王常合
- 作品数：36 被引量：451H指数：11
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：美国国立卫生研究院基金国家科技重大专项中央补助地方公共卫生专项资金艾滋病防治项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 参加美沙酮维持治疗海洛因成瘾者传播艾滋病高危行为及应对被引量：8
- 2011年
- 美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)可以减少海洛因成瘾者感染或传播艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的相关危险行为,但部分参加者在治疗期间仍然会有吸毒等危险行为发生。治疗期间发生危险行为的原因受治疗前和治疗本身等多种因素影响。采用较高治疗剂量、提高保持率、加强综合干预措施等可以减少海洛因成瘾者治疗期间危险行为的发生,提高MMT预防HIV传播的效果。
- 王常合庞琳吴尊友
- 关键词：海洛因依赖美沙酮维持治疗获得性免疫缺陷综合征
- 福建省两市戒毒所和妇教所开展艾滋病检测与咨询的定性研究
- 2009年
- 目的了解福建省两市戒毒所和妇教所的工作人员和收容人员,对艾滋病检测与咨询的态度及实践情况。方法在戒毒所和妇教所采用专题小组讨论和个人深入访谈的方法,了解场所工作人员和收容人员对开展艾滋病检测与咨询的态度以及实施中的问题等。结果戒毒所和妇教所收容人员对艾滋病的认识不高,对高危行为带来的危害认识不足。每个进所的收容人员都进行了健康体检,包括艾滋病病毒(HIV)检测,但多数收容人员并不知道自己做过HIV检测。收容人员对在场所开展检测与咨询表示欢迎,表示不愿意做HIV检测的收容人员,其原因主要是自认为没有必要做和害怕受到歧视。结论在戒毒所和妇教所的收容人员,对艾滋病检测与咨询具有可接受性,需进一步规范和完善这些场所执行的艾滋病检测与咨询服务。
- 柔克明苏成豪曹晓斌马伟姚冠华管纪惠吴尊友王常合李蓬殷文武Kaveh Khoshnood
- 关键词：戒毒所妇教所
- 美沙酮维持治疗门诊HIV阳性服药人员吸毒过量死亡的影响因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析影响美沙酮维持治疗（MMT）门诊HIV阳性服药人员吸毒过量死亡的因素。方法采用1：1配对病例对照研究方法，对110例因吸毒过量死亡的服药人员与相应对照（与病例同性别、同门诊、首次入组时间相近）的社会人口学、吸毒行为、服药行为等特征进行比较。结果多因素logistic回归模型分析表明，入组前3个月共用针具（OR=5．19，95％CI：1．39～19．33）、经注射吸毒感染HIV（OR=3．08，95％CI：1．16～8．21）、终点前脱失（OR=2．54，95％C1：1．23—5．23）是吸毒过量死亡的危险因素，而治疗依从性好（OR=O．31，95％CI：0．10。0．95）为保护因素。结论应采取综合措施提高MMT门诊服药病例的依从性，并对曾共用针具的病例展开重点干预，从而减少死亡。
- 崔宁曹晓斌王常合罗巍庞琳柔克明吴尊友
- 关键词：美沙酮维持治疗艾滋病病毒吸毒
- 中国首批美沙酮维持治疗门诊病人入组情况及治疗维持率被引量：38
- 2007年
- 目的:了解中国首批美沙酮维持治疗门诊病人数量变化情况并计算其治疗维持率。方法:使用美沙酮维持治疗管理系统软件收集中国首批8个美沙酮维持治疗门诊数据,并进行数据整理与分析。结果:除浙江舟山门诊、广西南宁门诊和贵州织金门诊以外,其余5个门诊的在诊病人数均在6个月以内超过100人。首批8个门诊6个月及12个月的平均维持率分别为63%和48%,其中个旧门诊6个月及12个月的治疗维持率均列8个门诊之首,分别为84%和65%。结论:中国首批8家美沙酮维持治疗试点门诊运转平稳,但仍需要提高病人治疗维持率。
- 罗巍庞琳吴尊友米国栋王常合李建华
- 关键词：美沙酮
- 我国社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者艾滋病病毒新发感染研究
- 背景 海洛因成瘾人群是我国艾滋病传播的主要高危人群之一。美沙酮维持治疗(MMT)对预防海洛因成瘾人群中艾滋病的传播效果明显。我国开展社区MMT7年多来,参加MMT海洛因成瘾者中仍会有HIV新发感染发生,分析其感染HIV的...
- 王常合
- 关键词：人类免疫缺陷病毒海洛因成瘾者美沙酮维持治疗海洛因
- 文献传递
- 影响美沙酮门诊HIV感染者抗病毒治疗因素的定性研究被引量：3
- 2013年
- 目的了解参加美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)的HIV感染者抗病毒治疗影响因素及探讨扩大艾滋病抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)覆盖面的对策。方法在云南和广西部分地区5个MMT门诊分别选取26名参加MMT的HIV感染者、17名参加MMT的HIV感染者家属及23名相关机构工作人员进行个人深入访谈。结果影响MMT门诊HIV感染者参加抗病毒治疗的因素主要有缺乏正确的知识、歧视和经济困难,研究对象对在MMT门诊实行直接督导下的抗病毒治疗(directly observed treatment strategy,DOTS)认同比例偏低,认为可能在保护病人隐私、对MMT门诊医生进行培训及建立相关部门之间衔接等方面存在问题。结论在美沙酮门诊开展DOTS,需要建立相关部门间工作衔接机制,完成相关工作人员培训并对目标人群及其家庭进行宣传教育和适当的关怀救助。
- 程晓青庞琳曹晓斌王常合吴尊友
- 关键词：美沙酮HIV
- 美沙酮维持治疗海洛因成瘾者中HIV新发感染原因病例对照研究被引量：10
- 2014年
- 目的 了解参加美沙酮维持治疗（MMT）的海洛因成瘾者治疗期间感染HIV的原因及其影响因素.方法 在参加MMT海洛因成瘾者随访队列中,采用巢式病例对照研究的方法,1∶1匹配选择治疗期间感染和未感染HIV的海洛因成瘾者作为研究对象,调查其一般情况、毒品使用、性行为、服用美沙酮及心理状况,采用单因素和多因素分析方法,分析与感染HIV相关的因素.结果 调查参加MMT的海洛因成瘾者108名,其中54人新感染HIV.男性76人,女性32人;汉族95人,其他民族13人;参加MMT前吸毒平均时间（12.1±5.0）年.感染HIV的54人中,33人通过注射吸毒感染,12人通过性行为感染,9人不确定感染途径.多因素分析结果提示,参加MMT前吸毒时间长（≥10年,OR=20.9,95％CI：1.62 ～ 269.34,P=0.02）、最近半年与他人共用过注射器（OR=276.7,95％CI：5.65～ ＞999.99,P＜0.01）会增加感染HIV的风险,治疗依从性好（≥0.5,OR=0.07,95％CI：0.42 ～ 0.87,P=0.04）、和家人住在一起（OR=0.002,95％CI：＜0.001～0.94,P＜0.01）会降低感染风险.结论 共用注射器吸毒行为仍然是参加MMT的海洛因成瘾者感染HIV的主要危险行为.增加对海洛因成瘾者的家庭社会支持,提高参加MMT的依从性,减少参加MMT期间注射吸毒行为可以降低HIV感染的风险.
- 王常合柔克明庞琳罗巍曹晓斌何林张欢吴尊友
- 关键词：海洛因成瘾者美沙酮维持治疗艾滋病病毒
- 我国社区美沙酮维持治疗吸毒人员HIV新发感染研究被引量：11
- 2012年
- 目的分析我国参加社区美沙酮维持治疗吸毒人员艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,探讨与感染相关的因素。方法建立2004年3月-2010年12月期间参加治疗的吸毒成瘾人员队列,对参加治疗时HIV抗体阴性者每6个月进行HIV随访检测,计算HIV新发感染率,采用单因素分析和Cox比例风险回归模型,对与新发感染有关的因素进行预测分析。结果累计随访检测治疗人员101 821人,发现596例新发感染,HIV新发感染率0.35/100人年(95%CI:0.32～0.38/100人年)。少数民族治疗人员新发感染率较高(最高3.21/100人年),文化程度低者新发感染率较高(小学及以下0.58/100人年)。不同地区新发感染率不同,最高省份为1.83/100人年。62.1%的感染发生在治疗最初的1年中。Cox比例风险回归显示,女性(HR=1.290,95%CI:1.058～1.574,P=0.012)、少数民族(HR=2.861,95%CI:2.363～3.463,P<0.000 1)、小学及以下文化程度(HR=1.765,95%CI:1.465～2.12 7,P<0.000 1)、注射吸毒(HR=3.302,95%CI:2.504～4.354,P<0.000 1)、共用注射器(HR=1.943,95%CI:1.622～2.326,P<0.000 1)会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较低(每增加1岁HR=0.980,95%CI:0.968～0.992)。结论我国参加MMT吸毒人员HIV新发感染率的民族和地区差异大,主要发生在参加治疗的前几个月,女性、少数民族、低文化程度、曾注射吸毒和共用注射器会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较小。具有这些特征的吸毒人员在入组治疗时,要给予特别关注,并开展针对性的干预。
- 王常合庞琳柔克明罗巍曹晓斌殷文渊刘恩武米国栋吴尊友社区药物维持治疗国家级工作组
- 关键词：吸毒人员美沙酮维持治疗艾滋病病毒
- 中国部分地区社区美沙酮维持治疗效果定性研究被引量：24
- 2007年
- 目的 了解社区美沙酮维持治疗对门诊患者产生的影响。方法 对浙江省温州市、四川省西昌市、贵州省织金县正在接受社区美沙酮维持治疗的30名门诊患者、15名患者家属、7名门诊医生进行个人深入访谈，每人约1～1．5小时。结果 患者海洛因使用明显减少，但仍存在偷吸现象；艾滋病病毒（HIV）传播有关的高危行为减少；与毒品有关的违法犯罪大幅度减少；患者在身体健康状况、自尊、情绪、压力、家庭关系、生活规律正常化、工作状况、娱乐生活等方面，也得到了不同程度的改善。结论 社区美沙酮维持治疗不仅使海洛因使用、相关犯罪及HIV高危行为有所减少，而且对改善患者生理、心理健康状况，恢复社会功能也起到了积极的作用。建议迅速扩大治疗覆盖面，吸引更多的吸毒人员参与到治疗中来。
- 肖琳吴尊友庞琳罗巍王常合米国栋王爱民陈长松陈康林周泽宇
- 关键词：社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者
- 我国首批1057名社区美沙酮维持治疗病人5年治疗保持率随访研究被引量：36
- 2010年
- 目的对我国首批8个社区美沙酮维持治疗(MMT)门诊的五年治疗情况,以及保持治疗的影响因素进行分析。方法应用队列研究方法 ,对2004-2009年间符合条件的病人开展为期5年的随访,采用乘积极限法计算不同随访时间的治疗保持率,采用Cox比例风险回归模型,对可能影响治疗时间的人口学特征、治疗剂量、吸毒方式等因素进行分析预测。结果共有1057名病人作为研究对象参加了为期5年的随访,其中初中及以下文化程度840人(79.5%),无业或待业821人(77.7%)。病人开始治疗时平均年龄为(32.3±5.5)岁,吸毒时间为(8.0±3.5)年,采用注射吸毒方式827人(78.2%)。病人5年的中位治疗时间为45.7个月,治疗1年、2年、3年、4年及5年以上的比例分别为73.1%、62.0%、56.4%、48.9%及36.4%。低、中、高三个维持治疗剂量组5年中位治疗保持率,分别为36.6%、47.4%和54.3%(χ2=9.67,P=0.008)。不同门诊间5年治疗保持率中位数差别很大,最高的门诊为60.2%,最低的门诊仅为12.9%(χ2=79.2,P<0.001)。Cox比例风险回归结果显示,高治疗剂量能减少病人治疗期间的脱失风险(HR=0.832,P=0.002),治疗前注射吸毒(HR=1.42,P<0.0001)和共用注射器(HR=1.23,P=0.009)会增加脱失的风险。结论我国首批8个MMT门诊维持治疗病人,5年治疗保持率高于其他国家,但不同门诊间、不同剂量组间差异较大。高治疗剂量(>60mg/d)能降低病人退出治疗的风险;但治疗前注射吸毒及共用注射器行为会增加病人退出治疗的风险。应针对有既往注射吸毒及共用注射器的病人开展重点干预及心理咨询。
- 曹晓斌庞琳柔克明殷文渊王常合罗巍米国栋李建华吴尊友无
- 关键词：吸毒人员美沙酮维持治疗影响因素
