汪芳
- 作品数:6 被引量:23H指数:3
- 供职机构:南通市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微栓子信号与心源性脑栓塞患者转归的相关性被引量:3
- 2016年
- 目的探讨心源性脑栓塞患者的微栓子信号(microembolicsiDaal,MES)阳性率和相关因素,以及MES与转归的相关性。方法纳入心源性脑栓塞患者,收集患者的基线资料并进行MES监测。对MES阳性组与MES阴性组的基线资料进行比较,采用多变量logistic回归分析确定MES阳性的相关因素。定期随访患者,比较MES阳性组与MES阴性组6个月时的卒中转归和2年内的卒中复发。结果共纳入165例心源性脑栓塞患者,其中68例MES阳性(41.2%)。MES阳性组与MES阴性组脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTn—I)和D-二聚体水平存在显著差异;多变量logistic回归分析显示,基线BNP[优势比(.oddsratio,OR)1.001,95%可信区间(confidenceinterval,CI)1.001~1.002;P〈0.001J、cTn.I(OR36.975,95%CI1,516~902.0;P=0.027)和D一二聚体(OR1.001,95%CI1.000~1.001;P=0.017)水平增高与脑栓塞发病48h内MES阳性独立相关。MES阳性组与MES阴性组6个月后转归良好(改良Rankin量表评分0~2分)与转归不良(改良Rankin量表评分〉2分)的患者比例无显著性差异。平均随访时间为20.8个月(7~24个月)时,MES阳性组和阴性组分别有23例(33.8%)和19例(19.6%)复发。Kaplan—Meier分析显示,MES阳性组卒中复发率显著高于MES阴性组(10grank检验:P=0.031)。应用COX回归分析显示,校正其他混杂因素后,MES阳性仍是卒中复发的独立危险因素(OR0.328,95%C10.142~0.761;P=0.009)。结论MES阳性与BNP、cTn—I和D-二聚体水平升高相关。MES阳性与发病后6个月时的临床转归无关,但与2年内卒中复发相关。
- 陆珍辉李新玲黄怀宇丁莉汪芳
- 关键词:颅内栓塞微栓子
- 2型糖尿病患者经颅多普勒及认知功能研究
- 目的:探讨2型糖尿病脑白质病变患者的脑血管功能及认知功能.方法:选取82例2型糖尿病患者,根据头颅MRI结果,分为2型糖尿病脑白质病变组45例和无脑白质病变组37例,分别进行经颅多普勒(TCD)及事件相关电位(P300)...
- 朱向阳赵青汪芳李新玲
- 颈动脉狭窄及斑块性质与脑血流中微栓子信号的关系被引量:11
- 2011年
- 颈动脉狭窄和脑血流中的微栓子信号均是脑血管病的独立危险因素。本研究对脑梗死患者颈动脉狭窄程度及斑块性质与脑血流中微栓子阳性率的关系进行分析。
- 朱连海黄怀宇汪芳范松松凌卓敏
- 关键词:微栓子信号颈动脉狭窄斑块性质脑血流独立危险因素脑梗死患者
- 脂蛋白相关磷脂酶A2水平、微栓子信号与大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者短期预后的关系被引量:5
- 2017年
- 目的研究大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者住院时的脂蛋白相关磷脂酶A2水平、微栓子信号对其短期预后的影响。方法募集起病72 h内的大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者238例,收集其入院时的临床资料及实验室资料等。根据改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(>2分)。将研究对象分为4组:脂蛋白相关磷脂酶A2正常、微栓子信号阴性组(NL/NM);脂蛋白相关磷脂酶A2正常、微栓子信号阳性组(NL/IM);脂蛋白相关磷脂酶A2升高、微栓子信号阴性组(IL/NM);脂蛋白相关磷脂酶A2升高、微栓子信号阳性组(IL/IM)。采用非条件Logistic回归分析脂蛋白相关磷脂酶A2水平、微栓子信号与急性脑梗死短期预后的关系。结果急性脑梗死患者预后不良组入院时的脂蛋白相关磷脂酶A2水平、微栓子信号阳性率均高于预后良好组(均P<0.05)。经多因素调整后,与NL/NM相比,NL/IM、IL/NM和IL/IM组发生预后不良的OR值(95%CI)分别为0.719(0.112~4.627)、4.687(1.506~14.588)和14.868(3.373~65.538)。结论急性脑梗死患者入院时脂蛋白相关磷脂酶A2水平是其短期预后不良的独立危险因素,微栓子信号阳性显著放大了高水平脂蛋白相关磷脂酶A2对发生短期预后不良的作用,脂蛋白相关磷脂酶A2/微栓子信号是大动脉粥样硬化型急性脑梗死短期预后不良的预测指标。
- 李丹李嘉黄怀宇汪芳杨家伟
- 关键词:急性脑梗死脂蛋白相关磷脂酶A2微栓子信号短期预后
- 经颅多谱勒动态监测银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性卒中患者颅内微栓子的干预治疗作用被引量:4
- 2018年
- 目的通过经颅多普勒(TCD)动态监测微栓子信号(MES)观察银杏二萜内酯葡胺注射液对缺血性卒中患者的干预治疗作用。方法选择102例急性缺血性卒中患者,经TCD检测其中MES阳性者40例,阴性者62例,分别按随机数字法分为2组。MES阳性对照组(19例)及阴性对照组(32例)均予西医常规治疗;MES阳性治疗组(21例)及阴性治疗组(30例)均在西医常规治疗的基础上加用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗。各组均治疗14 d,均于治疗后第2、7、15、90 d时采用TCD动态监测MES变化情况。结果 MES阳性治疗组治疗后第2、7、15、90 d时MES消失率高于对照组同期水平(P<0.05);MES阴性治疗组治疗后第2、7、15、90 d时MES出现率低于对照组同期水平(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液可明显抑制急性缺血性卒中患者颅内微栓子的形成,对急性缺血性卒中具有很好的治疗和预防作用。
- 陈蓝顾承志汪芳黄怀宇
- 关键词:卒中
- 急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者微栓子监测
- 目的:探讨急性脑梗死(ACI)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病机制.方法:用经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检查32例健康体检者、40例ACI、38例OSAHS以及40...
- 李嘉顾承志汪芳黄怀宇