王博
- 作品数：15 被引量：105H指数：5
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程更多>>
- 腹主动脉钙化与维持性血液透析患者预后的关系被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腹主动脉钙化与维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者预后的关系。方法纳入2014年6月至2014年10月于本院血液净化科进行MHD的患者170例。采用腹部侧位x线片评估腹主动脉钙化积分（abdominal aortic calcification score,AACS）。根据AACS分为轻度钙化（AACS〈5）组和重度钙化（AACS≥5）组进行比较，并采用Kaplan．Meier生存曲线分析两组的生存率。多因素COX回归分析影响MHD患者全因死亡和心血管疾病死亡的危险因素。结果重度腹主动脉钙化（AACS≥5）的患病率为28．2％（48／170），中位随访25．6（22．0，26．0）个月，AACS〈5组死亡6例（4．9％），AACS≥5组死亡14例（29．2％）。Kaplan-Meier生存分析显示AACS〈5组患者全因死亡、心血管死亡累积生存率均高于AACS≥5组（χ^2=9．746，P=0．002；χ^2=9．697，P=0．002）。多因素COX回归分析显示，AACS≥5（HR=4．373，95％CI：1．562—7．246，P=0.005）、低白蛋白（HR=0.886，95％CI：0．797～0．985，P=0．025）是MHD患者全因死亡的独立危险因素；低白蛋白（HR=0.829，95％CI：0．718—0．956，P=0．010）、低1，25羟维生素D3（HR=0．769，95％CI：0．627～0．944，P=0．012）是MHD患者心血管疾病死亡的独立危险因素。结论腹主动脉钙化增加MHD患者死亡风险。但仍需要多中心大样本长期随访的临床研究进一步评价腹主动脉钙化对MHD患者预后的影响。
- 王喆魏芳孟甲李博王博卢志贾兰杨洁姜埃利
- 关键词：钙质沉着症肾透析
- 一种肾脏内科的血液透析装置及方法
- 本发明涉及血液透析技术领域，具体为一种肾脏内科的血液透析装置，包括机体，所述机体的上端一侧设有安装槽，所述机体上设有检修组件，所述检修组件和安装槽相对应，所述安装槽内安装有隔板；本发明还提出了一种肾脏内科的血液透析装置的...
- 孙桂江卢志王博
- 一种血液透析用水活性炭热消毒装置
- 本发明公开了一种血液透析用水活性炭热消毒装置，所述消毒筒的底部设置有活性炭切换机构，所述消毒筒的右侧上部固定设置有进水管，所述消毒筒的右侧上部固定设置有套设在进水管外部的容纳盒，所述进水管的外部套设有位于容纳盒内部的螺旋...
- 陈海燕吴兰颖宋昱琳张莉王博李世平
- 中心静脉导管作为透析通路的使用情况及其影响因素被引量：1
- 2013年
- 目的探讨规律血液透析患者中心静脉导管(CVC)作为透析通路的使用情况及其影响因素。方法396例接受规律血液透析治疗的患者,根据血管通路的类型分为动静脉内瘘组和CVC组。从数字化综合管理系统中获取患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、高血压、糖尿病、透析时间、血管通路当前类型及历史记录、选择当前血管通路的原因。采用多因素Logistic回归模型分析选择CVC作为透析通路的预测因子。结果396例患者中,动静脉内瘘246例(62.1%);CVC150例(37.9%),其中右侧颈内静脉长期导管98例,左侧颈内长期静脉导管40例,临时导管12例。左右两侧颈内静脉长期导管使用寿命差异无统计学意义。多因素Logistic回归提示女性、老龄、糖尿病、较短的透析时间以及首次建立血管通路医院级别较低是选择CVC作为透析通路的独立预测因子。结论与发达国家相比,本中心CVC使用率较高,患者性别、年龄、糖尿病、透析时间及建立血管通路的医院级别是影响CVC使用的因素。
- 王博姜埃利王立华孙桂江魏芳
- 关键词：肾透析导管插入术中心静脉动静脉瘘LOGISTIC模型
- 一种血液透析用水活性炭热消毒装置
- 本发明公开了一种血液透析用水活性炭热消毒装置，所述消毒筒的底部设置有活性炭切换机构，所述消毒筒的右侧上部固定设置有进水管，所述消毒筒的右侧上部固定设置有套设在进水管外部的容纳盒，所述进水管的外部套设有位于容纳盒内部的螺旋...
- 陈海燕吴兰颖宋昱琳张莉王博李世平
- 一种肾脏内科血液透析系统
- 本发明公开了一种肾脏内科血液透析系统，涉及医疗设备技术领域，包括血透机构，所述血透机构上设置有消毒机构，所述消毒机构包括储液盒、收集桶、导流块和第一分流器，所述盒盖的顶部安装有酸碱泵，所述盒盖的顶部通孔处安装有空调阀，所...
- 孙桂江卢志王博
- 维持性血液透析患者自体动静脉内瘘使用时间及其影响因素研究被引量：46
- 2018年
- 目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)使用时间及其影响因素。方法选取2010—2011年天津医科大学第二医院初次行AVF手术的患者126例,从数字化管理系统中获取患者AVF自建立之初至5年末的临床资料,根据AVF使用情况分为AVF丧失功能组(61例)与AVF通畅组(65例),采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,采用多因素Cox比例风险回归模型分析AVF使用时间的影响因素。结果 126例患者AVF 1年使用率为92.1%,3年使用率为69.8%,5年使用率为51.6%。AVF丧失功能组与AVF通畅组患者糖尿病检出率、血液透析中低血压(IDH)发生率、血磷水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,糖尿病[HR=2.187,95%CI(1.303,3.670)]、IDH[HR=1.703,95%CI(1.004,2.888)]、高磷血症[HR=1.893,95%CI(1.295,2.766)]与AVF使用时间有回归关系(P<0.05)。结论维持性血液透析患者AVF使用时间较短,糖尿病、IDH、高磷血症发生是缩短AVF使用时间的危险因素。
- 王博魏芳孙桂江陈海燕卢志贾岚姜埃利
- 关键词：肾透析动静脉瘘
- 一种血液净化用高效透析装置
- 本发明公开了一种血液净化用高效透析装置，涉及血液透析技术领域，包括机体，机体的内部安装设置有血泵连接组件，血泵连接组件的侧端表面连通有排血液管组件，血泵连接组件的上方连接安装有透析组件，透析组件的顶部安装设置有离子发生组...
- 孙桂江王博卢志
- 血液透析长期中心静脉导管留置功能不良的影响因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨长期中心静脉导管功能不良的影响因素。方法以长期中心静脉导管为血管通路的维持性血液透析患者158例为研究对象,根据是否发生导管功能不良分为功能良好组112例和功能不良组46例。比较两组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、白蛋白(Alb)、血小板(Plt)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、凝血酶原时间(PT)、部分活化的凝血酶时间(APTT)、血流量(BF)、纤维蛋白原(FIB)、超滤量(UF)、尿素清除指数(Kt/v)、导管留置时间、导管相关感染、封管方法、是否患有糖尿病、口服抗凝药物情况。利用logistic回归分析导管功能不良的影响因素。结果功能良好组较功能不良组Alb(38.7±5.6)g/L vs(36.6±5.4)g/L和BF(256.41±25.8)ml/min vs(218.26±26.6)ml/min较高,hsCRP(3.24±2.11)mg/L vs(6.38±4.18)mg/L较低(P<0.05或<0.01),导管相关感染发生率较低,23.2%(26/112)vs 45.7%(21/46);尿激酶封管率较高31.3%(35/112)vs 13.0%(6/46)(P<0.05或<0.01);Logistic回归结果显示:较高的hsCRP,导管相关感染是导管功能不良发生的危险因素。而较高的血清Alb和每周1次尿激酶替代肝素封管是降低导管功能不良的影响因素。结论提高患者的Alb水平,控制导管相关感染的发生,降低hsCRP水平,每周1次尿激酶代替肝素封管有利于降低中心静脉导管功能不良的发生。
- 王博王立华张瑞宁于海波姜埃利
- 关键词：肾疾病肾透析导管插入术中心静脉
- 西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的疗效观察被引量：28
- 2018年
- 选取天津医科大学第二医院2012年6月至2017年6月维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者120例，采用随机数字表法分为3组，骨化三醇组、西那卡塞组和联合治疗组，每组40例。观察12个月，每个月复查患者的血钙、血磷、血全段甲状旁腺激素（iPTH）、心脏彩超、骨质疏松、软组织钙化、肾功能和血常规。3组患者经12个月的治疗后iPTH水平均有明显的下降，联合治疗组iPTH下降幅度最大（P〈0．01），且对血钙影响较小。治疗后碱性磷酸酶、骨质疏松和心脏瓣膜钙化较治疗前无明显变化。联合治疗组未出现高钙血症和低钙血症并发症。提示西那卡塞联合骨化三醇降低iPTH较单独用药效果更好。
- 孙桂江魏芳魏芳李博于海波张瑞宁李博孟甲陈海燕姜埃利
- 关键词：血液透析继发甲状旁腺功能亢进骨化三醇
