王凯 作品数:24 被引量:87 H指数:4 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 卫生部医药卫生科技发展研究中心项目 安徽省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
翼腭窝神经阻滞对三叉神经痛经皮球囊压迫术镇痛效果的影响 2024年 目的分析超声引导下翼腭窝神经阻滞对三叉神经痛经皮球囊压迫术患者术中的镇痛效果及安全性。方法选取2021年3月-2023年3月安徽医科大学附属巢湖医院诊断为三叉神经痛需择期行经皮球囊压迫术患者104例,将上述患者以随机数字表法分为神经阻滞组(N组)和全身麻醉组(S组),每组52例。N组在常规全麻诱导前行超声引导下翼腭窝神经阻滞,S组诱导前不做特殊处理,所有患者均采用异丙酚全麻下置入喉罩进行麻醉诱导和维持,瑞芬太尼作为术中镇痛维持。比较两组入室后平静时(T0)、穿刺进入Meckle腔前(T1)、穿刺进入Meckle腔时(T2)、球囊压迫三叉神经前(T3)、球囊压迫三叉神经时(T4)、入PACU苏醒后拔除喉罩时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),以及BNI评分、NRS评分、炎症因子(TNF-α、IL-6)、拔管时间、术中追加使用舒芬太尼用量、乌拉地尔用量、阿托品用量。结果N组T0~T4时MAP低于S组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组T5时MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);N组术后6、12、24 h NRS评分均低于S组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组术前术后BNI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);N组T2~T4时HR低于S组(P<0.05),而两组T0、T1、T5时HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);N组术后TNF-α、IL-6水平低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);N组术中追加使用舒芬太尼用量、乌拉地尔用量、阿托品用量及拔管时间少于S组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规全身麻醉,超声引导下翼腭窝神经阻滞联合全身麻醉在经皮球囊压迫术中可稳定三叉神经痛患者血流动力学,降低疼痛程度,减少术中辅助用药量,并缩短入PACU后拔管所需时间,值得临床应用。 王凯 王炎关键词:炎症因子 微波消融联合经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的疗效观察 被引量:20 2020年 目的探讨微波消融(MWA)联合经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移性肿瘤引起疼痛的临床疗效。方法入住椎体转移性肿瘤患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,对照组采用PVP术,研究组采用MWA联合PVP术治疗,观察并记录两组患者术前、术后3 d、术后1周、术后1个月、术后3个月和术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS),镇痛药物使用评分(AUS)和肿瘤患者生活质量评分(QLS),分析患者疼痛症状缓解情况,同时比较两组患者骨水泥注入量、渗漏节数、X线曝光时间和手术费用。结果80例患者手术均成功,两组患者术前、术后3 d、术后1周、术后1个月、术后3个月VAS、AUS和QLS比较差异无统计学意义(P>0.05),骨水泥注入量、渗漏节数、X线曝光时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月VAS、AUS和QLS比较差异有统计学意义MWA联合PVP组较对照组为优(P<0.05),同组患者手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05),手术费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MWA联合PVP术治疗椎体转移性肿瘤,能有效缓解患者的疼痛,减少镇痛药物的使用,提高患者的生活质量,但手术费用偏高。 杨威 胡婷业 陆玉和 王凯 张劲松 夏磊 周晓星 曹惠玲 张珊珊关键词:椎体 转移性肿瘤 微波消融 经皮椎体成形术 血清尿酸及其各相关因素的流行病学调查:北上海研究 目的: 探讨血清尿酸和心血管疾病及其危险因素和亚临床靶器官损害的相关性;研究血清尿酸与代谢综合征患病率及其组分的相关性;并进一步阐明上海地区老年人群高尿酸血症患病率及其相关因素的相关性。 方法: 采用横断面调查分析... 王凯关键词:老年人群 血清尿酸 靶器官损害 代谢综合征 高尿酸血症 流行病学调查 文献传递 医学领域图像语义相似度矩阵的改进算法 本发明医学领域图像语义相似度矩阵的改进算法,以医学领域图像间语义距离为研究对象,通过多策略匹配的相似度关系映射,提出一种基于粗糙语义概率模型的医学图像相似矩阵提取建模方法,主要包括四个步骤:包括S1基于贝叶斯概率模型的语... 王凯文献传递 新生儿ABO溶血病直接抗球蛋白试验阳性与阴性患儿血红蛋白、网织红细胞百分比、总胆红素水平及意义分析 被引量:1 2024年 目的分析新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)直接抗球蛋白试验(直抗试验)阳性与阴性患儿血红蛋白(Hb)、网织红细胞百分比(Ret%)、总胆红素(TBil)水平及意义。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月安徽医科大学附属宿州医院收治的106例ABO-HDN患儿为研究对象,根据直抗试验结果分为阳性组(52例)与阴性组(54例),比较两组和不同直抗试验凝集强度患儿Hb、Ret%、TBil水平,应用Pearson检验分析Hb、Ret%、TBil水平与发病日龄、黄疸出现时间、直抗试验凝集强度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hb、Ret%、TBil水平诊断ABO-HDN的价值。结果阳性组与阴性组产妇年龄、新生儿性别、出生体质量、出生身高、出生孕周、母亲产史、分娩方式、患儿血型比较差异无统计学意义(P>0.05)。阳性组Hb低于阴性组[(104.66±25.34)g/L比(125.81±17.56)g/L],Ret%、TBil高于阴性组[(5.16±2.21)%比(4.20±1.34)%、(245.86±71.35)μmol/L比(218.93±66.74)μmol/L],发病日龄、黄疸出现时间早于阴性组[(2.01±0.45)d比(2.97±0.53)d、(3.13±1.25)d比(4.08±1.19)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson检验结果表明,Hb水平与发病日龄、黄疸出现时间呈正相关(r=0.840、0.822,P<0.01),Ret%、TBil水平与发病日龄(r=-0.827、-0.820,P<0.01)、黄疸出现时间(r=-0.773、-0.732,P<0.01)呈负相关。ROC曲线分析结果表明,Hb+Ret%+TBil诊断ABO-HDN的曲线下面积大于任一指标(P<0.05)。随着直抗试验凝集强度增加,Hb水平逐渐降低,Ret%、TBil水平逐渐升高(P<0.05);Hb与直抗试验凝集强度呈负相关(r=-0.743,P<0.01),Ret%、TBil与直抗试验凝集强度呈正相关(r=0.773、0.728,P<0.01)。结论ABO-HDN直抗试验阳性、阴性患儿Hb、Ret%、TBil水平存在明显差异,且Hb、Ret%、TBil水平与发病日龄、黄疸出现时间、直抗试验凝集强度密切相关,联合检测对ABO-HDN诊断具有较高价值。 吴浩 王凯 朱向宝关键词:血红蛋白 直接抗球蛋白试验 总胆红素 规范化疼痛管理在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的术前应用效果 被引量:30 2019年 目的探讨规范化疼痛管理在骨质疏松性椎体压缩骨折患者术前应用的效果。方法选取滁州市与第一人民医院2017年2月-2018年7月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例按照患者的入院时间分为2组,2017年2-11月收治的50例患者为对照组,2017年12月-2018年7月收治的50例患者为观察组,2组患者性别、年龄、骨折节段和入院时疼痛状况比较差异无统计学意义。100例患者均接受经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗,对照组术前采用常规疼痛护理,即给予健康宣教、心理疏导、疼痛评估、非药物护理干预和药物镇痛等,研究组术前采用规范化疼痛护理,即客观、准确评估患者的疼痛并记录,加强疼痛宣教和心理护理,采用超前镇痛、适时镇痛、个体化镇痛和多模式镇痛等,对2组患者干预后疼痛护理质量和镇痛效果进行比较。结果 2组患者术前疼痛状况的记录、镇痛药物肌内注射的病例数、疼痛对睡眠的影响程度、疼痛知识和镇痛方法选择信息的充分程度和对疼痛控制的满意度比较差异有统计学意义(均P<0.05),但2组患者疼痛对翻身的影响和用数字评估法或描述法记录疼痛强度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论实施规范化疼痛管理有助于提高骨质疏松性椎体压缩骨折患者术前疼痛护理质量和镇痛效果。 胡婷业 陆玉和 王凯 周晓星 王敏 张珊珊 夏磊关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折 术前 镇痛效果 基于无线射频识别技术的医疗垃圾信息采集装置 针对现有基于物联网无线射频识别技术的医疗垃圾远程定位管理系统的不足,本实用新型提供一种基于无线射频识别技术的医疗垃圾信息采集装置,包括医疗垃圾收集模块、医疗垃圾信息传感模块和医疗垃圾数据分析模块;在医疗垃圾收集模块内设有... 王凯 杨枢 张钰 刘玉文 陈春燕 李超 翟菊叶文献传递 超声引导下蝶鄂神经节阻滞用于FESS手术的临床研究 2022年 观察和评价超声引导下蝶腭神经节阻滞对功能性鼻内窥镜鼻窦手术出血与手术视野以及术后镇痛的影响。方法 择期行功能性鼻内镜手术的患者76例,随机分为实验组(S组),对照组(G组)。所有患者均采用全身麻醉;S组于全身麻醉诱导前在超声下行SPGB。记录患者入室(T0),手术开始(T1),手术开始后15min(T2),手术开始后30min(T3),手术结束(T4),拔除气管导管(T5)的平均动脉压(MAP),心率(HR),记录麻醉前15min(t0),手术开始后30min(t1)出血量。术后进行数字疼痛评分量表(NRS)评分,记录术后镇痛药物用量。结果相较G组,S组患者在T3-4时的HR明显降低,在T3、T4、T6时的MAP明显降低;S组在手术中的出血量明显少于G组;S组的术后NRS评分明显低于G组。结论 与全身麻醉相比,SPGB联合全身麻醉在FESS术中,血流动力学更加平稳,出血少、手术视野改善,术后疼痛减轻,术后镇痛质量提高。 余跃 王炎 王凯 汪旭 夏晓琼关键词:功能性鼻内镜手术 术中出血 术后镇痛 一种心电本体概念的属性特征约简方法 本发明提供一种心电本体概念的属性特征约简方法,以医学领域心电信号诊断本体为研究对象,通过层次加权匹配的关系映射,提出一种基于包含度和信息熵模型的心电信号诊断本体概念属性约简方法,主要包括三个步骤:包括S1基于粗糙隶属度模... 王凯 孙伟伟 刘鹏文献传递 瑞马唑仑联合喉上神经阻滞对电子支气管镜检查患者术后早期恢复质量的影响 2023年 探讨单纯瑞马唑仑及瑞马唑仑联合超声引导下喉上神经阻滞对电子支气管镜手术患者围术期生命体征的稳定性及术后康复的影响。方法 90例患者在排除脱落后,根据随机以及双盲原则,通过密封信封的方法和随机数字表法分成3组各30 例:S 组患者麻醉诱导时静脉缓慢注射瑞马唑仑 0.3mg/kg 后用迈瑞超声仪实行超声引导联合下喉上神经阻滞,在喉上神经根包裹注射1%利多卡因 6ml;H 组患者麻醉诱导时静脉缓慢推注瑞马唑仑 0.3mg/kg .C组患者麻醉诱导时静脉缓慢推注丙泊酚3mg/kg,三组患者术中都使用静脉微量泵通过静脉三通接头泵注异丙酚 6-8mg/kg/h ,通过维持术中BIS 值在50~60 左右来判断麻醉深度。结果 三组患者丙泊酚围术期使用总量,差异无统计学意义 (P >0.05) ;S 组围手术期低血压及高血压的发生率显著低于 H组及C 组(P <0.05) ;三组组间插管反应及恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义 (P>0.05) , 但 S 组发拔管反应显著低于其它两组(F组及C组) (P<0.05)。结论 瑞马唑仑联合超声引导下喉上神经阻滞用于电子支气管镜检查时患者围术期血流动力学更加稳定、围术期阿片类药物使用剂量降低、术后早期恢复质量相较于使用单纯静脉麻醉药有所改善。围术期不良事件发生率更低。 何香芗 何文胜 何文胜 张军关键词:量表 电子支气管镜检查