王守伦
- 作品数:15 被引量:11H指数:2
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- 脑血管搭桥术治疗失代偿型缺血性脑血管病
- 郭睿李牧冯学泉王嵩王守伦
- 小儿大脑大静脉畸形1例
- 2001年
- 我院收治1例小儿大脑大静脉畸形,甚为罕见,现报告如下.
临床资料患儿男,4岁,入院前1周突发性意识丧失,伴有左侧肢体抽搐,左眼上斜,持续约5 min后缓解.3 d后再次发作,持续约2 min后缓解.查体发现心率每分钟116次,血压14/10 kPa(105/75 mmHg),患儿头围较大,为59 cm,头皮静脉怒张,心电图示窦性心动过速,胸部CR(计算机辅助X射线平片)提示心影扩大.头部MRI见松果体区有约5.2 cm×5.2 cm×5cm大小的类圆形等信号影,边界清,直窦也异常扩大,幕上脑室系统扩张(见图1),考虑松果体区占位.行右枕部开颅探查术,术中发现,患者头皮静脉迂曲扩张,枕骨向外隆起,钻孔时易出血.去除骨瓣后见枕骨增厚,内板上有条形的骨嵴及凹陷的骨沟,硬脑膜增厚显著,窦汇处呈三角形隆起,在枕部中线外侧切开硬脑膜时,见硬脑膜异常增厚,当切开一小口时,动脉血向外喷射,这是因为窦汇已异常扩大,已超出正常边界很多,切到了窦汇所致.
- 王金环李牧王守伦
- 关键词:儿童罕见病
- 伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤一例及文献复习被引量:1
- 2001年
- 伴有Rathke囊肿的垂体腺瘤非常罕见,由于其影像学的特点,易于同鞍区其它囊性肿瘤混淆。其临床表现及手术治疗也有其特点。本文报告1例经手术及病理证实伴有Rathke囊肿的垂体瘤,结合文献对其临床表现,影像学所见及治疗进行讨论。
- 王文治郭睿李牧王守伦周宝生
- 关键词:垂体肿瘤腺瘤RATHKE囊肿外科手术
- 狭颅症的诊治(附二例报告)
- 1992年
- 狭颅症是一种直接影响儿童生长发育的先天性疾病,早期诊断和手术治疗可获痊愈。现将我院1974~1991年采用改进的颅眶整复术所治二例狭颅症的术后随访结果予以报道。
- 王守伦叶文翔张春生杨燕祥
- 关键词:狭颅症手术
- ChiariⅠ型畸形的MRI表现及其手术治疗被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨Chiari Ⅰ型畸形的MRI分型及治疗方法。方法 23例Chiari Ⅰ型畸形患E,21例有颈神经根症状,16例表现为中央管周围损害症状,另有8例分别存在小脑及颅神经损害症状。MR检查显示,单纯小脑扁桃体下疝(B型)7例(30.43%),小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症(A型)16例(69.57%)。根据MRI所显示病变部位,采用不同的手术方式,其中11例行后颅窝减压术,7例行后颅窝减压井小脑扁桃体切除术,5例行后颅窝减压并脊髓空洞切开引流术。结果 手术后18例患者(78.26%)症状改善,5例(21.74%)与手术前比较无明显变化。对16例伴脊髓空洞症患者中的13例进行随访,其中3例空洞消失,7例空洞显著缩小,3例空洞较手术前缩小50%。结论 手术治疗可使延髓、颈髓充分减压,有效缓解临床症状,并对脊髓空洞症具有良好的治疗效果。
- 王文治李牧王守伦井金洪
- 关键词:脊髓空洞症神经外科手术CHIARII型畸形
- 脑源性低血钠综合征的诊断与治疗(附28例报告)
- 2002年
- 王文治李牧王守伦周长福
- 侧裂入路手术治疗基底节区血肿被引量:1
- 2006年
- 目的:评估经侧裂入路手术治疗基底节区血肿的临床疗效。方法:60例基底节区血肿均采用经侧裂入路手术治疗。结果:死亡9例,死亡率15.0%。其余51例预后按ADL日常生活能力分级方法进行测评,1级5例,2级8例,3级18例,4级12例,5级8例。结论:经侧裂入路治疗基底节区血肿疗效安全、可靠,具有易于暴露血肿、脑损伤轻微的优点。
- 郭睿李牧王守伦
- 关键词:外侧裂基底节血肿
- 脑血管搭桥术治疗失代偿型缺血性脑血管病
- 目的脑血管搭桥术是一种将颈外动脉系统血流提供到颈内动脉系统的血管吻合技术。1967年Yasargil和Donaghy分别在苏黎士和美国的伯林顿同时成功地进行了颞浅动脉-大脑中动脉吻合术,从此这种手术便作为预防和治疗脑缺血...
- 郭睿李牧王守伦
- 关键词:失代偿缺血性脑血管病
- 文献传递
- 枕骨大孔区脑膜瘤的显微外科治疗被引量:3
- 2011年
- 目的总结显微外科治疗枕骨大孔区脑膜瘤的手术经验。方法回顾性分析24例枕骨大孔区脑膜瘤病人的临床资料,均采用显微外科治疗,其中后正中入路19例,远外侧入路5例。结果 SimpsonⅠ级切除8例,SimpsonⅡ级切除14例,SimpsonⅣ级切除2例;其中分2次手术切除达SimpsonⅡ级切除4例。术后出现暂时性后组脑神经麻痹4例,其中行气管切开2例;出现脑积水5例,均行脑室-腹腔分流术,术后恢复良好;本组无死亡病例。随访2~4年,24例病人均能从事日常活动或工作;复查MRI显示肿瘤复发2例,行伽玛刀治疗后未见肿瘤继续生长。结论枕骨大孔区脑膜瘤手术有一定难度,但采用合理显微外科治疗可取得满意疗效。
- 郭睿李牧王守伦
- 关键词:脑膜瘤枕骨大孔显微外科手术
- 颅咽管瘤术后水钠平衡紊乱的预防与处理被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨颅咽管瘤切除术下丘脑功能损害的预防与治疗方法。方法 2 3例行颅咽管瘤切除术患者 ,手术当日及术后每日定时检测血钠并观察尿量变化 ,根据其变化进行治疗。结果 (1) 19例术后并发尿崩症 ,其中 12例术后两周内恢复 ,5例术后 4周内恢复 ,1例术后 1年内恢复 ,1例术后 7d死于高热昏迷 ;(2 ) 17例术后出现血钠代谢异常 ,其中 13例术后 4周内恢复 ,3例 2个月内恢复 ,1例 6个月内恢复。 (3 ) 2 3例病人中肿瘤全切除 18例 ,近全切除 5例。结论 颅咽管瘤全切术后绝大多数会出现水钠代谢异常。尿崩症大多数在术后早期恢复 ,血钠代谢异常需严密监测 ,针对监测结果治疗。
- 王文治李牧王守伦井金洪
- 关键词:颅咽管瘤术后