武茹
- 作品数：4 被引量：30H指数：4
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- 经三角肌入路治疗移位肱骨外科颈骨折被引量：5
- 2011年
- 目的探讨经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用微创经皮钢板接骨技术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis, MIPPO）治疗移位的肱骨外科颈骨折的可行性及临床效果。方法对2005年1月至2009年12月期间经三角肌劈开入路应用MIPPO技术治疗移位的肱骨外科颈骨折36例进行回顾性分析。根据Neer分型：累及肱骨外科颈的二部分骨折17例，三部分骨折13例，四部分骨折6例。结果术后切口均I期愈合，X线片显示所有螺钉位置良好，骨折复位满意。术后随访9—24个月，平均（13．75±4．72）个月；骨折愈合时间8—24周，平均（10．78±4．47）周；未发生腋神经损伤及肱骨头坏死和肩峰下撞击综合征。末次随访时肩关节活动范围：外展25°-90°，平均（81．53±12．35）°；前屈上举30°～180°，平均（146．11±35．52）°；外旋-10°-45°，平均（35．97±11．45）°；内旋达正0水平（T7～k）。Neer评分为60～95，平均（89．75±8．96）；优26例，良6例，可1例，差3例；优良率为88．89％。肩关节外展功能与健侧比较，差异元统计学意义（P〉0．05）。结论经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用MIPPO技术治疗移位的肱骨外科颈骨折，切口小，术后能早期进行功能锻炼，骨折愈合时间短，并发症少，是一种安全、微创、有效的治疗方法。
- 冯万文蒋纯志徐毓林李春辉武茹钱元李婷
- 关键词：肩关节骨折MIPPO技术
- 经三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折被引量：6
- 2011年
- 目的探讨经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折的临床效果。方法对2004年1月至2009年12月经三角肌劈开入路应用锁定加压接骨板治疗移位的肱骨近端骨折36例进行回顾性分析。男16例,女20例,年龄32～74岁,平均(56±10.64)岁。根据Neer分型,二部分骨折17例,三部分骨折13例,四部分骨折6例,其中包括合并肩关节脱位7例和臂丛神经损伤1例及脑血栓后遗症2例。结果术后切口均一期愈合,X线检查显示所有螺钉位置良好,骨折复位满意。术后随访9～24个月,平均(13.75±4.72)个月,骨折愈合时间8～24周,平均(10.78±4.47)周,未发生腋神经损伤及肱骨头坏死和肩峰撞击综合征,末次随访时肩关节活动范围平均为:外展25°～90°,平均81.53°±12.35°,前屈上举30°～180°,平均146.11°±35.52°,外旋-10°～45°,平均35.97°±11.45°,内旋达T10水平(T7～L4)。Neer评分为60～95分,平均(89.75±8.96)分,优26例,良6例,可1例,差3例,优良率为88.89%。肩关节外展功能与健侧比较,差异无统计学意义。结论经肩峰前外侧三角肌劈开入路应用肱骨近端锁定接骨板治疗移位的肱骨近端骨折是一种安全、微创、有效的治疗方法。
- 冯万文党跃修翟德忠李春辉武茹钱元夏亚一
- 关键词：肩骨折锁定加压接骨板MIPPO技术
- 同种异体脱钙骨基质的组织工程学特性被引量：6
- 2010年
- 背景:由骨衍生的支架材料无论形态学和力学特征,具有合成材料无可比拟的优势,脱钙骨基质具有和自体骨最接近的三维结构,同时以Ⅰ型胶原为主,胶原是细胞黏附和生长的良好支架。目的:从组织工程学角度研究同种异体脱钙骨基质的生物学特性,探讨其作为软骨组织工程支架材料的可行性。方法:据Urist描述的方法制备青紫蓝兔同种异体脱钙骨基质,扫描电镜观察脱钙骨基质的超微结构,测定其孔径、孔隙率和降解率,测定同种异体脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞的黏附率,兔体内植入法评价同种异体脱钙骨基质的组织相容性。结果与结论:脱钙骨基质呈多孔海绵状三维结构,孔径在210～320μm之间,孔隙率为92%,体外降解12周降解率达90%以上,脱钙骨基质与骨髓间充质干细胞共培养第2,4,6天的黏附率分别为(51.50±2.30)%,(94.13±2.14)%和(87.24±1.75)%。兔体内植入6周后脱钙骨基质周围界面未引起明显的炎症和排斥反应,并形成软骨样结构和少量骨组织。说明脱钙骨基质具有适宜的三维多孔结构,降解时间和软骨形成时间同步,同种异体脱钙骨基质与种子细胞黏附率高,与细胞组织相容性好,能满足软骨组织工程对支架材料的要求,是理想的软骨组织工程的支架材料。
- 冯万文夏亚一党跃修杨广智李广梅李小民柴玲霞常伶文翟德忠崔建国王晓红武茹李婷郭侃锁
- 关键词：脱钙骨基质软骨生物学特性生物材料
- 经双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折被引量：13
- 2011年
- [目的]评价经膝关节前外侧和后内侧双切口入路手术治疗胫骨平台双髁骨折的临床疗效。[方法]自2003年6月～2010年5月对42例胫骨平台双髁骨折采用膝关节前外侧和后内侧双切口入路进行手术治疗,其中SchatzkerⅤ型骨折29例,SchatzkerⅥ型骨折13例。随访时间16～27个月。观察切口感染和骨折愈合时间。配对t检验比较术后初次和末次随访骨折复位及复位丢失放射学Rasmussen评分。随访末HSS评分评价膝关节功能。[结果]切口感染7例,其中浅部感染2例,深部感染5例,感染率16.67%。骨折平均愈合时间(4.60±1.27)个月。术后初次放射学Rasmussen平均评分(13.86±3.23)分,随访末期(13.71±3.26)分,二者比较差异无统计学意义(P=0.08>0.05)。随访末膝关节功能HSS评分平均为(74.33±12.34)分,优10例,良22例,可9例,差1例,优良率76%。[结论]采用膝关节前外侧和后内侧双切口手术入路可充分暴露膝关节内结构及胫骨平台双髁骨折端,为骨折直视下精确复位和植骨内固定提供了良好的操作空间,关节面复位满意,内固定牢固,术后骨折复位丢失率低、骨折愈合率高,有效减少软组织并发症,利于膝关节功能恢复,适合胫骨平台双髁骨折的手术入路。
- 冯万文夏亚一徐杏荣李春辉武茹王翠芳钱元李婷党跃修仲翔宇
- 关键词：胫骨平台双髁骨折内固定锁定加压钢板
