汤群
- 作品数：14 被引量：65H指数：6
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- 乙型肝炎病毒准种对干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响被引量：1
- 2005年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)准种与慢性乙型肝炎病人(CHB)对干扰素(IFN)应答的关系。方法在接受IFN治疗的病人中，选择以PCR加RFLP方法测定为A^1896或T^1762-A^1764突变株感染者各5例，应用克隆加限制性片段长度多态性(RFLP)方法检测A^1896和T^1762-A^1764突变，以了解每位病人的准种池中这两种突变株的比例与IFN应答之间的关系。结果在PCR检测为T^1762-A^1764突变株感染者中，3例应答者均为检出A^1896突变株，1例非应答者也如此，另1例非应答者A^1896突变株占40％。在PCR检测为A^1896突变株感染者中，2例应答者的A^1896突变株在准种池中的比例(70％和88％)低于另2例对IFN无应答者(均为100％)，其中1例50％克隆为T^1762-A^1764突变株；另1例非应答者A^1896突变株和T^1762-A^1764突变株比例分别为60％和30％。结论HBV准种分析可以更准确地反映突变与CHB病人对IFN应答之间的关系。T^1762-A^1764突变株在准种池中的比例愈高者对IFN应答率愈良好；A^1896突变株情况似乎正相反。
- 韩永年汤群朱玮
- 关键词：慢性乙型肝炎突变准种干扰素
- 非酒精性脂肪性肝病患者血清铁代谢指标的变化及临床意义被引量：12
- 2016年
- 目的观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清铁代谢指标变化及其临床意义。方法收集2014年7月-2016年4月上海市第八人民医院收治的68例NAFLD患者（NAFLD组）,另选取健康体检者70例（健康对照组）。68例NAFLD患者中单纯NAFLD患者24例,伴ALT异常者44例。检测所有研究对象的AST、ALT、TC、TG水平及铁代谢指标[血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、血清铁调素（HEPC）]水平,观察NAFLD患者ALT异常与血清铁代谢指标的相关性。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验,两变量间的相关性采用Pearson相关系数分析。结果 NAFLD组患者的BMI、ALT、AST、TC、TG水平均显著高于健康对照组（t值分别为9.8、8.6、8.5、9.2、2.7,P值均〈0.05）;铁代谢指标SI、SF水平显著高于健康对照组[SI：（21.7±7.1）μmol/L vs（18.7±6.9）μmol/L,t=2.3,P=0.02;SF：（340.2±257.6）μg/L vs（119.1±81.2）μg/L,t=6.7,P〈0.01）],HEPC显著低于健康对照组[（12.2±5.3）μg/L vs（22.2±6.5）μg/L,t=9.9,P〈0.01）]。伴ALT异常NAFLD患者的血清ALT、SI、SF水平显著高于单纯NAFLD患者[ALT：（89±58）U/L vs（26±8）U/L,t=7.1,P〈0.01;SI：（23.4±6.2）μmol/L vs（19.6±7.9）μmol/L,t=2.2,P=0.03;SF：（406.2±290.0）μg/L vs（219.4±112.0）μg/L,t=3.7,P〈0.01）,血清HEPC水平显著低于单纯NAFLD患者[（7.4±4.9）μg/L vs（16.1±7.8）μg/L,t=4.7,P〈0.01）]。Pearson相关性分析结果显示,SF与ALT、AST呈显著正相关（r值分别为0.28、0.34,P值分别为0.02、〈0.01）。结论 NAFLD患者存在显著铁超载,且在伴ALT异常的NAFLD患者中表现更为明显。SF与ALT、AST呈显著正相关。血清铁蛋白能在一定程度上反映NAFLD患者肝损伤严重程度。
- 欧强王洋徐燕华宁惠明黄玲汤群
- 关键词：脂肪肝铁超负荷
- 恩替卡韦联合胸腺肽治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床效果被引量：9
- 2016年
- 目的研究HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者应用恩替卡韦(ETV)联合胸腺肽治疗的临床疗效。方法纳入2012年3月-2015年3月于上海市第八人民医院传染病科就诊的HBe Ag阳性CHB患者108例,根据平行、单盲、随机对照原则分为对照组(54例)和观察组(54例)。两组均接受内科综合治疗,对照组单用ETV治疗,观察组应用ETV联合胸腺肽治疗。对比两组肝功能指标、病毒学指标、免疫指标及肝纤维化指标变化。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗48周后,观察组的肝功能指标(Alb/Glo、ALT、AST、TBil)与对照组比较差异均有统计学意义[(1.73±0.57)vs(1.50±0.51)、(42.58±14.32)U/L vs(54.26±18.78)U/L、(35.79±10.33)U/L vs(49.97±17.84)U/L、(18.89±6.02)μmol/L vs(25.24±9.06)μmol/L,t值分别为2.210、3.634、5.055、4.290,P值均<0.05];治疗48周后,观察组的肝纤维化指标(层黏连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原片段、Ⅲ型前胶原)与对照组比较差异均有统计学意义[(65.34±11.02)ng/ml vs(102.57±16.41)ng/ml、(91.68±11.53)ng/ml vs(151.23±16.71)ng/ml、(81.02±12.64)μg/ml vs(118.47±18.01)μg/ml、(70.44±13.06)μg/ml vs(91.57±17.16)μg/ml,t值分别为13.840、21.555、12.507、7.200,P值均<0.001];治疗12、24及48周时,观察组HBe Ag阴转率分别为29.63%、46.30%、57.41%,显著高于对照组的12.96%、22.22%、25.93%(χ2值分别为4.475、6.948、11.009,P值均<0.05);治疗48周后观察组的血清IL-4为(2.69±1.23)pg/ml,显著低于对照组的(4.38±1.44)pg/ml(t=6.558,P<0.001),IFNγ水平为(1.82±0.89)pg/ml,显著高于对照组的(1.12±0.56)pg/ml(t=4.812,P<0.001);观察组的不良反应率为3.70%,与对照组的1.85%比较,差异无统计学意义(χ2=0.343,P=0.558)。结论 HBe Ag阳性CHB患者应用恩替卡韦联合胸腺肽治疗能够促进肝功能康复,调节免疫功能,提高HBe Ag阴转率并抑制肝纤维化进程。
- 黄玲宁惠明徐燕华汤群欧强
- 关键词：恩替卡韦胸腺肽
- HBV感染的慢性肝病患者外周血单核细胞中干扰素α/β受体的表达被引量：11
- 2004年
- 汤群杨金龙何生松
- 关键词：HBV感染慢性肝病外周血单核细胞
- 人类白细胞抗原Ⅱ基因对乙型肝炎病毒易感性和干扰素抗病毒治疗的影响被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨人类白细胞抗原 (HLA) DRB1和 DQB1等位基因多态性是对乙型肝炎病毒 (HBV)易感性及干扰素 (IFN)抗HBV治疗的影响。方法 应用聚合酶链反应 序列特异性引物 (PCR SSP)技术检测上海地区 6 9例慢性乙型肝炎 (CHB)患者的HLA DRB1和 DQB1等位基因以及 2 0 0名健康准骨髓捐献者的HLA DRB1等位基因。其中 32例接受α 1b干扰素治疗 2 4周。结果 CHB患者HLA DRB1 0 6和 DRB1 0 8等位基因的频度高于健康人 (2 .17%对 0 % ,RR =3.96 3,95 %CI :3.4 2 5～ 4 .5 85 ,P =0 .0 17;11.5 9%对 5 .5 0 % ,RR=2 .2 5 3,95 %CI:1.14 7～ 4 .4 2 8,P =0 .0 2 1) ;而DRB1 0 7等位基因的频度则低于健康人 (2 .90 %对 7.75 % ,RR=0 .35 5 ,95 %CI:0 .12 3～ 1.0 2 5 ,P =0 .0 4 7)。IFN治疗的患者中 ,10例应答者DRB1 14等位基因频度高于 2 2例非应答者 (2 0 .0 %对 2 .3% ,RR =10 .75 0 ,95 %CI :1.116～ 10 3.5 5 8,P =0 .0 30 ) ;而DQB1 0 7分布则相反(10 .0 %对 38.6 % ,RR =0 .176 ,95 %CI :0 .0 36～ 0 .85 6 ,P =0 .0 2 2 )。结论 HLA等位基因多态性可能与上海地区人群HBV的易感性和IFN抗HBV治疗有关。与其他HLA DRB1等位基因比较 ,HLA DRB1 0 6和 DRB1 0 8可能与HBV易感性有关 ,而HLA DRB1 0 7则相反 ,?
- 韩永年杨金龙郑水根汤群游龙英张工梁杨影
- 关键词：干扰素抗病毒治疗乙型肝炎
- 慢性乙型肝炎干扰素治疗与外周血CD4 T细胞增殖反应
- 2009年
- 韩永年杨金龙卢培汤群郑水根朱玮游龙英
- 关键词：T细胞增殖反应慢性乙型肝炎CD4外周血免疫应答能力IFN-Α
- 壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果观察被引量：11
- 2017年
- 目的观察壳脂胶囊对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及安全性。方法选取2013年11月-2015年12月于上海市第八人民医院就诊的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者100例,随机分为治疗组、对照组各50例,分别予壳脂胶囊和多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗程24周。观察两组治疗前后肝功能、血脂水平及肝/脾CT值的变化。计量资料组间比较采用两独立样本的t检验,组内比较采用配对样本t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果两组患者治疗后AST[(49.2±21.7)U/L vs(119.5±44.2)U/L,t=10.0,P<0.01;(52.4±33.1)U/L vs(115.2±48.3)U/L,t=7.6,P<0.01]、ALT[(41.8±14.8)U/L vs(92.8±42.1)U/L,t=8.1,P<0.01;(42.9±16.6)U/L vs(95.3±40.4)U/L,t=8.5,P<0.01]、GGT[(52.3±23.7)U/L vs(168.4±85.9)U/L,t=9.2,P<0.01;(54.8±30.2)U/L vs(177.6±88.7)U/L,t=9.3,P<0.01]、TG[(1.78±1.01)mmol/L vs(3.52±2.35)mmol/L,t=4.8,P<0.01;(2.51±1.08)mmol/L vs(3.65±2.43)mmol/L,t=3.0,P=0.02]、TC[(3.81±1.28)mmol/L vs(6.13±5.22)mmol/L,t=3.0,P=0.02;(3.63±1.39)mmol/L vs(5.27±4.54)mmol/L,t=2.6,P=0.03]水平及肝/脾CT比值[肝/脾CT比值:(0.94±0.16)vs(0.74±0.18),t=5.8,P<0.01;(0.89±0.13)vs(0.70±0.20),t=5.6,P<0.01]均较各自治疗前均明显改善。治疗结束时,治疗组在TC、TG水平下降较对照组更为明显,差异均有统计学意义(t值分别为3.5、2.8,P值均<0.01)。结论壳脂胶囊能有效改善肝功能,降低血脂水平,减轻肝脂肪变性程度,且无明显毒副作用。
- 宁惠明欧强黄玲汤群
- 关键词：脂肪肝壳脂胶囊多烯磷脂酰胆碱胶囊
- 宿主和病毒各因素对干扰素治疗慢性乙型肝炎的影响被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎 (CHB)患者宿主因素和病毒因素对干扰素 (IFN)治疗的影响。方法 以聚合酶链反应 序列特异性引物 (PCR SSP)技术检测 32例接受IFN治疗CHB患者人类白细胞抗原 (HLA) DR和 DQ等位基因 ,以荧光PCR技术定量检测HBVDNA水平 ,以PCR 限制片段长度多态性 (PCR RFLP)分析检测HBV基因型和基因组变异 (A1896突变和T1762 A1764突变 ) ,并分析上述各因素对IFN应答率的影响。结果 10例应答者HLA DRB1 14等位基因的频度为2 0 .0 %高于 2 2例非应答者的 2 .3% (相对危险度RR为 10 .75 0 ,P =0 .0 30 ) ,而DQB1 0 7分布则相反 ( 10 .0 %对 38.6 % ,RR为 0 .176 ,P =0 .0 2 2 )。IFN应答者治疗前血清HBVDNA水平低于非应答者 ( 6 .71± 1.0 6对 7.5 9± 0 .5 6 )log10 copies/ml,(P =0 .0 30 )。B基因型感染者对IFN的应答率为5 3.8% ( 7/ 13例 )显著高于C型株者的 15 .8% ( 3/ 19例 ,P =0 .0 4 9)。治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平、前C区A1896突变和X区C区启动子 (CP)T1762 A1764双突变的发生在应答者和非应答者间差异均无显著性 (P =0 .0 87、P =0 .6 81和P =0 .16 5 )。多因素分析显示治疗前HBVDNA水平(RR为 0 .2 12 ,P =0 .0 34)、T1762 A1764突变 (RR为 0 .0 6 3,P =0 .0 4 9)和HLA
- 杨金龙韩永年汤群郑水根游龙英张小青朱玮
- 关键词：宿主因素干扰素慢性乙型肝炎
- 慢性乙型肝炎患者IFN-α/β受体和细胞因子表达与干扰素疗效间的关系被引量：2
- 2005年
- 目的:检测慢性乙型肝炎(CHB)患者α干扰素治疗前后血清中细胞因子及受体水平及治疗前外周血单个核细胞(PBMCs)中Ⅰ型干扰素受体,并观察α干扰素疗效,以探讨α干扰素与病毒复制消长的关系。方法:采用酶标(ELISA)法检测22例CHB患者治疗前后血清中细胞因子及受体(IL6,IL2,TNFα,IL8,sIL2R)水平,并用链霉亲和素生物素酶复合物法(SABC)检测α干扰素治疗前患者PBMCs中IFNα/β受体表达。结果:治疗应答者血清IL6,sIL2R水平下降明显,而IL2水平则明显上升。22例CHB患者中,干扰素治疗完全应答者7例,其中IFNα/β受体高表达者6例,占85.71%;干扰素治疗无应答者11者,其中IFNα/β受体高表达者3例,占27.27%。两者间比较差异有显著性意义(P<0.05)。部分应答者4例,IFNα/β受体高表达者2例。结论:干扰素治疗CHB患者其疗效与细胞膜上IFNα/β受体表达水平和血清细胞因子的调节密切相关。应重视对IFNα/β受体及血清中细胞因子及受体水平的监测,以提高α干扰素抗乙肝病毒的疗效。
- 何生松汤群李淑莉
- 关键词：慢性乙型肝炎患者细胞因子表达SIL-2R水平IL-2水平PBMCS
- 非酒精性脂肪性肝病影像学诊断新进展被引量：2
- 2017年
- 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是导致慢性肝脏疾病的最常见原因之一,已成为全球的主要公共卫生问题[1]。NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关的肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌[2]。NAFLD在美国的患病率为10%46%,在其它国家的患病率为6%35%[3]。
- 汤群欧强
- 关键词：慢性肝脏疾病影像学诊断单纯性脂肪肝肝脂肪变性NASH影像学方法
