潘伟成
- 作品数:12 被引量:57H指数:6
- 供职机构:上海市普陀区中心医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市教育委员会创新基金国家中医药管理局中医药重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 钢板前置内固定治疗锁骨骨折的疗效被引量:6
- 2012年
- 目的评价钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 2006年9月—2010年8月,采用切开复位钢板前置内固定术治疗53例锁骨中段移位骨折患者,其中Robinson 2A2型27例、2B1型23例、2B2型3例。分别于术后第3、6周和术后第3、6、12、18个月拍摄锁骨X线片观察骨折愈合情况,以Constant标准评价患侧肩关节功能。结果所有患者术后均获随访,平均随访时间为(13.4±2.2)个月。锁骨X线片显示骨折均骨性愈合,平均愈合时间为(3.6±0.7)个月。52例患者行肩关节功能的Constant评分,疗效评价为优34例、良16例、可2例,总体优良率为96.2%(50/52)。结论钢板前置内固定是治疗锁骨中段移位骨折的一种有效方法。
- 纪斌庞金辉曹成福周军杰陈贤奇潘伟成
- 关键词:锁骨骨折钢板内固定术
- 个性化3D打印导向器空心钉固定股骨颈骨折被引量:8
- 2020年
- [目的]评价个性化3D打印模板引导空心钉置入固定股骨颈骨折的临床应用价值。[方法] 2018年6月~2019年12月,本院骨科收治的股骨颈骨折患者40例,随机分为两组。其中,20例采用个性化3D个性化导向器引导下空心钉置入(3D组),20例采用传统导向器引导置钉(常规组)。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,两组间手术切口长度比较差异无统计学意义(P>0.05),但3D组在手术时间、术中置导针次数及术中出血量均显著优于常规组(P<0.05)。40例患者随访时间18~27个月,平均(22.52±8.98)个月。随时间推移,两组患者的VAS评分显著减少(P<0.05),而Harris评分及关节活动范围显著增加(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS评分、Harris评分和关节活动范围的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,3D组正位、侧位空心螺钉相互平行度以及空心钉分散度均显著优于常规组(P<0.05)。至末次随访时,两组患者骨折均愈合,无骨不连、关节僵硬等影像改变。[结论]个性化3D打印模板引导股骨颈骨折空心钉置钉可减少导针置入次数,缩短手术时间,减少术中出血量,提高螺钉相互平行度及分散度。
- 丁悦罗剑锋王臻陆维佳潘伟成王明飞庞金辉张磊石文俊
- 关键词:股骨颈骨折个性化空心钉
- 基于CT薄层扫描数据的3D打印技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折被引量:4
- 2018年
- 目的探讨基于CT薄层扫描数据的3D打印技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折的临床价值。方法选取2013年4月至2016年9月纳入本研究的41例桡骨远端关节内骨折患者,均接受3D打印技术辅助的精确复位内固定术。其中AO/ASIF分类B型3例,C型38例。将术前CT薄层扫描数据导入3D打印机,快速定制模型以分析具体骨折情况,同时进行模拟的复位内固定手术,制定详细的手术计划,并严格按计划实施手术。记录患者实际使用的接骨板规格和螺钉长度、手术时间、术中出血量和术后随访骨折愈合时间,并评估患者术后复位效果(改良sarmiento系统)和腕关节功能(Dienst标准)。结果 41例患者的手术时间为(49±17) min,术中出血量为(39±21)mL,实际手术时采用的接骨板规格与模拟手术时全部相同,螺钉长度的准确率达98.5%(40例)。患者骨折全部愈合,愈合时间为(8.7±1.1)周。骨折复位优良率为92.7%(38例),桡骨高度为(10.6±2.6) mm,掌倾角为(11.3±3.4)°,尺偏角(21.2±5.4)°。腕关节功能优良率达95.1%(39例)。结论借助3D打印技术可快速定制骨折模型,术者可以进一步直观、形象地分析桡骨远端关节面的骨折情况。通过计算机数字化模拟手术,按定制的手术方案实施精准手术,能提高实际手术的效率和治疗效果。
- 成翔宇纪斌王臻潘伟成陆维佳章筛林王文燕宋坤庞金辉
- 关键词:桡骨远端骨折3D打印CT扫描
- 镇痛药对女性colles骨折愈合的影响被引量:1
- 2010年
- 目的探讨镇痛药对女性colles骨折愈合的影响,为临床用药提供依据。方法选取60例colles骨折女性患者,随机分为盐酸曲马多组(n=20,服用盐酸曲马多一日100 mg)、双氯芬酸钠组(n=20,服用双氯酚酸钠一日75 mg)和对照组(n=20,不接受镇痛药物治疗),治疗均为期3周。以目测类比评分(VAS)和影像学观察结果评估病例骨折愈合情况。结果复位后前3周盐酸曲马多组与双氯芬酸钠组病例VAS均低于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.01)。影像学平均灰度比值评价结果,盐酸曲马多组略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);双氯芬酸钠组低于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论双氯酚酸钠可能延缓女性colles骨折愈合时间,盐酸曲马多对骨折愈合无明显不利影响。研究初步提示,骨折后或骨折术后需选用镇痛治疗者,宜首选弱阿片类中枢性镇痛药。
- 宋烜张天浩董英海张超潘伟成
- 关键词:COLLES骨折镇痛药盐酸曲马多双氯酚酸钠
- 3D打印结合计算机虚拟手术技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折
- 目的桡骨远端关节内骨折若处理不当,可能出现腕关节活动受限、疼痛、无力等情况。本文将探讨3D打印结合计算机虚拟手术技术辅助治疗桡骨远端关节内骨折的临床意义。方法 2014.10-2016.9期间,纳入本研究的桡骨远端关节内...
- 庞金辉王臻潘伟成陆维佳王文燕宋坤金鑫纪斌
- 关键词:桡骨远端骨折虚拟手术
- 文献传递
- 3D打印结合虚拟手术辅助治疗C型桡骨远端骨折被引量:6
- 2018年
- 目的探讨3D打印结合虚拟手术辅助治疗C型桡骨远端骨折手术的效果。方法将17例C型桡骨远端骨折患者术前薄层CT扫描的数据适当处理后导入3D打印机,快速定制模型以分析骨折具体情况,同时在计算机上进行虚拟的复位内固定手术后,制定详细的手术计划。严格按照计划实施手术,记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、复位情况和腕关节功能恢复情况。结果手术时间28~76 min,术中出血量20~75 ml。患者均获得随访,时间6~18个月。骨折全部愈合,时间为8.2~11.5周。术后6个月时,影像学测量桡骨高度为7.2~12.7 mm,掌倾角为7.1°~14.9°,尺偏角14.8°~27.3°;采用改良Sarmiento系统评估骨折复位情况:优10例,良6例,可1例;采用Dienst标准评估腕关节功能:优12例,良4例,可1例。结论借助3D打印技术快速定制骨折模型,术者可以直观、深入地观察C型桡骨远端骨折情况;通过计算机数字化虚拟手术,按照定制的术前计划实施精准手术,可以提高实际手术的效率,提高治疗效果满意度。
- 成翔宇庞金辉王臻潘伟成陆维佳章筛林金鑫纪斌
- 关键词:桡骨远端骨折虚拟手术骨折固定术
- 关节镜与开放性两种术式治疗Bankart损伤的对比研究被引量:8
- 2016年
- 目的对比关节镜下和开放性手术两种术式治疗Bankart损伤的效果。方法选择2011年1月至2014年1月在上海市普陀区中心医院骨外科进行手术治疗的Bankart损伤患者,按照随机数字表法将患者分为关节镜组(住院期间行关节镜下手术治疗,n=20)和开放性组(住院期间行常规开放性手术,n=20)。所有患者术后接受常规治疗并按计划进行康复锻炼。观察两组患者围手术期手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间,采用美国加州洛杉矶大学UCLA肩关节功能评分标准,对手术后6周、10周、12周患者进行评价。结果 40例患者均获随访,随访时间6~10个月,且末次随访时两组患者均未再次出现肩关节脱位。关节镜组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间均低于开放性组[(26±10)min比(79±8)min,(1.04±0.17)cm比(11.79±1.21)cm,(6.8±1.3)mL比(479.0±117.9)mL,(7.8±1.0)d比(13.9±0.8)d],差异有统计学意义(P〈0.05);术后6周、10周、12周肩关节功能评分[关节镜组:(30.8±2.4)分,(32.1±2.6)分,(33.2±1.5)分;开放性手术组:(26.8±2.2)分,(27.9±1.7)分,(29.6±1.6)分]均呈上升趋势,关节镜组上升速度更快,两组在组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论关节镜下手术与常规开放性手术治疗Bankart损伤,均可获得满意的临床疗效,但是关节镜下手术治疗具有创伤较小、住院时间及术后恢复时间较短等优点,关节镜手术可作为治疗Bankart损伤的有效方法。
- 潘伟成庞金辉王臻
- 关键词:BANKART损伤关节镜开放性手术
- 不同手术方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察被引量:2
- 2021年
- 目的探究不同手术方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效。方法选取我院收治的80例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组(股骨近端防旋髓内钉治疗)与对照组(股骨头置换术)各40例,探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果观察组总有效率显著较高于对照组(P<0.05),观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率显著较低于对照组(P<0.05)。结论对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采取股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗时,不仅在一定程度上提高手术效率,还有效降低并发症的发生率,缩短骨折愈合时间,值得应用与推广。
- 潘伟成庞金辉陆维佳丁悦
- 关键词:骨质疏松股骨近端防旋髓内钉股骨粗隆间骨折股骨头置换
- 盐酸曲马多对骨折愈合影响的影像学观察
- 目的:研究盐酸曲马多对骨折愈合的影像学影响,为临床用药提供依据。
材料和方法:1.实验研究:雌性SD大鼠100只,股骨干中段骨折后髓内钉内固定,术后灌胃给药,每天一次,给药间期为术后当天至处死前一天。随机分为A...
- 潘伟成
- 关键词:盐酸曲马多镇痛药物骨折愈合影像学临床用药
- 文献传递
- 幻肢痛临床治疗研究进展被引量:13
- 2006年
- 截肢后幻肢痛的危害逐渐受到重视。幻肢痛的发病机制尚未完全阐明,治疗仍很困难。该文综合分析了国内外近年研究进展,总结出一些常用、最新的治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和心理治疗等。药物治疗中以三环类抗抑郁药、抗惊厥药、N-甲基-D天冬氨酸受体拮抗剂、镇痛药等最为常用,已证实它们对神经性疼痛有很好的疗效,但对幻肢痛的疗效仍存在争议,尚需作大样本研究。物理治疗似有较好的研究前景,具有操作方便、创伤小等优点,其中假肢使用及生物反馈疗法都有较好的临床效果。对一些特定病变引起的幻肢痛,手术治疗可能有效,但幻肢痛易复发、创伤大,其应用受到限制。心理治疗、行为治疗仍有较好的疗效,可能与逆转了大脑皮质功能重组有关。
- 潘伟成董英海
- 关键词:幻肢痛