沈炜玲
- 作品数:7 被引量:24H指数:2
- 供职机构:湖州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 静注镇静剂量咪唑安定致呼吸抑制分析被引量:17
- 2005年
- 沈炜玲朱卫东
- 关键词:咪唑安定麻醉
- 严重多发伤病人围麻醉期救治分析被引量:2
- 2001年
- 如何提高严重创伤的治愈率,减少死亡率和伤残率是目前创伤医学研究的重点[1].本文对我院1997.1~2000.12间行麻醉手术的137例严重多发性创伤病例进行回顾性分析,报告如下.
- 潘学文沈炜玲赵雪君王建明
- 关键词:围麻醉期病人创伤医学伤残率麻醉手术严重多发性创伤
- 急性等容血液稀释术在老年膝关节置换术中的应用
- 2014年
- 目的探讨急性等容血液稀释术(ANH)在老年膝关节置换术中的应用价值。方法 98例择期行膝关节置换术的患者随机分为对照组和ANH组,各49例。记录两组患者术中平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR)的变化;并记录两组的血常规、凝血功能、动脉血气指标、内分泌指标(去甲肾上腺素、血糖)、液体出入量及输异体血量。结果两组患者围术期生命体征平稳,ANH组CVP有所增高,但在正常范围。在血液稀释过程中,两组MAP、HR及内分泌变化差异均无统计学意义(均>0.05);两组在放止血带后去甲肾上腺素均高于基础值(均<0.05);两组血气变化差异均无统计学意义(均>0.05)。血液稀释后两组血红蛋白(Hb)、血红细胞比容(HCT)差异均有统计学意义(均<0.05);两组术后24h的Hb、HCT差异均有统计学意义(均<0.05);两组患者血小板(PLT)变化差异均无统计学意义(均>0.05);两组采血量、输液量及输异体血两差异均有统计学意义(均<0.05)。结论老年膝关节置换术中采用急性等容血液稀释安全有效、患者血流动力学稳定、各项实验室指标稳定、并发症少,值得临床推广应用。
- 沈炜玲朱卫东
- 关键词:膝关节置换术血液稀释麻醉
- 左布比卡因在蛛网膜下腔阻滞中的应用初探被引量:1
- 2005年
- 沈炜玲
- 关键词:左布比卡因蛛网膜下腔阻滞
- 气腹对腹腔镜输尿管切开取石术患者每搏变异度和脉搏灌注变异指数的影响被引量:1
- 2015年
- 目的观察CO_2气腹对腹腔镜输尿管切开取石术患者每搏变异度(SVV)和脉搏灌注变异指数(PVI)的影响。方法择期全麻下行腹腔镜输尿管切开取石术患者70例,常规麻醉诱导后气管插管,控制呼吸,潮气量10ml/kg,呼吸频率8-12次/分。于气腹前以及气腹后两个时间点采用FloTrac/Vigileo系统测量SVV,同步采用Masimo Radical 7脉搏血氧仪测量PVI。结果与气腹前比较,气腹后患者SVV、PVI值升高,具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示:气腹前后SVV、PVI分别与CO呈负相关(依次为r=-0.619,P<0.01;r=-0.753,P<0.01);而PVI与SVV均呈正相关(r=0.638,P<0.01)。结论 CO_2气腹后SVV、PVI均显著升高,且与气腹前后两者之间存在显著的线性相关性,但气腹不影响PVI与SVV的良好相关性。
- 沈炜玲朱卫东
- 关键词:CO2气腹腹腔镜输尿管切开取石术
- Narcotrend监测不同麻醉深度对老年腹部手术患者术后谵妄的影响被引量:3
- 2015年
- 目的:研究Narcotrend监测下3种不同麻醉深度对老年患者腹部手术术后谵妄(POD)的影响。方法全身麻醉下行腹部手术的ASAⅠ~Ⅲ级老年患者120例,根据D0、D2、E13种不同Narcotrcnd分级(NTS)随机依次分为A、B、C组3组,每组40例。麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)、拔管时(T5)的HR、MAP,分别于术后24、48和72小时3个时间点评估术后谵妄的发生情况。结果与T0时比较,T2、T5时点A组HR加快(P〈0.05),且快于B、C组,具有统计学意义(P〈0.05);T1时3组MAP均显著降低(P〈0.05),且C组明显低于A、B组(P〈0.05);A组T2、T5时点的MA显著升高(P〈0.05),且高于B、C两组(P〈0.05)。 C组在T2~T4时的MAP显著低于B组,具有统计学意义(P〈0.05)。 B、C两组患者的术后3天POD总发生率低于A组(P〈0.05),而两组之间的差异无统计学意义组(P〉0.05)。结论老年腹部手术中将NTS维持在D2或E1水平可降低POD的发生率,且D2水平的血流动力学稳定性更佳。
- 沈炜玲朱卫东
- 关键词:麻醉深度老年术后谵妄
- 气管内插管全麻后并发症6例分析
- 2002年
- 潘学文朱卫东周俊沈炜玲
- 关键词:气管内插管并发症全身麻醉