王大鹏
- 作品数:10 被引量:29H指数:3
- 供职机构:东台市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的:观察并讨论可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效及技术要点。方法:18例患者的18个动脉瘤中,12个采用电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗,6个采用水解脱铂金弹簧圈(DCS)栓塞治疗。结果:18例患者中,17个动脉瘤微弹簧圈栓塞后3~6个月DSA随访,100%栓塞10例,95%栓塞4例,90%栓塞3例,且无任何后遗症。伴严重动脉粥样硬化1例,因动脉硬化栓子脱落,导致左小脑后下动脉闭塞,自动出院。结论:可脱性弹簧圈栓塞术具有微创、安全可靠、效果确切的特点,是治疗颅内动脉瘤较理想的方法。
- 乐永平邵伯吴晓宏王大鹏姜河杨延池肖国栋
- 关键词:颅内动脉瘤弹簧圈
- 丹参川芎嗪对急性脑梗死患者血清D-二聚体和超敏C反应蛋白水平的影响被引量:1
- 2020年
- 目的观察在急性脑梗死患者的临床治疗中加用丹参川芎嗪的有效性,以及其对患者炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清D-二聚体(DD)的影响。方法 60例急性脑梗死患者,根据治疗药物不同分为甲组和乙组,每组30例。甲组给予依达拉奉单独治疗,乙组在甲组基础上加用丹参川芎嗪治疗。比较两组患者治疗前后的hs-CRP及血清DD,神经功能,生活质量,临床疗效。结果治疗后,乙组血清DD(0.77±0.21)mg/L、hs-CRP(1.88±0.85)mg/L均低于甲组的(1.05±0.32)、(3.23±1.06)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。乙组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(17.02±1.28)分、生活质量量表(QOL)评分(74.88±6.24)分均优于甲组的(19.52±1.33)、(68.44±5.23)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。乙组治疗总有效率96.67%高于甲组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者的常规治疗中积极采取丹参川芎嗪辅治,不仅可以缓解机体炎症,而且还能改善神经功能和提高生活质量,获得满意的疗效,建议在临床中积极推广和运用此疗法。
- 王大鹏王珵乐永平冯晴余晓峰许春香
- 关键词:脑梗死丹参川芎嗪炎性因子神经功能
- 曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析被引量:3
- 2020年
- 目的:分析曲克芦丁脑蛋白水解物联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的疗效。方法:选取东台市人民医院2016年2月至2019年2月期间收治的急性脑梗死患者80例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组进行依达拉奉治疗,观察组以对照组为基础结合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,记录并分析两组急性脑梗死患者疗效以及神经营养指标与改良Barthel指数。结果:治疗前两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血小板计数、纤维蛋白原、D–二聚体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的NIHSS评分、血小板计数、纤维蛋白原、D–二聚体水平均有不同程度下降,且观察组下降程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者Alb、PA、TP水平均明显下降,且观察组患者Alb、PA、TP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者改良Barthel指数均明显提高,且观察组患者改良Barthel指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合曲克芦丁脑蛋白水解物与依达拉奉治疗急性脑梗死患者可显著提高其神经营养指标,改善其日常活动能力。
- 冯晴余晓峰王大鹏钱凯乐永平
- 关键词:急性脑梗死曲克芦丁脑蛋白水解物依达拉奉
- 超声电刺激结合目标设置理念下康复训练治疗对脑卒中偏瘫患者周围神经电生理学和形态学的影响被引量:18
- 2020年
- 目的探讨超声电刺激结合目标设置理念下康复训练治疗对脑卒中偏瘫患者周围神经电生理学和形态学的影响。方法选取80例脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组采用早期常规康复治疗,观察组在此基础上给予超声电刺激结合目标设置理念下康复训练治疗。另选取同期40例体检健康人作为健康组。比较三组周围神经电生理学、形态学。比较观察组与对照组治疗前后肢体运动功能、自理能力、生活质量。结果观察组和对照组胫神经及腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)均低于健康组,观察组治疗后胫神经及腓总神经的SCV、MCV均高于对照组(P<0.05);观察组和对照组偏瘫侧正中神经(MN)各位点宽度均低于健康组(P<0.05);观察组治疗后偏瘫侧MN各位点宽度均大于对照组,上肢运动功能评分、下肢运动功能评分、Barthel评分、QOL评分均高于对照组(P<0.05)。结论超声电刺激结合目标设置理念下康复训练治疗能够促进脑卒中偏瘫患者周围神经传导功能恢复,改善周围神经形态,恢复肢体运动功能,提升自理能力及生活质量。
- 冯晴余晓峰王大鹏陈勇乐永平袁园
- 关键词:康复训练脑卒中偏瘫电生理学形态学
- rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效
- 2023年
- 探讨应用重组组织型纤溶酶原激活物进行静脉溶栓治疗对改善缺血性脑卒中患者预后的价值。方法 回顾性分析,抽样选取研究对象110例,抽样时间为2021年1月至12月,抽样对象为该时段内收治的急性缺血性脑卒中患者。病患资料录入计算机,运用计算机随机分组方式分为常规组(n=55例,常规疗法)与干预组(n=55,静脉溶栓中应用rt-PA治疗),对比治疗急救成功率、致残率、治疗并发症发生率、出血事件总占比、NIHSS评分及BI指数治疗前后变化情况。结果 两组数据对比得知,干预组在疾病抢救过程中急救成功率高于常规组,患者通过抢救后其致残率低于常规组,临床疾病相关并发症发生率低于常规组(P<0.05);两组患者治疗后均有出血现象,但两组数据差异较小(P>0.05);对比预后得知,干预组NIHSS评分均低于常规组、BI指数高于常规组(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中采用rt-PA静脉溶栓治疗可快速发挥溶栓作用,降低致残率,治疗安全性高,值得在缺血性脑卒中溶栓治疗中推广运用。
- 余晓峰钱凯王大鹏陈延国许春香
- 关键词:RT-PA静脉溶栓急性缺血性脑卒中NIHSS
- 用不同剂量的瑞舒伐他汀治疗脑梗死的效果分析
- 2018年
- 目的:分析用不同剂量的瑞舒伐他汀治疗脑梗死的临床效果。方法:选择2017年4月至2018年4月期间在东台市人民医院接受治疗的80例脑梗死患者为研究对象。将其中使用大剂量瑞舒伐他汀进行治疗的40例患者作为观察组,将其中使用小剂量瑞舒伐他汀进行治疗的40例患者作为对照组。治疗1个月后,对比接受治疗前后两组患者神经功能缺损程度的评分和用药不良反应的发生情况。结果:治疗后与对照组患者相比,观察组患者神经功能缺损程度的评分较低,P <0.05。接受治疗期间两组患者用药不良反应的总发生率相比,P>0.05。结论:与使用小剂量的瑞舒伐他汀相比,用大剂量的瑞舒伐他汀治疗脑梗死的效果更好,可显著改善患者的神经功能。
- 王大鹏
- 关键词:脑梗死瑞舒伐他汀大剂量小剂量
- 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病及相关因素研究被引量:3
- 2009年
- 乐永平林亚琴王大鹏肖国栋
- 关键词:颈动脉粥样硬化缺血性脑血管病
- 急性颅内破裂动脉瘤早期血管内栓塞治疗
- 2011年
- 随着介入栓塞材料的不断发展和血管内栓塞技术的不断进步,血管内微弹簧圈栓塞已被越来越多地应用于颅内动脉瘤的治疗。
- 乐永平邵柏吴晓宏王大鹏姜河杨吟池肖国栋
- 关键词:血管内栓塞治疗颅内破裂动脉瘤急性微弹簧圈栓塞栓塞技术栓塞材料
- 同型半胱氨酸、D-二聚体、神经元特异性烯醇化酶及降钙素原检测对急性脑梗死的临床评估价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨检测同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及降钙素原(PCT)评估急性脑梗死的临床价值。方法选取60例急性脑梗死患者作为观察组,依据梗死灶体积不同分为小梗死组(44例)、中梗死组(7例)及大梗死组(9例)。选取同期60例脑血管供血不足及椎基底功脉供血不足患者作为对照组。抽取两组血液,检测两组Hcy、D-D、NSE及PCT水平。比较两组Hcy、D-D、NSE及PCT水平;比较观察组不同梗死体积患者Hcy、D-D、NSE及PCT水平。结果观察组Hcy、D-D、NSE及PCT水平分别为(20.31±5.69)μmol/L、(702.62±51.64)μg/L、(16.28±4.65)μg/L、(4.71±1.39)ng/ml,明显高于对照组的(10.30±4.11)μmol/L、(151.71±21.54)μg/L、(10.10±2.04)μg/L、(0.03±0.01)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。Hcy、D-D、NSE水平随着梗死体积的增大而上升,小梗死组、中梗死组及大梗死组组间Hcy、D-D、NSE水平两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);小梗死组与中梗死组PCT比较差异无统计学意义(P>0.05);但大梗死组PCT水平明显高于小、中梗死组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测Hcy、D-D、NSE及PCT水平有利于评估急性脑梗死病情及判断预后,为临床制定治疗方案提供参考。
- 王大鹏乐永平冯晴余晓峰许春香焦远峰
- 关键词:同型半胱氨酸D-二聚体神经元特异性烯醇化酶降钙素原急性脑梗死
- 神经介入联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果
- 2023年
- 分析神经介入联合静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法 选取2020年6月至2022年6月,东台市人民医院及苏州大学附属第二医院收治急性缺血性脑卒中患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组给予溶栓治疗,研究组在对照组的基础上增加神经介入治疗,比较两组患者经治疗后的效果。结果 治疗前两组神经功能、认知功能均无明显差异(P>0.05)。治疗后研究组的MMSE评分、Vmin、Qmin、DR水平均高于对照组,研究组患者治疗后的NIHSS评分、血液流变学水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 神经介入与静脉溶栓联合治疗可改善脑卒中患者神经功能,有利于恢复认知功能,增加血流速度,提高微循环。
- 余晓峰钱凯王大鹏陈延国肖国栋
- 关键词:神经介入静脉溶栓急性缺血性脑卒中