王庚
- 作品数:13 被引量:288H指数:7
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- 儿童手术后PCEA的临床效果观察
- 2001年
- 目的:对两个年龄组小儿手术后应用硬膜外PCA注入布比卡因+芬太尼镇痛液,观察比较两组的镇痛效果与不良反应。方法:选择40例ASAⅠ-Ⅱ级在腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)下施行腹腔或会阴手术的病儿,按年龄分为两组:Ⅰ组(n=20),年龄5岁-9岁,术后PCEA用0.075%布比卡因+0.0002%芬太尼镇痛液,泵速3ml/h,并由病儿或家长施行自控镇痛;Ⅱ组(n=20)年龄10岁-14岁,泵速4ml/h.均由病儿自己施行自控镇痛。观察两组病儿术后24h内的PCA次数、有效次数、用药量、镇痛效果,以及恶心、呕吐、下肢麻木、头痛、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果:两组自控给药的次数及有效次数均无显着性差异;镇痛时间和用药量有明显差异(P<0.05);镇痛优良率均为95%以上;两组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、下肢麻木、头痛等发生率均无显着性差异。结论:本PCEA镇痛药配方和镇痛方法用于5岁-14岁病儿术后镇痛安全有效。
- 杜怀清吴新民许幸王庚
- 关键词:病儿PCEA临床效果观察下肢麻木镇痛液布比卡因
- 丙泊酚与硫喷妥钠全麻诱导的血流动力学及儿茶酚胺反应的比较被引量:2
- 2001年
- 范志毅马琼王庚
- 关键词:丙泊酚硫喷妥钠血液动力学儿茶酚胺类麻醉药
- 国产0.5%盐酸左旋布比卡因用于硬膜外麻醉的可行性被引量:27
- 2004年
- 目的 采用多中心、随机、双盲、平行对照Ⅱ期临床试验,评价国产0.5%盐酸左旋布比卡因用于硬膜外麻醉的可行性。方法 120例行下腹部或下肢手术的患者,随机分为两组:对照组使用0.5%布比卡因连续硬膜外麻醉,试验组使用0.5%盐酸左旋布比卡因连续硬膜外麻醉,每组60例。药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞程度及麻醉质量。安全性的观察指标包括:血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、术前及术后24h血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)浓度等,并观察自用药后至出院前的不良事件。结果 两组患者感觉起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P>0.05)。试验组患者感觉阻滞上界略低于对照组(P.<0.05),但两组患者最高感觉阻滞平面均达到T3水平。试验组患者运动阻滞程度达2-3分者约占46.7%,而对照组则为78.3%,试验组低于对照组( p<0.05)。两组患者麻醉质量差异无显著性(p>0.05)。两组患者的BP、HR和SpO2在各时间点差异无显著性(p>0.05)。两组患者手术前、后血清ALT、AST、Cr、BUN浓度差异无显著性(P>0.05)。两组患者不良事件发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 国产0.5%盐酸左旋布比卡因用于连续硬膜外麻醉可?
- 朱波龚志毅叶铁虎吴新民孟美金王庚贾乃光张亚军刘春霞
- 关键词:左旋布比卡因起效时间连续硬膜外麻醉SPO2
- 2007中华医学会全国麻醉学术年会在湖南长沙举行
- 2008年
- 由中华医学会、中华医学会麻醉学分会主办,湖南省医学会及湖南省麻醉学分会承办的2007年中华医学会全国麻醉学术年会于2007年9月6-9日在湖南省长沙市国际会展中心隆重召开。来自全国各省市及港、澳、台同胞以及美国、荷兰、德国、法国、加拿大、日本、新加坡的麻醉学界专家学者共约2700名代表出席了会议,大家欢聚一堂,共商麻醉学科未来的发展。
- 无王庚
- 关键词:全国麻醉学术年会国际会展中心专家学者麻醉学科
- 利多卡因改善逆行脑灌注脑保护作用的研究
- 王东信吴新民钟延丰周源单国瑾胡晓华李军刘勇秦翔王庚
- 主动脉弓手术中常需要暂时中断脑循环,由此造成的脑缺血损害是导致术后并发症和死亡的重要原因。为减轻或避免脑缺血损害的发生,以往临床使用的脑保护方法有深低温停循环或经颈动脉插管行选择性脑灌注。但深低温停循环有一定的安全时限,...
- 关键词:
- 关键词:利多卡因逆行脑灌注深低温停循环
- 瑞芬太尼复合麻醉患者术后急性阿片类药物耐受的发生被引量:88
- 2007年
- 目的 评价瑞芬太尼复合麻醉患者术后急性阿片类药物耐受的发生情况。方法 60例择期手术患者随机分为3组(n=20),吸入麻醉组吸入1.3 MAC异氟醚和氧化亚氮维持麻醉;静脉麻醉组靶控输注(TCI)异丙酚(血浆靶浓度3μg/ml)、瑞芬太尼(血浆靶浓度4 ng/ml)维持麻醉;复合麻醉组吸入0.8 MAC异氟醚和氧化亚氮及TCI瑞芬太尼(血浆靶浓度2 ng/ml)维持麻醉。观察术后早期恢复阶段(30 min)患者的疼痛评分及吗啡用量。结果 静脉麻醉组和复合麻醉组在术后早期恢复阶段的疼痛评分及吗啡用量均高于吸入麻醉组(P〈0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P〉 0.05)。结论 患者瑞芬太尼复合TCI异丙酚或复合吸入异氟醚麻醉均可导致急性阿片类药物耐受的发生。
- 王庚吴新民
- 关键词:哌啶类药物耐受性
- 上运动神经元损伤后脊髓降钙素基因相关肽和骨骼肌乙酰胆碱受体的改变被引量:5
- 2002年
- 目的 :研究脊髓横断后在骨骼肌神经肌肉接头处降钙素基因相关肽 (CGRP)的变化及其mRNA在脊髓的改变 ,以明确CGRP对乙酰胆碱受体的调控作用。方法 :Wistar大鼠 2 4只 ,麻醉后T8~T10 水平行全脊髓横断术 ,所有大鼠随机分为 1个对照组和 3个手术组。对照组于手术时 ,手术组分别于术后 1、4、7天麻醉后将大鼠横断水平以下的脊髓和双下肢腓肠肌取出 ,分别用Karnovsky Roots直接法染色检测骨骼肌乙酰胆碱酯酶、免疫组化法检测CGRP和RT PCR法检测脊髓CGRPmRNA ,Northern杂交法测定骨骼肌中AChRγ、ε亚单位mRNA。结果 :乙酰胆碱酯酶染色显示在脊髓横断前后神经肌肉接头在数量、分布及着色上无明显差别 ,但脊髓横断后肌纤维有一定程度萎缩。免疫组化切片显示在脊髓横断前可见神经肌肉接头显示DAB的免疫阳性标记 ,与乙酰胆碱酯酶染色所显示的神经肌肉接头分布一致。在脊髓横断后各组大鼠腓肠肌的CGRP含量下降 ,到第 7天降至最低值。脊髓横断后第 1天CGRPmRNA含量即开始下降 ,到第 4天和第 7天降至更低 ,与CGRP变化趋势一致。脊髓横断后乙酰胆碱受体γ亚单位自第 4天起显著增加 ,第 7天达到最高值 ;而ε亚单位增加缓慢且幅度小。结论 :CGRP可能参与上运动神经元损伤后靶肌肉神经肌肉接头乙酰胆碱受体的调控 。
- 应舜伟吴新民王庚
- 关键词:上运动神经元损伤脊髓降钙素基因相关肽骨骼肌乙酰胆碱受体脊髓损伤
- 手术患者0.894%甲磺酸罗哌卡因与0.75%盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉的效果被引量:48
- 2005年
- 盐酸罗哌卡因是一种长效局部麻醉药,是纯S-对映体局麻药[1].与布比卡因相比,其中枢神经系统及心脏毒性较小[2],因此盐酸罗哌卡因是一种较理想的硬膜外局麻药[3-6].甲磺酸罗哌卡因是一种国产新型酰胺类局麻药,在化学结构上将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸根,但其硬膜外麻醉的效果尚需进一步探讨.本研究拟采用多中心临床双盲随机对照试验方案,比较手术患者甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉的效果.
- 徐建青朱波叶铁虎吴新民秦翔王庚许幸于布为李一亮周静芳王玉萍
- 关键词:甲磺酸罗哌卡因盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉手术患者酰胺类局麻药双盲随机对照
- 甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉的临床研究(英文)被引量:14
- 2004年
- 目的 :比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉的Ⅱ期临床效果和安全性。方法 :3个中心 12 4例择期在低位硬膜外麻醉下行经腹子宫切除术、膀胱部分切除术等手术的患者随机均分为 2组 :A组注入 0 .75 %盐酸罗哌卡因 15ml,B组注入0 .894 %甲磺酸罗哌卡因 15ml。结果 :不论是在感觉和运动阻滞的起效时点分布、效果及效果维持时长方面 ,还是在维持相对稳定的循环、呼吸、肝肾功能等方面 ,甲磺酸罗哌卡因均表现出良好的作用 ,与盐酸罗哌卡因无明显差异 ,二者均无严重不良反应。结论 :甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因具有相似的硬膜外麻醉的临床效果和安全性。
- 徐建青朱波叶铁虎吴新民秦翔王庚许幸于布为李一亮周静芳王玉萍
- 关键词:麻醉硬膜外局部麻醉药甲磺酸罗哌卡因盐酸罗哌卡因
- 羟乙基淀粉急性等容性血液稀释对病人凝血状态的影响被引量:8
- 2006年
- 目的探讨羟乙基淀粉急性等容性中等程度血液稀释后病人凝血状态的变化。方法10例择期手术病人用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液进行血液稀释。分别于血液稀释前及稀释后15min测定血常规,包括血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT);测定传统凝血实验指标。包括凝血酶原时间(PT)、部分激活凝血活酶时间(AFTT)、纤维蛋白原(Fib),同时用血栓弹性描记仪测定参数反应时间(R)、凝血时间(K)、α角(ANG)、最大振幅(MA)、A30、A60、CL3、CL60、LY30和LY60。结果血液稀释后Hb及Hct均减少,PT延长,Fib减少(P<0.01),而APTT及血栓弹性描记仪测定指标的变化均无统计学意义(P>0.05)。结论羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液进行急性等容性中等程度血液稀释后凝血功能没有明显变化。
- 王庚吴新民
- 关键词:羟乙基淀粉血液稀释血栓弹力描记术血液凝固试验