王凯 作品数:27 被引量:79 H指数:4 供职机构: 四川省人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 国家自然科学基金 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 轻工技术与工程 自动化与计算机技术 更多>>
2型糖尿病患者Roux-en-Y胃旁路术后血糖、胃肠激素、调节性B细胞和应激激素的相关性 被引量:4 2019年 目的研究2型糖尿病患者Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)术后血糖水平、调节性B细胞(Breg)、胃肠激素、应激激素的相关性。方法选择2015年6月至2018年6月住院行RYGB的T2DM患者103例,术后根据疗效分为完全缓解组(n=88)和改善组(n=15),检测患者手术前后血糖水平、Breg、胃肠激素、应激激素,分析术后各指标间的相关性。结果完全缓解组术后12个月空腹血糖(FPG)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、胃饥饿素(Ghrelin)、瘦素(Leptin)明显低于改善组,Breg明显高于改善组(P<0.05)。两组治疗前、治疗后12个月胰高血糖素样肽(GLP)-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Breg与FPG、体重指数(BMI)呈正相关(r=0.842,0.703,均P<0.05),Ghrelin与FPG、BMI呈负相关(r=-0.659,-0.582,均P<0.05),Leptin与FPG、BMI呈负相关(r=-0.720,-0.697,均P<0.05),Cor、NE与FPG呈负相关(r=-0.347,-0.334,均P<0.05)。结论2型糖尿病患者RYGB术后Breg、胃肠激素、应激激素与血糖水平、BMI相关。 周晓刚 王林 覃先蓬 王凯关键词:2型糖尿病 ROUX-EN-Y胃旁路术 血糖 调节性B细胞 胃肠激素 应激激素 常规与具有保护盘的负压吸引在腹创伤修复中肠壁微血管流速变化的实验研究 被引量:2 2015年 目的使用常规负压伤口治疗技术(negative pressure wound therapy NPWT)和具有保护盘的NPWT测量微血管内血液流速在肠壁和大网膜之间的变化。方法将12头实验用猪行正中切口开腹并应用负压伤口治疗技术,随机分为常规NPWT组6头(传统组)和在小肠和负压源之间放置有保护盘NPWT组6头(保护盘组)。使用激光多普勒测速仪测量两组分别使用负压值为-50、-70、-100、-120、-150和-170mmHg的负压伤口治疗装置下的相关肠襻和大网膜微血管内血液流速。结果传统组动物血管壁的微血管血流速度显著低于保护盘组(P<0.01)。在负压值为-50mmHg的负压伤口治疗中,保护盘组血流灌注大于传统组(2.5±0.1)PU VS(2.0±0.2)PU(P<0.05);在负压值为-170mmHg的负压伤口治疗中,保护盘组的血流灌注大于传统组(3.4±0.3)PU VS(1.5±0.2)PU(P<0.01)。结论传统NPWT中微血管血流量比具有保护盘的NPWT显著降低,且血流量随着负压值的增加而减少。负压伤口治疗术在开放性腹部伤口治疗中是一种非常有效的治疗方法。保护盘具有保护小肠,维持微血管血流量的作用。 潘勇 王凯 杨春关键词:负压伤口治疗 小肠壁 抗冷冻蛋白Ⅲ对家兔卵巢组织冷冻效果的影响 目的 评价抗冷冻蛋白Ⅲ对玻璃化冷冻家兔卵巢组织的影响效果.方法 采用玻璃化冷冻家兔卵巢组织,共分为新鲜卵巢组、抗冷冻蛋白组和常规冷冻组,比较分析在冷冻保护剂中加入抗冷冻蛋白对冷冻卵巢的组织学结构、卵泡形态正常率、卵巢组织... 曾琴 徐红 罗孟军 刘伟信 王凯 陆华间接能量测定系统在食管癌患者术后营养治疗的临床应用 被引量:4 2016年 目的探讨间接能量测定系统(简称代谢车)在食管癌患者术后营养治疗的临床应用。方法 60例食管癌术后患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,分别按代谢车监测的静息能量(REE)消耗及Harris-Benedict(HB)公式计算出的能量消耗进行营养治疗。比较两组患者每日能量需求,术后第10天测定患者淋巴细胞、血清前白蛋白、血清白蛋白、前列腺素E2(PGE2)与C反应蛋白(CRP)。结果观察组患者每日能量需求为(1436.08±203.32)k J,少于对照组每日能量需求(1543.28±262.45)k J,差异有统计学意义(P<0.01)。术后10天,观察组患者淋巴细胞(2.15±0.47)109/L、血清前白蛋白(245.49±18.26)mg/L,均高于对照组患者淋巴细胞(1.51±0.42)109/L、血清前白蛋白(201.71±15.21)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后10 d,观察组患者PGE2(75.49±30.27)pg/L、CRP(10.38±3.30)mg/L,均低于对照组患者PGE2(96.72±39.05)pg/L、CRP(13.62±4.78)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论代谢车测定的REE值明显低于HB公式法测算值。根据代谢车测定的REE值提供食管癌患者术后营养治疗更准确,对改善患者术后的营养状况、提高患者的免疫功能更具有指导意义。 陈星 王凯 江华关键词:食管癌 营养治疗 免疫功能 左右胸两种手术入路治疗胸中段食管鳞癌对比研究 被引量:5 2017年 目的探究左右胸两种手术入路治疗胸中段食管鳞癌的临床效果。方法选取四川省人民医院2011年5月~2013年5月收治的90例胸中段食管鳞癌患者,按照入路方式的不同,分为左胸组与右胸组,每组各45例,左胸组于左胸后外侧做手术切口入路,右胸组则于腹正中小切口做手术入路,对比两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、术后首日胸腔引流量、术后总引流时间、淋巴结转移个数、并发症发生率及随访3年复发率及生存率。结果右胸组的手术时间长于左胸组,清扫淋巴结个数多于左胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量、术后首日胸腔引流量、术后总引流时间、淋巴结转移个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的吻合口瘘、肺部感染、呼吸衰竭、切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。右胸组心房颤动发生率明显低于左胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年期间,两组总生存率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左右胸入路均可作为治疗胸中段食管鳞癌的可选路径,但右胸入路的清扫淋巴结更彻底。 陈星 张树巍 王凯关键词:疗效 RNAi沉默Snail增加结肠癌对5氟尿嘧啶敏感性研究 被引量:1 2017年 目的:研究Snail的抑制是否能增加耐药结肠癌细胞对5-FU的敏感性,评估其可能的信号转导通路。方法:使用5-氟尿嘧啶耐药HCT116细胞(HCT116/5-FU),评估细胞形态及分子的变化。通过靶向人Snail基因小干扰RNA(si RNA)抑制Snail的表达。Annexin V/PI染色用于评估5-FU诱导的细胞凋亡。Western blot检测caspase以及可能的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)和线粒体途径。结果:HCT116细胞对5-Fu耐药性的获得诱导了与EMT一致的形态学变化。RNA干扰沉默Snail逆转HCT116/5-FU细胞EMT并增加了5-FU耐药HCT116细胞对5-FU的敏感性。可能的机制涉及JNK与线粒体途径的激活。结论:EMT样表型的改变与HCT116细胞对5-FU耐药相关;si RNA介导的Snail下调可能是一个潜在的克服5-FU化疗耐药的治疗方法。 周晓刚 王凯 沈小刚 王林 覃先鹏 郭志义关键词:上皮间质转化 结肠癌 5氟尿嘧啶 SNAIL 不同负压值伤口负压吸引术应用于开放性腹部创伤修复的研究 被引量:4 2015年 目的观察不同负压值的伤口负压吸引术(negative pressure wound therapy,NPWT)应用于开放性腹部伤口治疗中小肠壁出血面积变化。方法将12头家猪做正中切口,采用随机数字表法分为3组。分别行负压值为-50 mm Hg(A组)、-125 mm Hg(B组)及-200 mm Hg(C组)的NPWT,持续NPWT 12、24、48 h后对小肠壁出血面积的变化分别进行拍照和量化。结果持续NPWT 12、24和48 h后小肠表面出血面积C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论负压值的大小与小肠壁出血面积的大小呈正向直线相关,实验中三组比较得出负压值为-125 mm Hg的NPWT具有较好的引流效果时,对小肠损伤较小。 潘勇 曾琴 王凯关键词:小肠壁 基于1H-NMR的代谢组学技术建立重度急性百草枯中毒代谢轮廓 目的 研究显示,急性百草枯中毒机制尚不明确,更无特效解毒剂,病死率高达40%-80%.国内外评估百草枯中毒病情的方法主要基于APACHEⅡ、SOFA评分系统及百草枯血浆浓度、血清心肌酶谱、W型胶原和TIMP-1的血清浓度... 江华 王凯 曾俊甲状腺功能与胃肠运动及胃动素水平的关系 被引量:7 2018年 目的探讨甲状腺功能与胃肠运动及胃动素水平的关系,为临床应用提供依据.方法选取2013年1月至2016年1月间四川省人民医院收治的60例甲状腺功能异常患者,其中30例甲状腺功能亢进患者作为甲亢组、30例甲状腺功能减退患者作为甲减组,30例健康体检者作为对照组;采用放射免疫法检测血清中胃动素水平,同位素单光子辐射计算机断层显像技术检测患者胃液体半排时间、食管通过时间.结果甲减组受试者食管通过时间明显高于甲亢组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),甲减组显著高于对照组(P<0.04);甲亢组患者血清中胃动素水平显著高于对照组(P<0.05),甲减组患者血清中胃动素水平显著低于对照组(P<0.05);甲亢与胃动素水平呈正相关关系(P<0.05),与食管通过时间及胃排空时间呈负相关关系(P<0.05).甲减与胃动素水平呈负相关关系(P<0.05),与食管通过时间及胃排空时间呈正相关关系(P<0.05).结论甲状腺功能亢进可导致胃肠道功能及胃动素水平升高,甲状腺功能减退可导致胃肠道功能及胃动素水平下降. 高聪 刘兵 王凯关键词:甲状腺功能 胃肠运动 胃动素