑肺络伏邪
- 刘伟胜教授辨证论治肺癌经验被引量：3
- 2020年
- 通过一则验案探讨刘伟胜教授辨证论治肺癌的经验,刘伟胜教授认为肺癌多因气阴亏虚,痰热瘀毒互结而发,首当辨明邪实正虚之主次,治疗多以益气养阴,攻毒除瘤为主。
- 王慧贤黄东晖
- 关键词：肺癌辨证论治名医经验
- 清金化痰汤联合支气管-肺泡灌洗治疗痰热壅肺证AECOPD疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床疗效。方法:采用随机对照、单盲的临床研究方法,将呼吸科及重症医学科入选的痰热壅肺证AECOPD患者120例随机分为4组,西医组(A组)、西医+清金化痰汤组(B组)、西医+支气管-肺泡灌洗组(C组)、西医+清金化痰汤+支气管-肺泡灌洗组(D组),每组30例,各组均按照既定治疗方案给予相应的干预措施。观察周期为7天,通过观察患者在治疗前后中医证候积分、痰液中黏蛋白MUC5AC含量等的变化,评估各组疗效。结果:中医证候积分方面:治疗后,D组治疗前后的差值明显少于其他3组,与其他3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效评价方面:D组的临床总有效率为93.33%,与A组、B组、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MUC5AC含量方面:各组在治疗前后的差值比较,D组明显高于A组、B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上联合清金化痰汤和支气管-肺泡灌洗综合治疗,可以提高临床总有效率,同时能够降低AECOPD患者机体内黏蛋白的表达,改变痰液性状,从而改善患者气道黏液高分泌状态。
- 王慧贤黄东晖林观康陈远彬
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道黏液高分泌痰热壅肺证清金化痰汤
- 智能识别辅助工具在肺部磨玻璃结节诊断中的应用研究被引量：4
- 2021年
- 目的:在肺部磨玻璃结节(GGN)早期CT图像诊断中,建立智能识别辅助工具,实现降低肺部GGN检测人工投入、提高诊断效率并最终扩大筛查范围。方法:构建肺部GGN智能识别辅助诊断策略,采用肺结节分割方法,从CT图像中获取肺结节轮廓,进而提取轮廓区域内的结节形状、纹理特征;基于轮廓特征构建毛玻璃甄别模型,通过甄别模型鉴定结节是否为毛玻璃结节,提取、量化并评估“毛刺”等恶性征象特征;基于结节区域内形状、纹理、恶性征象等特征建立恶性度评估模型建立恶性度评估机制,实现恶性肿瘤辅助检测功能。结果:通过构建肺部GGN智能识别辅助诊断策略,在测试中可实现肺结节轮廓分割、结节区域特征提取、肺部GGN诊断、“毛刺”等恶性征象检测功能,并可实现结节恶性度评估功能。在性能测试中,34例样本中30例检测正确,整体诊断准确率为88.23%;单样本检测时间为4.5 s,速度明显优于医师单样本平均诊断的23.6 s。结论:构建肺部GGN智能识别辅助诊断策略,可提高临床诊断效率,其整体策略具有实现简单、计算量稳定、查全率高等优点,有助于为临床提供辅助诊断工具,降低临床工作量,在肺癌辅助筛查中具有实践意义和研究价值。
- 卢杰伦王慧贤刘天柱黄东晖
- 关键词：肺癌人工智能
