汪洋
- 作品数：9 被引量：39H指数：3
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- 意外性N1期与临床性N1期非小细胞肺癌患者临床特征及预后对比被引量：2
- 2018年
- 目的对比分析意外性N1期与临床性N1期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者的临床特征及预后情况。方法对2008年1月至2012年6月术后病理确诊pT1-3N1M0期NSCLC176例患者进行回顾性分析，其中意外性N1期（cN0～pN1）NSCLC 75例（意外组），临床性N1期（cN1～pN1）NSCLC 101例（临床组），对两组的临床特征、转移复发、生存时间及1、3、5生存率进行统计学比较。结果意外组患者肿瘤直径、T分期、淋巴结转移的数量及站数与临床组比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。意外组患者局部复发率为10.7%（8/75），较临床组21.8%（22/101）明显降低，差异有统计学意义（χ^2＝7.988，P＝0.039）。意外组患者生存时间（46.8±5.5）个月，较临床组（29.7±4.9）个月明显延长（t＝8.665，P＝0.029），意外组患者1、3、5年生存率分别为85.3%（64/75）、57.3%（43/75）、42.7%（32/75），均较临床组的73.3%（74/101）、43.6%（44/101）、28.7%（29/101）明显升高（χ^2值分别为6.089、7.490、9.112，P均〈0.05）。结论临床表现不同N1期NSCLC患者具有一定程度的异质性，意外性N1期NSCLC患者较临床性N1期NSCLC患者在局部复发、远期生存方面优势明显。
- 李冠燃方原汪洋张庆华
- 关键词：非小细胞肺癌肿瘤分期淋巴转移预后
- 自发性食管破裂综合征2例
- 2005年
- 汪洋
- 关键词：BOERHAAVE综合征自发性食管破裂保守疗法
- 气管内异位甲状腺一例被引量：1
- 2012年
- 气管内异位甲状腺（intralracheal ectopoc thyroid tissue）临床较为罕见，现报道一例误诊为支气管哮喘多年的气管内肄位甲状腺．以提高对该病的认识。
- 马海英刘春芳方原汪洋任丽娜
- 关键词：支气管哮喘
- 胃镜钛夹治疗全、胃切除机械吻合口出血1例
- 2008年
- 患者男，54岁。因贲门癌侵及胃小弯行全胃切除，以强生25号圆型吻合器行食管-空肠端侧吻合术。术后第2天，胃管引出新鲜血性液，50—100ml／h，患者心率加快，血红蛋白进行性降低，考虑吻合口出血，予静脉应用止血剂、制酸剂，胃管注入冰0．9％NaCl溶液加去甲肾上腺素及云南白药，出血量未见减少。急诊胃镜检查见食管-空肠吻合口空肠侧有一直径1．5mill小动脉喷射状出血，以钛夹夹闭该动脉，出血停止。其后胃肠减压为黄绿色胃液。术后第4天，胃管再次引出新鲜血性液，复查胃镜，见钛夹脱落，小动脉出血，再次用钛夹夹闭该血管，以后未再出血。
- 汪洋何学志
- 关键词：急诊胃镜检查吻合口出血全胃切除钛夹去甲肾上腺素
- 经腹与经胸贲门癌根治术对高龄贲门癌病人疗效及免疫功能的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨经腹与经胸贲门癌根治术对高龄贲门癌病人的疗效及免疫功能的影响。方法 65岁以上高龄贲门癌病人90例,使用随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各45例。对照组行经胸贲门癌根治术治疗,实验组采用经腹贲门癌根治术治疗,比较两组病人手术情况、治疗效果及对病人血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)、Ig M、Ig G及外周血T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)构成的影响。结果术前两组病人外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)构成比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);实验组外周血术后1天、3天、5天和7天的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均高于对照组(P <0. 05)。术前两组病人血清Ig A、Ig M和Ig G水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后实验组血清Ig A、Ig M和Ig G水平高于对照组(P <0. 05)。两组治疗1个月后近期疗效比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论经腹与经胸贲门癌根治术治疗高龄贲门癌病人均可取得较好疗效,但经腹贲门癌根治术对免疫功能影响更小。
- 疏楠方原汪洋
- 关键词：经腹贲门癌根治术免疫功能
- 罕见成人右侧Bochdalek裂孔疝被引量：1
- 2007年
- 患者 男性，51岁。酗酒史20年，酒精性肝硬化3年。入院前2d过度饮酒、剧烈呕吐后突发气短，伴有黑便。于外院诊断肝硬化、上消化道出血，CT检查示右侧膈疝转入我院。查体：血压130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率120次／min，呼吸20次／min。痛苦病容，呼吸略促，无紫绀。气管左偏，右肺呼吸音减弱，右胸可闻及肠呜音。
- 汪洋邹德才
- 关键词：右侧酒精性肝硬化成人肺呼吸音过度饮酒剧烈呕吐
- T_3N_1M_0以下食管癌应用俯卧位和左侧卧位胸腔镜食管切除术的疗效对比被引量：3
- 2018年
- 目的比较临床分期T_3N_1M_0以下食管癌应用俯卧位和左侧卧位胸腔镜食管切除术的治疗效果。方法选择大连市中心医院2013年1月~2015年9月收治的临床分期T_3N_1M_0以下的食管癌78例患者,根据随机数字表法分为A组(俯卧位胸腔镜食管切除术)及B组(左侧卧位胸腔镜食管切除术),每组39例。比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生率及预后指标。结果 A组的手术时间[(215.2±16.1)min]明显短于B组[(286.8±32.6)min],术中出血量[(278.5±21.5)ml]明显少于B组[(357.7±33.0)ml],清扫淋巴结数[(8.5±1.2)枚]明显多于B组[(6.2±0.8)枚],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率、病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对T_3N_1M_0以下食管癌患者采取俯卧位及左侧卧位胸腔镜手术,两者的临床疗效相同,但俯卧位手术时间更短并对清扫淋巴结更有利。
- 李冠燃方原汪洋张庆华
- 关键词：食管肿瘤胸腔镜手术俯卧位左侧卧位
- 早期老年非小细胞肺癌患者全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗的疗效被引量：24
- 2017年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗早期老年非小细胞肺癌患者的疗效。方法选取2013年1月至2015年6月间大连市中心医院收治的60例早期老年非小细胞肺癌患者根据入院时间先后顺序分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用电视全胸腔镜肺叶肺段切除术,对照组患者采用传统开胸肺叶切除术。比较两组患者围手术期及术后相关指标变化。结果围手术期间,两组患者均顺利完成手术且无死亡病例,观察组患者切口长度、术后相关指标的改善情况及住院时间等均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者淋巴结清扫、术中出血量、手术时间及住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后各项实验室指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期老年非小细胞肺癌患者行电视全胸腔镜肺叶肺段切除术治疗,其临床治疗效果显著,且安全性相对较高。
- 疏楠汪洋方原
- 关键词：老年
- 巨大前纵隔肿瘤手术应用改良半蛤壳式切口的疗效及安全性评估被引量：1
- 2018年
- 目的:评估改良半蛤壳式切口治疗巨大前纵隔肿瘤中的临床疗效及安全性。方法:选取2011年1月-2016年12月采用改良半蛤壳式切口治疗巨大前纵隔肿瘤患者26例,于患侧的第3或第4肋间的锁骨中线处至对侧胸骨旁线处做一横断胸骨的切口,行前纵隔肿瘤根治术或姑息性减瘤术,术毕胸骨以细钢丝给予单纯的缝合固定,并对患者进行随访。结果:26例患者中行肿瘤根治切除术16例,肿瘤大小10.8 cm×8.3 cm^17.2 cm×9.0 cm;行姑息性减瘤术10例,肿瘤大小11.6 cm×7.9 cm^21.0 cm×9.0 cm;因肿瘤周围的组织受累术中行扩大切除术者15例。全组无发生围手术期及手术相关的死亡患者,仅1例胸腺瘤合并重症肌无力患者在术后发生一过性的肌无力危象,其余均未发生严重的手术并发症。随访6~62个月,良性患者的术后生存时间为11~62个月,而恶性患者的术后生存时间为6~55个月。结论:改良半蛤壳式的手术切口治疗巨大前纵隔肿瘤其操作简单快捷,对前纵隔的结构显露良好,且术后并发症少,治疗结果安全有效,可在基层进行推广。
- 李冠燃方原汪洋张庆华
- 关键词：巨大纵隔肿瘤改良术式
